Кардіоспазм, або ахалазія кардії, являє собою нервово-м'язову патологію в області стравоходу. Подібна патологія обумовлена безліччю різних станів, в тому числі, змінами стравохідної перистальтики і тонусу, іншими негативними змінами.
ахалазії кардії
Кардіоспазм, за різними даними, становить від трьох до 20% всіх захворювань, які пов'язані з діяльністю стравоходу. Серед факторів, які провокують порушення ступеня прохідності, ахалазія знаходиться на третьому місці після онкології стравоходу і рубцевих стіктур, отриманих в результаті опіків. Слід зазначити, що кардіоспазм зустрічається у представників чоловічої і жіночої статі в однаковому ступені часто.
Причини розвитку кардіоспазм
Провідна роль в процесі розвитку ахалазії отримує поразку відділів, пов'язаних з парасимпатичної нервової системою, яка, як відомо, регулює моторику стравоходу і шлунка. Так, можна виділити в якості одного з найбільш значущих Ауербаховского сплетіння. Говорячи про вторинну (симптоматичну) ахалазии кардия, необхідно відзначити, що вона може бути спровокована інфільтрацією сплетення за рахунок злоякісних новоутворень.
Говорячи про останні, слід зазначити аденокарциному шлунка, гепатоцелюлярний рак, лімфогранулематоз, онкологію легкого.
У деяких ситуаціях Ауербаховского сплетіння може виявитися ураженим в результаті розвитку міастенії, гіпотиреозу, поліоміозіта, системного червоного вовчака.
Таким чином, кардіоспазм провокується лише певними патологічними станами, що провокує відповідні симптоми, про які буде розказано далі.
симптоматика стану
Представлене стан має деякі класичні симптоми, а саме дисфагія, болі в загрудинної області і регургітація. Говорячи про дисфагии, необхідно відзначити, що вона характеризується утрудненням проковтування їжі. У деяких пацієнтів представлене стан носить скоріше епізодичний характер, припустимо, як поспішали вживанні їжі. Після цього дисфагія, як і кардіоспазм, виявляється більш вираженим, що утрудняє проходження не тільки щільною, але і рідкої їжі.
Регургітація, або швидкий рух газів, формується внаслідок зворотного закиду харчових мас в область рота, при цьому відзначається скорочення м'язів стравоходу. Найчастіше представлене явище отримує періодичний характер, також воно може виявитися періодичним, тобто утворюватися відразу після вживання їжі або через дві-три години після цього. Значно рідше кардіоспазм супроводжують такі симптоми, як нічна регургітація, що називається «нічним кашлем».
- хворобливі відчуття припадають на грудинний відділ, можуть віддавати в область щелепи, шиї або між лопатками;
- на першій або другій стадії вірогідні спазми мускулатури, на більш пізніх кардіоспазм пояснюється тим що формуються езофагітом;
- проявляються періодичні приступообразні болю, які відомі як езофагодініческіе кризи. Вони можуть починатися у людини на грунті хвилювань, стресів і навіть просто фізичної активності.
В цілому, порушення в рамках травлення, перманентні відрижки провокують зміна ваги в меншу сторону.
діагностичні заходи
Діагноз «кардіоспазм» може бути поставлений на підставі вивчення історії хвороби та основних симптомів, проте особливе значення мають результати інструментальних обстежень. В першу чергу, здійснюється оглядова рентгенографія грудної клітини. Крім цього, виникає необхідність у здійсненні езофагоскопії і ендоскопічної біопсії, яка має на увазі вивчення біоптату.
Оцінити скоротливі функції стравоходу та інші важливі критерії в роботі шлунково-кишкового тракту допоможе езофагеальна манометр. Крім цього, важливими етапами діагностики слід вважати фармакологічні проби, які дозволяють визначити актуальний стан організму. Диференціальна діагностика здійснюється в порівнянні з доброякісними новоутвореннями в області стравоходу, стриктури і іншими фізіологічними алгоритмами.
способи лікування
Терапія може здійснюватися консервативним і хірургічним методом. Говорячи про перший спосіб лікування, фахівці звертають увагу на балон розширення кардіального сфінктера. Однак представлене втручання пов'язане з високим ризиком розвитку ускладнень, а саме розрив стравоходу. тріщини і інші наслідки.
