Кріодеструкція базаліоми, особливості методу.
Кріодеструкія, як метод, з'явився в 1890 році. Для лікування базаліоми і плоскоклітинного раку шкіри почав використовуватися лише в 1960 році. За минулий час кріодеструкція базаліоми удосконалилася досягла максимуму ефективності (всього 7,5% рецидивів), з'явилася спеціальна апаратура і методики.
Нині кріодеструкція базаліоми - це безпечний і ефективний метод лікування.
Зі статті Ви можете дізнатися, в чому переваги методу. показання до проведення. основи методу (звідки протипухлинний імунітет?). як проходить процедура. як доглядати за раною після кріодеструкції, побічні ефекти. протипоказання
Кріодеструкція базаліоми, її переваги
Частота рецидивів при правильному виконанні техніки кріодеструкіі базаліоми не перевищує 7,5%, що нижче, ніж у звичайного хірургічного видалення - 10.1%, і променевої терапії - 8.7%,
Основні переваги: 1) кріодеструкція базаліоми дає відмінні косметичні результати (див. Фото), 2) лікування пухлини на шкірі будь-якої області тіла і будь-якого розміру, 3) виконується амбулаторно, тобто - не треба лягати в лікарню, 4) відразу після того, як кріодеструкція базаліоми здійснена, пацієнт може відправитися додому або на роботу, лікарняний потрібно лише для рідкісних випадків, 5) крідеструкція базаліоми не вимагає наркозу, виконується під місцевим знеболенням, 6) можливе виконання під час вагітності, 7) може бути використана у людей в похилому віці і при наявності безлічі супутніх захворювань (для яких будь-яка операція небезпечна для життя), 8) не дає крововтрати.
Лікування базаліоми за допомогою кріодеструкції. Після відтаванні з'явиться набряк і мокнуча рана, яка буде затягуватися самостійно.
Косметичний результат через 3 місяці після того, як кріодеструкція базаліоми розміром 10мм була завершена. На дотик рубець м'який, ознак пухлини немає.
Кріодеструкція базаліоми, показання для застосування.
Найбільш показана кріодструкція базаліоми в разі множинних базаліом, запущеної пухлини великих розмірів, базаліом з проростанням в кістки черепа (для зменшення обсягу ураження), в разі пацієнтів з ослабленим імунітетом, пацієнтам, схильним до утворення грубих (келоїдних) рубців, що мають кардіостимулятор, які отримують варфарин та інші антикоагулянти. Слід пам'ятати, що пацієнтам до 65 років променеву терапію робити не варто через руйнування ДНК клітин навколишньої шкіри і посилення ризику утворення нового раку шкіри (базаліоми і плоскоклітинного) в цій області протягом життя. Навпаки, кріодеструкція базаліоми не призводить до руйнування ДНК оточуючих клітин, а виділяються речовини підсилюють протипухлинний імунітет і знижують ризик утворення нової базаліоми не тільки в цій галузі, а й на всій поверхні шкіри. Це дуже важливо, бо, у 30-40% пролікованих пацієнтів протягом життя з'являться нові базаліоми в інших місцях (НЕ рецидив).
Імунітет проти базаліоми після кріодеструкції. Основи методу.
Кріодеструкція базаліоми, як метод, заснований на ряді фізичних і фізіологічних принципів. Тепло рухається від гарячих об'єктів до холодних тому, коли торкаються холодним об'єктом до теплого (базаліома), за рахунок різниці температур холодних об'єкт забирає все тепло собі. Після замерзання і утворення кристалів льоду, подальша термічна провідність збільшується, процес прискорюється. Рідкий азот має температуру -196 ° C, різниця температур значна. Рідкий азот є найкращим для кріодеструкції базаліоми, так як здатний заморозити клітини раку на достатню глибину. У той час як глибина заморожування менш важлива при доброякісних пухлинах, вона має вирішальне значення в лікуванні базаліоми.
Якщо тканина заморожували занадто повільно - в першу чергу утворюються позаклітинні кристали льоду, швидке охолодження призводить до утворення внутрішньоклітинного льоду, який найбільш руйнівний при кріодеструкції базаліоми і плоскоклітинного раку. Максимальний ефект розвивається при швидкому заморожуванні і повільному відтаванні. Під час відтавання безліч кристалів льоду закупорюють судини, клітини пухлини не встигають отримати потрібну кількість кисню з кров'ю, і гинуть. Примітно, що клітини базаліоми і плоскоклітинного раку при кріодеструкції набагато гірше переносять закупорку судин льодом, ніж клітини здорової шкіри, цим досягається вибірковість дії. Кріодеструкція базаліоми веде до виділення безлічі речовин, що викликають запалення, підсилюють імунітет проти клітин базаліоми. Адже організму тепер самостійно доведеться позбавлятися від відталої пухлини, нехай навіть і мертвою, звідси і поява імунітету проти базаліоми, на подібному дії заснований ефект безлічі вакцин.
Кріодеструкція базаліоми, опис процедури.
На фото перед кріодеструкцією базаліома була розцінена, як невідповідна для оперативного лікування з-за необхідності формування протяжного рубця.
Після місцевого знеболювання проведена кріодеструкція базаліоми. На фото ви бачите заморожені тканини.