При артрозі плечового суглоба виникають різкі обмеження в русі руками: підняти високо руку або відвести її за спину часом дуже важко через біль. Плече стає як би замороженим. Ін'єкції з НПЗЗ та кортикостероїдами знімають гострий біль і запалення, але не покращують мобільність самого суглоба. Для відновлення всіх функцій плеча потрібна гімнастика при артрозі плечового суглоба.
Лікувальна гімнастика покращує мобільність плечового суглоба
Лікувати рухом біль, яка сама виникає при русі, здається абсурдом:
До ЛФК хіба, коли плече болить, і все всередині волає про спокій. Але ось саме цей спокій і може виявитися згубним.
Деформуючий артроз веде до осифікації зв'язок і сухожиль суглоба і обростання його остеофітами. В подальшому може наступити повне зрощення і нерухомість суглоба. У цьому випадку тільки рух і може ще врятувати
То про яку лікувальної гімнастики йдеться? Може бути тоді, не шкодуючи хворі суглоби, зайнятися штангою або хитанням гантелей - що може бути краще для плеча?
Лікувальна гімнастика для плечового суглоба повинна виключити навантаження, тобто ні про які піднятті важких предметів і накачуванні м'язів не може бути й мови.
ізометричні вправи
У період загострення допустимі тільки статичні вправи, що викликають напруження в м'язах передпліч, лопаток, променевої кисті, але сам плечовий суглоб не повинен рухатися або приймати осьову навантаження.
Така гімнастика по-іншому називається ізометричної. Суть її в тому, що напруга повинна поєднуватися з розслабленням (постизометрической релаксацією). Мета - саме досягти розслаблення, при якому біль проходить
Другий варіант ізометричних вправ - вони виконуються або в абсолютно розслабленому стані (хвора рука може звисати і розгойдуватися на зразок маятника), або здорова рука допомагає хворий.
Приклади статичних вправ при плечовому артрозі
Ізометричні вправи виключають руху з навантаженням у хворому суглобі
- Встаньте лицем до стіни на відстані зігнутою в лікті руки
- Тисніть, як можна сильно долонями на поверхню стіни, як ніби хочете її зрушити
- При цьому ви будете відчувати напругу в передпліччя і плечовому поясі, самі ж плечі залишаються нерухомі
- Тримаємо зусилля від 10 до 30 сек потім розслабляємося
- Повертаємося спиною до стіни і, впираючись долонями, намагаємося відштовхнутися від поверхні стіни
- Одночасно опираємося цьому і залишаємося на місці
- Так само, як і в попередньому (і в наступних) вправах, в фіналі слід розслаблення
- Обхоплюємо хворе передпліччя протилежної здоровою рукою
- Намагаємося відвести передпліччя в сторону, одночасно утримуючи його рукою
- Кладемо пальці на хворе плече
- Піднімаємо плече вгору, чинячи тиск на нього пальцями
- Згинаємо руки в ліктях перед собою, а кисті в кулак
- Впираємося кулаками один в одного і з зусиллям тиснемо назустріч один одному
Інший варіант такої битви з самим собою:
- Кладемо обидва лікті на стіл
- Обхоплюємо долонею здорової руки хвору і намагаємося покласти її не настільки
- Опираємося хворою рукою
- Спертися здоровою рукою об край стільця
- Інша вільно звисає і розгойдується як маятник
- Стоячи, розгойдайте поворотами тулуба розслаблений хворий плечовий суглоб
- Рука як прив'язана і не піде за тулубом
- Потихеньку нарощуйте амплітуду обертання, і в один з моментів закиньте руку на протилежне плече
- Кисть здорової руки покласти на дельтоподібний м'яз хворого плеча, трохи нижче плечового виступу
- З зусиллям натискаємо на плече і відводимо його в сторону, наскільки можемо.
- Утримуємо напруга, як в попередніх прикладах, а потім розслабляємося
Повний комплекс ізометричних вправ для плечового суглоба - на засланні в самому кінці статті.
Якщо ви правильно виконуєте вправи, результатом буде затихання болю і поступова розблокування суглоба.
Гімнастика «маленьких» рухів
Плече-лопатковий періартрит і артроз можуть джерелом тривалого болю.
Інший спосіб, як пристосуватися в цих умовах, і займатися все-таки лікувальною гімнастикою, заснований на принципі маленьких сприятливих рухів, при яких навантаження на суглоб мінімальна. Причому рух в суглобі виникають навіть при таких, здавалося б, непов'язаними з плечовими суглобами вправами, як ... ходьба на місці сидячи.
Така гімнастика рекомендується літнім і при деформуючому артрозі пізній стадії.
динамічна гімнастика
Динамічна гімнастика при артрозі плечового суглоба, при якій плече включається в активний рух, виконується в підгострий період та під час наступу ремісії.
Приклади вправ, що виконуються в підгострий період та під час ремісії
Сюди можуть входити такі вправи:
Займаючись ЛФК, треба не забувати, що вона є частиною комплексного лікування артрозу і ефективна, якщо її використовувати разом з іншими методами лікування:
- мануальною терапією
- масажем
- Фізіотерапією і ін.
Вимоги до ЛФК при плечовому артрозі
- Лікувальна гімнастика підбирається лікарем-реабілітологом на підставі конкретного діагнозу
- Вона повинна уникати різких рухів і навантажень, здатних пошкодити плечовий суглоб
- ЛФК не проводиться при болю і при наявності протипоказань
Ізометричні вправи Ігоря Борщенко для суглобів рук і передпліч: