Електрика як фізичний феномен сьогодні не є предметом для обговорення. Однак вважається, що електрику. виключно натуральна форма енергії, яка є основою життя кожної окремої клітини. Тому електротерапія. один з давно використовуваних методів фізичної терапії. Найбільший внесок у вивчення впливу на організм з лікувальною метою електрики внесли такі відомі вчені як Л. Гальвані і А. Вольт. Наукові розробки методів електротерапії в Росії проводилися А. Болотовим, Ф. Белявским, О. Ковалевським, А. Е. Щербаком, А. Н. Обросовим, В. Г. ЯСНОГОРОДСЬКА, G. Duchenne, R. Remak, G. Abbott, L . Mann і багато інших. Паралельно з розвитком фізики як науки, радіоелектроніки, експериментальної та клінічної медицини, цей один з найбільших розділів сучасної апаратної фізіотерапії постійно розвивається і вдосконалюється.
Через свою доведеної ефективності та можливості повсюдного застосування, електротерапія сьогодні займає важливе місце серед методів фізіотерапії.
В даний час з лікувальною метою використовуються всі відомі фізики струми, електромагнітні поля і їх складові.
Проходження струму по провіднику супроводжується рядом явищ (нагрівання, виникнення електричного поля, наведення вторинного (індукційного) струму в інших провідниках і ін.). Ці явища відбуваються і в біологічних тканинах і супроводжуються фізіологічними і саногенетический змінами, що і обумовлює використання різних видів струмів з лікувально-профілактичними та реабілітаційними цілями. Відповідно до властивими електричного струму окремими ознаками і властивостями розрізняють кілька його видів. Залежно від напрямку переміщення електричних зарядів в провідниках розрізняють постійний і змінний струм. Токи називаються постійними. коли електричні заряди переміщаються тільки в одному напрямку. Якщо при цьому струм не змінює своєї величини (сили), він називається гальванічним. На основі використання постійного струму в лікувальній практиці застосовують такі методи, як гальванізація і лікарський електрофорез. Якщо постійний струм змінює свою величину, то його називають пульсуючим. Електричний струм, який періодично переривається, називається імпульсним. Найважливішими характеристиками імпульсних струмів є форма імпульсу і його тривалість, а так само частота. Залежно від форми імпульсу розрізняють такі різновиди струмів: трикутні, прямокутні, експоненціальні, напівсинусоїдальної. Імпульсні струми можуть бути як постійними, так і змінними. Електричний струм, періодично міняє свій напрямок на протилежне, називається змінним. Найбільш часто він має синусоїдальну форму. Залежно від частоти струми ділять на струми низької (до 1000 Гц), середньої (1-10 кГц) і високої (вище 10 кГц) частоти.
Залежно від структури електричного струму, напрямки, інтенсивності, частоти, тривалості впливу, місця докладання, поєднання з іншими лікувальними факторами, а також в залежності від стадії захворювання, індивідуальної реакції на окремі види електричної енергії лікування електричним струмом викликає різні реакції тканин, органів і систем організму.
Виділяють наступні методи електротерапії
Класифікація методів електротерапії
Методи електротерапії знаходять широке застосування в лікуванні різних захворювань. Це обумовлено тим, що життєдіяльність різних тканин органів, систем і окремих клітин тісно пов'язана з протікають в них електричними процесами.
Нейрогуморальним і нервнорефлекторная шляхом різні види електролікування регулюють функції центрального і периферичного кровообігу, впливають на мікроциркуляцію органів і трофіку тканин і ін. Багато з них мають болезаспокійливу, сосудорегулирующий і протизапальну дію, використовуються для стимуляції органів і тканин. Найбільш стійкий ефект досягається при лікуванні хворих в підгострому, а в ряді випадків і в гострому періоді захворювання.
