Кіста меніска колінного суглоба - це доброякісна пухлина, яка з'являється в тілі меніска колінного суглоба, і являє собою порожнину з желеподібний вмістом. Дане захворювання все частіше зустрічається у пацієнтів старше 30 років. Виняток становлять лише діти і підлітки, які займаються професійним спортом і тому також схильних до даної патології.
У класифікації кіст коліна представлені два види патологічних утворень - зовнішнього і внутрішнього меніска. Однак у чому їх відмінності? І з чим це пов'язано? Про це - далі.
Види кіст і їх відмінності
В наші дні виділяють окремо кісти зовнішнього і внутрішнього меніска. При цьому кіста зовнішнього меніска колінного суглоба виявляється у понад 70% пацієнтів, що пов'язано з анатомічними особливостями будови колінного суглоба. Слід враховувати, що кіста меніска колінного суглоба може насправді стати причиною сильних болів в коліні аж до повного обмеження рухливості при відсутності лікування. Тому далі ми розповімо, як вчасно виявити кісту меніска і що робити, якщо діагноз підтверджений.
Анатомічно коліно влаштовано особливим чином. За рахунок двох спеціальних прокладок з хрящів - менісків, між кістками при будь-якому русі, незалежно від сили навантаження на колінний суглоб, здійснюється амортизація і стабілізація. Також меніски забезпечують і пом'якшують взаємне тертя кісткових поверхонь під час усіх рухів.
У коліні у людини є два хрящових меніска, що нагадують за формою півмісяці. Розташований назовні називається латеральним, він більш рухливий і набагато рідше піддається травмам. Внутрішній меніск називається медіальний, і саме ця структура травмується більше часто. Пов'язано це з особливістю його взаємного розташування поруч з внутрішньої латеральної зв'язкою, що і є причиною частого його пошкодження.
Якщо в товщі меніска з'являється на тлі певної травми або пошкодження порожнину з рідким вмістом - кажуть про кісті меніска. Виходячи з анатомічної будови коліна, може бути два типи кіст. Відповідно, кіста латерального меніска визначається при виявленні кістозної порожнини в області зовнішнього меніска. А кіста медіального меніска колінного суглоба - при патологічної порожнини у внутрішньому меніску.
І так як в 56% ситуацій менісковий кіста колінного суглоба є результатом запальних і дегенеративних захворювань або ж серйозних пошкоджень і випадків постійного фізичного перенапруження, дане захворювання зустрічається вкрай часто у пацієнтів середнього та похилого віку і у спортсменів з довгим професійним стажем.
Причини утворення кіст менісків
Варто зауважити, що сама по собі кіста меніска колінного суглоба практично ніколи не виникає. Тому в діагностиці захворювань суглобів при виявленні кісти вкрай важливо оцінювати всі недавно перенесені захворювання і отриманий травми, так як з'ясування головної причини хвороби - це перший крок в успішній терапії і швидке одужання. А як показує лікарський досвід, якщо є кіста меніска колінного суглоба лікування має призначатися з урахуванням всіх перенесених раніше і наявності супутніх хвороб.
Чому з'являється кіста меніска колінного - частий питання пацієнтів. У наші дні з упевненістю можна сказати, що всі випадки виявлення даної патології пов'язані з фізичною активністю, вагою робочого праці, кількістю і серйозністю травм колін і безпосередньо менісків. Також на тлі хронічного перебігу ревматоїдного артриту, артрозу можуть з'являтися меніскові кісти.
Саме тому діагностичне обстеження кожного пацієнта включає опитування про місце праці і виконуваної посади і опис щоденної зайнятості. Також важливі всі прояви захворювання. Далі ми розповімо, які можуть бути при захворюванні кіста меніска симптоми і як не пропустити перші ознаки ураження суглоба.
Які симптоми можуть бути при кістах меніска?