Найбільш тривалий і стійкий результат ідентифікується після хірургічної операції, а саме езофагокардіоміотомії, яка представляє собою розсічення області кардії з подальшою пластикою. Додатковими заходами, наприклад, при наявності виразкового захворювання, ваготомія, пилоропластика і інші операції.
Відзначаючи особливості лікарської терапії, необхідно відзначити, що це швидше за допоміжний захід.
Воно націлене на продовження терміну ремісії і полягає в застосуванні спазмолітиків, антідофамінергіческім засобів, нітратів та інших компонентів. Особливої уваги заслуговує дотримання дієти, стабілізація емоційного фону і виключення надмірного напруження.
профілактика ахалазии
Виключити будь-які негативні симптоми в майбутньому допоможуть коректні профілактичні заходи. Йдеться про раціональне харчування, ведення здорового способу життя і дотриманні фізичної активності. Крім цього, настійно рекомендується своєчасно проходити діагностичне обстеження і не нехтувати такими симптомами, які навіть теоретично могли б вказувати на кардіоспазм.
Дотримання представлених заходів є запорукою збереження оптимального здоров'я, а також виключення розвитку ускладнень і критичних наслідків.
ЯК ЗНАЧНО ЗНИЗИТИ РИЗИК ЗАХВОРІТИ НА РАК?
Ліміт часу: 0
1.Можно чи запобігти раку?
Виникнення такого захворювання, як рак, залежить від багатьох чинників. Забезпечити собі повну безпеку не може жодна людина. Але істотно знизити шанси появи злоякісної пухлини може кожен.
3.Вліяет чи зайву вагу на розвиток раку?
Частіше дивіться на ваги! Зайві кілограми позначаться не тільки на талії. Американський інститут досліджень раку виявив, що ожиріння провокує розвиток пухлин стравоходу, нирок і жовчного міхура. Справа в тому, що жирова тканина служить не тільки для збереження запасів енергії, у неї є ще й секреторна функція: жир виробляє білки, які впливають на розвиток хронічного запального процесу в організмі. А онкологічні захворювання якраз з'являються на тлі запалень. У Росії 26% всіх випадків онкологічних захворювань ВООЗ пов'язує з ожирінням.
5. Як впливає алкоголь на клітини раку?
Поменше алкоголю! Алкоголь звинувачують у виникненні пухлин порожнини рота, гортані, печінки, прямої кишки і молочних залоз. Етиловий спирт розпадається в організмі до оцтового альдегіду, який потім під дією ферментів переходить в оцтову кислоту. Ацетальдегід ж є найсильнішим канцерогеном. Особливо ж шкідливий алкоголь жінкам, так як він стимулює вироблення естрогену - гормонів, що впливають на ріст тканин молочної залози. Надлишок естрогену веде до утворення пухлин грудей, а значить, кожен зайвий ковток спиртного збільшує ризик захворіти.
6. Які капуста допомагає боротися з раком?
Полюбіть капусту брокколі. Овочі не тільки входять в здорову дієту, вони ще й допомагають боротися з раком. У тому числі тому рекомендації щодо здорового харчування містять правило: половину денного раціону повинні складати овочі та фрукти. Особливо корисні овочі, які стосуються крестоцветним, в яких містяться глюкозинолати - речовини, які при переробці знаходять протиракові властивості. До цих овочів відноситься капуста: звичайна білокачанна, брюссельська і брокколі.
7.На захворювання раком якого органу впливає червоне м'ясо?
Чим більше їсте овочів, тим менше кладіть в тарілку червоного м'яса. Дослідження підтвердили, що у людей, які з'їдають більше 500 г червоного м'яса в тиждень, вище ризик захворіти на рак прямої кишки.
9.Как ви думаєте, чи впливають стреси на розвиток раку?
Сам по собі стрес раку не викликає, але він послаблює весь організм і створює умови для розвитку цієї хвороби. Дослідження показали, що постійне занепокоєння змінює активність імунних клітин, що відповідають за включення механізму «бий і біжи». В результаті в крові постійно циркулює велика кількість кортизолу, моноцитів і нейтрофілів, які відповідають за запальні процеси. А як уже згадувалося, хронічні запальні процеси можуть призвести до утворення ракових клітин.