Експерт WomanHit.ru - лікар-стоматолог, естетист Гліб Пекли - про те, що лікування зубів можна зробити більш бюджетним, не втрачаючи в якості і естетики
Існує стійке, але помилкова думка, що заощадити при лікуванні і відновленні зубів можна за рахунок застосування пломбувального матеріалу. Тобто лікар, причому з найкращих спонукань, пропонує пацієнту альтернативу - коронки або пломби. Пломбувальний матеріал, звичайно ж, дешевше. А виглядає - перший час - цілком презентабельно. Необізнана пацієнт вибирає те, що йому на даному етапі вигідно. І замість ортопедичної конструкції або керамічної вкладки «отримує» запломбований зуб. А то і повністю «нарощений» - так його ще називають недосвідчені пацієнти. Але такий «бюджетний» ремонт вже скоро призведе до додаткових витрат. Адже зуб вже незабаром почне стиратися, руйнуватися, попутно завдаючи травму яснах, тому що пломбувальний матеріал буде «прагнути» під ясна. Тобто зуб буде не функціональний.
Якщо є необхідність заощадити, доцільно розібратися з тими видами коронок, які існують в російській стоматології. Їх три види - металокерамічні, керамічні та керамічні на основі оксиду цирконію. У більшості клінік прейскурант складений так, що найдешевші - це металокерамічні коронки, трохи дорожче - керамічні та найдорожчі - цірконевие, які вважаються найміцнішими і довговічними. Але з точки зору подальшої реабілітації пацієнта ні ціна, ні довговічність не мають значення. Поясню. Ортопед виконує одну і ту ж роботу - він обточує зуб, знімає зліпки, передає їх техніку. Той теж виконує одну і ту ж роботу, незважаючи на те, що в коронках трохи різні каркаси. Тому в сучасних, просунутих клініках немає цінового поділу на дорогі й дешеві коронки, і це обгрунтовано повагою до праці лікаря і до самого пацієнта.
У стоматологічному кабінеті не місце для ярмарки марнославства, де заможна людина може вибрати найдорожчі коронки. Правильний підхід, коли лікар рекомендує певний вид коронок за показаннями. Це абсолютно нормально, коли в «дорогих ротах» я зустрічаю металокераміку. Вона там коштує за суворими функціональними показниками, так як цей вид конструкції міцніше інших Металлова і безметаллових коронок. Але, на жаль, найчастіше йде поділ коронок на дорогі і ті, що подешевше. Така ж ситуація і з імплантацією.
У стоматологічному кабінеті не місце для ярмарки марнославства
На російському ринку популярні імплантати швейцарські, ізраїльські, корейські, американські. Ціновий розкид - від 35 до 70 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян за одиницю. І це в корені не вірно! Тому що вибір імплантату повинен йти не від ціни, а від їх властивостей. Наприклад, ізраїльські краще входять в жорстку кістка, так як у них жорсткіше різьблення. У швейцарських різьблення м'якше, вони краще для м'якої кістки, а ось в жорсткій фіксуються довше і проблематичніше. А як найчастіше буває на практиці? Хірург-имплантолог запитує «в лоб» - які будемо ставити, подорожче або подешевше? При цьому собівартість імплантату щодо кінцевої ціни практично не має значення. А важливо зовсім інше - як імплантат приживеться, як буде проходити реабілітація, наскільки зручно буде працювати лікаря-ортопеда і яка ймовірність відторгнення імплантату в перспективі. Нічого доброго чекати не доводиться, якщо пацієнту з м'якою кісткою, але не обмеженому у в засобах, поставлять імплантат «дорожче», тобто - з жорсткою різьбленням. Йому-то якраз, хоча і не потрібно економити, за функціоналом потрібно вибирати більш дешевий варіант. А буває і навпаки - пацієнт вибирає дешевий варіант, а йому потрібен дорожчий - виходячи з індивідуальних особливостей його кісткової структури. Взагалі, якщо пацієнт вирішує проблеми з жувальними зубами, у нього є можливість вибирати з декількох цінових позицій, не втрачаючи при цьому в якості кінцевого результату.
По-іншому виглядає ситуація з фронтальними, тобто - передніми зубами. Тут однаково важливі і естетика, і міцність зубів. У пріоритеті - безметалеві коронки, на яких не варто економити, щоб не довелося переробляти. Вініри повинні бути тільки керамічні. Композитні вініри - це ноу-хау російських стоматологів. По суті - це «намазування» великий пломби на передню поверхню зуба. Згодом, коли пацієнт прийде переробляти цей «економ-варіант», лікаря доведеться докласти чимало зусиль, щоб поставити нормальні вініри. Адже обточувати зуб доведеться вже глибше. Тому правильніше - накопичити достатньо коштів і відразу поставити якісні і довговічні вініри. Часто недобросовісні лікарі вводять в оману необізнаних пацієнтів, пропонуючи їм замість виниров - люмініри. Потрібно розуміти, що люмініри - це всього лише «розкручене» назва ультратонких виниров. Тому що, згідно з ВООЗ, будь-яка керамічна накладка на зуб - це винир, як би її не називали маркетологи. Ці так звані люмініри ставляться на зуби без обточування, лікар його лише трохи полірує, щоб прибрати жорсткі краю. Але, як правило, людина, у якого практично ідеальні фронтальні зуби, не йде в клініку, щоб поставити керамічні коронки. Тому, якщо вам наполегливо пропонують люмініри, тримати вухо гостро. Якщо має бути обточування зубів - це звичайні вініри під виглядом більш дорогих Люмініри. До слова скажу, що страх обточування - абсолютно не обгрунтований. При установці вінірів знімається настільки тонкий шар емалі, що зубу це ніяк не шкодить.