Процес утворення кістозної порожнини в тілі меніска відбувається послідовно в три стадії. Виразність симптомів також залежить від ступеня прогресування захворювання. Перший час хворих практично не турбує коліно, єдині неприємні відчуття можуть з'являтися в зоні суглобової щілини. Також може відчуватися деяка скутість в ранкові години. Як правило, біль при менісковою кісті з'являється тільки при значному навантаженні на суглоб, при цьому в спокої скарги проходять.
У міру зростання кістозної порожнини в меніску відбувається поступова зміна форми суглоба, стає помітно випинання. Найкраще побачити кісту вдається при зігнутою в коліні нижньої кінцівки. Без лікування менісковий кіста стає великою і більш щільною, помітною в будь-якому положенні. Також внаслідок чиниться тиску на навколишні кісту тканини і нервові пучки з'являється сильний біль і набряклість. У важких випадках меніскові кісти можуть заподіювати сильний нестерпний біль при будь-яких рухах в коліні, навіть при звичайній ходьбі. Саме тому дане захворювання потребує лікування без зволікань, до того ж, чим раніше буде розпочато терапія, тим вище шанс одужання без операцій.
Як діагностується кіста меніска колінного суглоба?
У наш час діагностикою кістозних деформацій колінних суглобів займаються не тільки ортопеди і травматологи, а й хірурги. На перших стадіях перебігу хвороби без методів УЗД обстеження, рентген знімків, КТ або МРТ-знімків побачити кісту неможливо. Якщо кіста помітна, крім діагностичних маніпуляцій лікар може проводити пальпацію освіти і рекомендувати артроскопію і пунктирование для взяття зразка рідини з кісти.
Але не варто боятися таких методів діагностики - взяття матеріалу з порожнини кісти і артроскопія проводяться під швидкодіючої анестезією. За допомогою маленьких проколів здійснюється доступ в порожнину суглоба для обстеження. Після процедури на коліно накладається пов'язка, і відразу після процедури дозволено рухатися самостійно.
Також артроскопія може бути проведена з лікувальною метою, для відновлення цілісності суглобових хрящів і ділянок суглобової капсули. І, як показує досвід фахівців, при діагнозі кіста меніска лікування методом артроскопического відновлення дуже ефективно і дозволяє кожному пацієнтові швидко повернутися до звичного способу життя.
Чи обов'язково лікувати кісту меніска?
Якщо поставлений діагноз кіста на меніску коліна ніж лікувати - питання, на яке може відповісти тільки лікуючий лікар. Не варто думати, що дане захворювання не серйозно, раз перші симптоми не виражені і швидко зникають при відпочинку. Згодом кіста буде ставати все більше, і болючість в суглобі буде сильніше.
основи лікування
Як правильно лікувати кісти меніска? У наш час досвідчені лікарі радять не боятися оперативного лікування. У порівнянні з підтримуючою консервативною терапією ліками, радикальне видалення всієї капсули кісти допоможе раз і назавжди усунути головну проблему. При наявності освіти кіста меніска колінного суглоба операція за допомогою артроскопії є значно ефективніше пункції. Одноразова аспірація вмісту кісти може не дати результату, і незабаром порожнину кісти буде знову заповнена ексудатом. Тому повне видалення всієї порожнини кісти з її капсулою є кращим.
На досвіді лікарів, якщо довго не оперується кіста медіального меніска колінного суглоба, наслідки можуть бути вкрай серйозними. Уникнути цього можна тільки вчасно видаливши всі новоутворення і відновивши пошкоджену частину меніска. До того ж, ендоскопічна артроскопія переноситься без ускладнень. Під час процедури не розсікаються тканини, замість цього лікар робить тільки невеликі три проколи. І протягом тижня після маніпуляції повністю відновлюється активність і рухливість.
Підводячи підсумки, хочеться нагадати, що при захворюванні кіста меніска симптоми і лікування є аспектами, які слід довіряти тільки лікаря. Вилікувати коліна в наш час можливо навіть при найсерйознішою патології, головне - вчасно звернутися до лікаря, а не займатися пошуком терапії самостійно. І тоді ймовірність ускладнень захворювання зведеться до мінімуму.
Запишіться на прийом: