Інфантильний сколіоз - симптоми, лікування і профілактика дитячого сколіозу
У дітей спостерігається кілька форм сколіозу. Існує спеціальна класифікація дитячих сколіозів, в якій інфантильний сколіоз стоїть на одному з перших місць. Це захворювання виникає з нез'ясованих причин, воно може прогресувати в процесі росту і розвитку дитини, а може і пройти безслідно протягом деякого часу.
Види і типи інфантильного сколіозу у дітей
Викривлення хребта при інфантильному сколіозі в медичній класифікації має кілька видів, залежно від сегмента хребта, в якому локалізується патологія, а також характеристик зовнішньої деформації.
Види інфантильного сколіозу:
- Грудної дитячий сколіоз - найпоширеніший вид викривлення хребта, він же є найбільш небезпечним, при цьому типі деформації вершина основний дуги викривлення знаходиться в зоні 8-10 грудних хребців, при цьому в патологічний процес втягується до 7 хребців, що може в процесі розвитку дитини приводити до порушення нормального функціонування серця і легенів. У переважній більшості випадків основна дуга викривлення має правобічну спрямованість, а нижче і вище формуються компенсаторні протіводугі.
- Шийно-грудний сколіоз - викривлення хребта має вершину в зоні Th3-Th4 хребців. Цей вид інфантильного сколіозу проявляється асиметрією плечового пояса і деформацією особи, результатом цього викривлення є нерівне відстань між плечима і особою.
- Грудопоперековий сколіоз має вершину викривлення в зоні Th11-Th12 хребців і нерідко вторинну дугу викривлення, що локалізуються в зоні попереку.
- Поперековий інфантильний сколіоз вершину викривлення має в зоні L1 і L2 хребців, іноді залучаючи в патологічний процес хребці нижнегрудного відділу хребта.
Типи інфантильного сколіозу залежать від характеристики деформації хребетного стовпа:
- S-подібне викривлення.
- C-подібне викривлення.
- Z-подібне викривлення.
Внаслідок S-подібного викривлення хребетного стовпа кривизна більш помітна в грудному відділі хребта - це тягне за собою деформацію всієї грудної клітки і в подальшому може привести до здавлення всіх органів з патологічними порушеннями їх функцій. Грізні ускладнення даного процесу - розвивається серцева і легенева недостатність.
Симптоми інфантильного сколіозу - як визначити викривлення хребта у дитини?
- Основний симптом інфантильного сколіозу у дітей - повороти на один і той же бік. Діагностику можна виконати самостійно, поклавши малюка по черзі на правий, на лівий бік, на спину. Якщо у новонародженого є викривлення хребта, він буде в будь-якому випадку повертатися на бік, який протилежний викривлення.
- Один з найбільш ранніх ознак інфантильного сколіозу - видимий реберний горб ззаду з опуклою боку викривлення хребетного стовпа, і реберний горб спереду - з увігнутої сторони викривлення хребетного стовпа.
- У положенні немовляти лежачи на животі, інфантильний сколіоз обов'язково проявиться несиметричними виступами грудної клітини ззаду. На опуклій стороні дуги викривлення утворюється велика округлість, а половина грудної клітини з увігнутої сторони - більш плоска і широка.
- З-подібне викривлення хребта у дитини легко діагностувати, якщо в положенні дитини на животі покласти долоню під груди. М'язи скорочуються і підсилюють викривлення - його можна легко побачити.
- У малюка з інфантильним сколіозом на тілі з увігнутої сторони викривлення з'являться асиметричні додаткові складочки на тулуб.
- У дитини може спостерігатися асиметрична форма голови. а також асиметрія положення голови.
- Асиметрія сідниць (одна більша за іншу), освіту асиметричних складочок під ягодичками.
Чи треба лікувати інфантильний сколіоз у маленьких дітей?
Лікування інфантильного сколіозу у дітей обов'язково і в більшості випадків ефективно обмежується правильними спеціальними укладаннями, які сприяють виправленню деформації, курсами масажу спини, водними процедурами, а також організацією правильного положення тіла малюка в просторі. Але діти, у яких виявлено дитяче викривлення хребта, повинні спостерігатися у лікаря-ортопеда з грудного віку і до досягнення ними 18 років.
Лікування дитячого сколіозу - завжди комплексне, консервативне, і включає в себе наступні процедури:
- Загальний масаж. який виконується професіоналом, на місяць - до 15 сеансів, всього - не менше трьох курсів.
- Вправи на фітбол - паралельно з масажем.
- Повороти малюка на бік. який на стороні угнутості хребетного стовпа.
- Физиолечение - це можуть бути магнітотерапія або електрофорез на паравертебральні області, виконується курсами по 10 сеансів кожні 3 місяці.
- Організація правильного положення тіла малюка в просторі - наприклад, за допомогою валиків з пелюшок, які підкладаються по обидва боки тіла від пахв до стегон.
Показано чи оперативне лікування інфантильного сколіозу?
У випадках, коли інфантильний сколіоз швидко прогресує, відсутній ефект від консервативної терапії, переходить в ювенільний сколіоз і не піддається консервативному лікуванню, може бути застосоване оперативне лікування.
- Операція для виправлення сколіозу у дітей може полягати в імплантації пристрою, коригуючого викривлення хребта і фіксуючого хребці у фізіологічно правильному положенні.
- Для корекції кута викривлення хребта може застосовуватися також метод клиноподібної резекції хребців.
- У ряді випадків виконується дискектомія.
- В подальшому в процесі росту дитини доводиться здійснювати етапні хірургічні втручання. спрямовані на корекцію прогресуючої деформації.
Після будь-якого з перерахованих вище оперативних втручань дитині чекає тривалий період реабілітації.
Профілактика дитячого сколіозу - як уникнути розвитку інфантильного сколіозу у малюка?
Необхідно пам'ятати, що природні вигини хребта формуються не відразу, а поступово в процесі розвитку дитини - необхідно знати про ці періоди і звертати увагу на рухи малюка і правильне положення тіла.
- Шийний лордоз формується першим, і тому малюка необхідно укладати на досить жорсткому і досить пружному матраці.
- Ні в якому разі під голову немовляти не можна підкладати подушечку!
- Коли малюкові виповнюється 2-3 місяці, необхідно виконувати з ним вправи - повороти на бік. Ці повороти повинні бути порівну в ліву і праву сторони.
- В даному віці спати на боці дитині ще не можна!
- Коли дитина починає сидіти і ходити, формуються поперековий лордоз і грудний кіфоз. Не можна садити малюка в подушки передчасно - інакше у нього може сформуватися грудопоперековий кіфоз - спинка буде «круглої».
Останні новини
Відбувся робочий візит в НДІ травматології та ортопедії республіки Казахстан, м.Астана, в ході якого була проведена операція на хребті дитині за новітньою методикою.