Застосовують загальні, місцеві та сегментарні впливу. Організм у всіх випадках реагує на вплив як єдине ціле, але в залежності від ділянки програми енергії його реакції можуть мати як загальний, так і переважно місцевий характер. При сегментарних методиках впливом на поверхнево розташовані рефлексогенні зони викликають реакції і в глибоко розташованих органах, які отримують іннервацію з того ж сегмента спинного мозку, що і ці зони. При всіх методах проявляються загальні для багатьох фізичних факторів так звані неспецифічні реакції у вигляді посилення кровообігу, обміну речовин, трофіки тканин. Разом з тим дія кожного фактора характеризується і властивими тільки йому специфічними реакціями. Так, гальванічний струм викликає перерозподіл іонів і зміна біохімічних процесів в тканинах. Діючи як біологічний стимулятор, він сприяє процесам відновлення порушеної провідності нервів. Застосування цього струму з одночасним введенням з його допомогою через неушкоджену шкіру малої кількості медикаментів (Електрофорез лікарських речовин) забезпечує активну дію їх протягом тривалого часу. Постійні і змінні імпульсні струми (Імпульсний струм) можуть викликати в залежності від частоти, інтенсивності та інших параметрів посилення гальмівних процесів у ЦНС, болезаспокійливу і поліпшує кровообіг дію, скорочення м'язів. Імпульсні струми високої частоти (місцева Дарсонвалізація), збуджуючи високочастотними розрядами рецептори шкіри і глибоко лежачих органів, сприяють зниженню збудливості нервової системи, ліквідації спазму судин. При впливі високочастотним імпульсним магнітним полем (загальна Дарсонвалізація) в тканинах наводяться слабкі вихрові струми, під впливом яких посилюється обмін речовин і можуть усуватися функціональні порушення нервової системи. Змінна безперервне магнітне поле значно більшої частоти та інтенсивності (Индуктотермия) наводить в організмі інтенсивні вихрові струми, в результаті яких в тканинах утворюється значна тепло і створюються умови для зворотного розвитку підгострих і хронічних запальних процесів. Під впливом постійного електричного поля високої напруги (Франклінізація) змінюється співвідношення зарядів тканин усього тіла і поліпшуються функціональний стан нервової системи, процеси кровотворення і обміну речовин. Крім цього, дія багатодітній родині і аероіони, озон і оксиди азоту, які утворюються при «тихому» розряді. Електричне поле ультрависокої частоти (УВЧ-терапія), викликаючи обертання і коливання дипольних білкових молекул тканин, діє головним чином на тканини, близькі за своїми фізичними властивостями до діелектриків (нерви, сухожилля, жирова, кісткова, мозкова тканини), і надає лікувальний ефект не тільки при хронічних, але і при гострих, в тому числі гнійних, запальних процесах. Електромагнітні коливання надвисокої частоти (Мікрохвильова терапія), що поглинаються тканинними рідинами, викликають локальне теплоутворення на глибині до 4-5 см. Електромагнітні коливання дециметрового діапазону при тому ж механізмі поглинання енергії і дії на тканини організму забезпечують більш глибоке і рівномірне прогрівання їх і надають лікувальний ефект при різних підгострих і хронічних запальних процесах.
Показання до проведення електротерапія:
- Хвороби органів дихання та слуху: Ларингіт, фарингіт; загострення хронічного бронхіту, бронхоектатична хвороба; гострий нежить (риніт, ГРВІ, ГРЗ); пневмонія (запалення легенів); трахеїт, бронхіт; профілактика і лікування органів дихання: астми, бронхіту, пневмонії, ГРЗ, ГРВІ, грипу, нейросенсорна туговухість; гострий гайморит і загострення хронічного гаймориту; отит.
- Хвороби органів кровообігу: варикозне розширення вен нижніх кінцівок; гіпертонічна хвороба; ішемічна хвороба серця; стенокардія; облітеруючий ендартеріїт, діабетична ангіопатія, атеросклероз судин нижніх кінцівок, хвороба Рейно; серцеві аритмії.
- Хвороби органів травлення: синдром подразненого кишечника; захворювання шлунка і дванадцятипалої кишки; захворювання стравоходу (печія, дискінезія стравоходу, езофагіт, гастроезофагального рефлюкс); панкреатит; холецистит (бескаменний), дискінезії жовчовивідних шляхів, гепатит; запори.
- Хвороби нирок і сечових шляхів: цистит; хронічний пієлонефрит; мочекам'яна хвороба.
- Гінекологія та андрологія: запальні захворювання (вульвовагініт, оофорит, сальпінгіт, ендометрит); порушення потенції; простатит, аденома передміхурової залози.
Захворювання опорно-рухового апарату: артроз, артрит, поліартрит, остеохондроз хребта, радикуліт; забій, розтягнення зв'язок, переломи.
- Шкірні хвороби: дерматит, псоріаз, нейродерміт, екзема; трофічні виразки.
- Косметологія: надмірна вага, ожиріння; ліфтинг; целюліт, акне, рубцеві зміни шкіри.
- Нервові хвороби: головний біль (різного походження); неврит, невралгія; порушення м'язового тонусу; невралгія трійчастого нерва; неврит лицьового нерва; невроз, депресія, хронічна втома, безсоння; радикулопатия; енурез.
- Стоматологія: артрит скронево-нижньощелепного суглоба; стан після видалення зуба; пародонтит; стоматит.
Загальні протипоказання для проведення електротерапія:
- Наявність штучного водія ритму серця;
- Лихоманка неясного генезу;
- Новоутворення будь-якої етіології і локалізації;
- Стан гострого психічного, алкогольного або наркотичного збудження;
- Індивідуальна непереносимість електричного струму.
Не слід застосовувати електротерапію хворим з недостатністю кровообігу III ступеня, гіпертонічною хворобою III стадії.