Фізіотерапія (від грецького «physis» - природа + «therapia» - лікування) - галузь медицини, що вивчає фізіологічну і лікувальну дію природних і штучно створюваних фізичних факторів на організм людини. Лікування фізіотерапією є одним з найстаріших лікувальних і профілактичних напрямків медицини, яке включає в себе безліч розділів. Лікування фізіотерапією - це один з методів лікування, в якому використовуються не хімічні лікарські препарати, а фізичні фактори: струми, магнітне поле, лазер, ультразвук, різні види випромінювання: інфрачервоне, ультрафіолетове, поляризоване світло та ін.
З тих пір як існує людина, він невіддільний від природи. Різноманітні впливу навколишнього середовища постійні в нашому житті і здавна використовуються як цілющі. Кому з нас не доводилося розтирати забите місце, прикладати холодний рушник, радісно підставляти шкіру сонцю і ласкавого вітрі, пірнати в воду?
Лікування фізіотерапією передбачає використання фізичних факторів, які є продовженням природних, вивчених наукою і спеціально змінених, в деяких випадках посилених для потреб пацієнтів. Створення кожного апарату для лікування фізіотерапією має тривалу історію, часом, не в один десяток років.
Туберкульоз легень - хронічне інфекційне захворювання, при якому порушуються функції всіх основних систем організму, в першу чергу нервової та імунної. Під прикриттям інтенсивної антибактеріальної терапії (тубазид, фтивазид, салюзід і ін.) Лікування фізіотерапією носить досить широкий характер.
Лікування фізіотерапією інфільтративного туберкульозу сприятиме розсмоктуванню ексудативного перифокального запалення; при кавернозному туберкульозі - лікування фізіотерапією дозволяє стимулювати репаративні процеси; при туберкульозному плевриті - лікування фізіотерапією сприяє більш швидкому і повному розсмоктуванню випоту і запобігає утворенню плевральних спайок. Таке лікування широко використовується в нашому протитуберкульозному санаторії.
Як правило, з перших днів перебування хворого в стаціонарі призначається тільки аерозольна антибактеріальна терапія, тому інші методи лікування фізіотерапією призначаються значно пізніше, в ході санаторно-курортного лікування, коли відсутня інтоксикація організму, немає небезпеки дисемінації туберкульозного процесу і виникнення кровотечі.
Лікування фізіотерапією інфільтративного туберкульозу легенів проводиться наступними методами:
- Низькочастотна магнітотерапія пульсуючим магнітним полем. Цей метод призначається одним з перших і може ефективно сприяти розсмоктуванню ексудативного перифокального запалення. Лікування фізіотерапією в даному випадку проводиться за допомогою апарату «Полюс-1». Прямокутні індуктори апарату розташовують контактно, стабільно різнойменними полюсами над областю інфільтрату. Частота 50 Гц, магнітна індукція 30-40 мТл. Тривалість процедури 30 хв щодня. Курс лікування фізіотерапією - 20 про-цедур.
- Інфрачервона лазерна терапія. Випромінює головку встановлюють контактно над областю інфільтрату, методика сканирующая. Частота імпульсів 1500 Гц, імпульсна потужність 4-6 Вт. Тривалість процедури 8-10 хв щодня. Курс лікування фізіотерапією - 10 процедур. Лазерну терапію підключають на другій половині курсу магнітотерапії.
- Ультразвукова терапія. Застосовується методика сканирующая над областю інфільтрату. Режим безперервний, інтенсивність 0,4-0,6 Вт / см2. Тривалість процедури 8 хв щодня. Курс лікування фізіотерапією - 10 процедур. Ультразвукову терапію призначають після курсу магнітолазерної терапії.
- Деціметроволновая терапія. Лікування фізіотерапією проводиться із застосуванням апарату «Хвиля-2». Циліндричний випромінювач апарату встановлюють над областю інфільтрату з зазором 5 см. Потужність 40 Вт. Тривалість процедури 10-12 хв щодня. Курс лікування фізіотерапією - 10 процедур.
- При необхідності лікування фізіотерапією може проводиться методом електрофорезу Паско, салюзіда (вводяться з катода) на область грудної клітини над інфільтратом. Сила струму 5-8 мА. Тривалість процедури 15-20 хв щодня. Курс лікування фізіотерапією - 15-20 процедур.
Лікування фізіотерапією кавернозного туберкульозу легенів проводиться наступними методами:
- Ультразвукові аерозольні інгаляції антибактеріального препарату (солютізона і ін.). Тривалість інгаляції 10 хв, щодня. Курс лікування фізіотерапією - 20 процедур.
- Лікування фізіотерапією з застосуванням методу внутрішньоорганного електрофорезу антибактеріального препарату проводять після ультразвукової аерозольної інгаляції. Електроди з прокладками встановлюють поперечно на грудну клітку над ураженої областю. Сила струму 3-5 мА. Тривалість процедури 30 хв щодня. Курс лікування фізіотерапією - 10 процедур.
- Ультразвукова терапія або внутріорганних ультрафонофорез (після інгаляції антибіотиків). Методика сканирующая над областю каверни. Режим імпульсний, інтенсивність 0,2-0,4 Вт / см2. Тривалість процедури 6-8 хв щодня. Курс лікування фізіотерапією - 10 процедур.
- Лікування фізіотерапією з застосуванням високоінтенсивної імпульсної магнітотерапії. Використовується апарат АМІТІ-01. Індуктори апарату встановлюють контактно на грудну клітку над областю каверни. Інтенсивність магнітного поля 400-800 мТл, інтервал між імпульсами 100 мс. Тривалість процедури 8-10 хв щодня. Курс лікування фізіотерапією - 10 процедур.
- Інфрачервона лазерна терапія. Випромінює головку встановлюють контактно над областю каверни, методика сканирующая. Частота імпульсів 10 Гц, імпульсна потужність 4-6 Вт. Тривалість процедури 10 хв щодня. Курс лікування триває 10 процедур. Ефективно лікування фізіотерапією з поєднанням впливу апаратами АМІТІ-01 і інфрачервоної лазеротерапії.
- Високоінтенсивна імпульсна магнітна і світлова терапія апаратом АМІСТ-01. Лікування фізіотерапією проводиться за методикою впливу і інтенсивності магнітного поля - як при використанні апарату АМІТІ-01. Режим випромінювання світлодіодів імпульсний. Метод призначається замість впливу апаратами АМІТІ-01 і інфрачервоної лазеротерапії.
Лікування фізіотерапією проводиться із застосуванням енергії різних видів електричного струму, електричних і магнітних полів. Відповідно до класифікації А. Н. Обросова і Н. М. Лівенцова (1964), особливості впливу різних способів електролікування при лікуванні фізіотерапією залежать від виду енергії, режиму дії. Так, зокрема, сучасне апаратне лікування фізіотерапією проводиться із застосуванням постійного струму в безперервному і імпульсному режимі, змінного електричного струму в безперервному і імпульсному режимі, електромагнітного поля в імпульсному і безперервному режимі, постійного електричного поля в безперервному режимі.