характеристика
Дексаметазон є гормональний препарат з протишокової, антитоксичної, десенсибілізуючої, иммунодепрессивной, протизапальною і протиалергічною активністю. Дексаметазон для інгаляцій використовують в основному при бронхітах і ларингіті, що протікають у важкій формі. Крім цього, він застосовується при таких захворюваннях:
- бронхоектатична хвороба;
- грибкові інфекції дихальних шляхів;
- муковісцидоз;
- туберкульоз;
- запалення легенів в період одужання;
- фарингіт.
Виготовляють Дексаметазон з гормонів кори надниркових залоз. Він здатний чинити сильний вплив на білковий і вуглецевий обміни.
Випускають його в декількох лікарських формах:
При застуді може виникнути таке ускладнення, як обструкція дихальних шляхів (непрохідність). Воно зустрічається найчастіше у дитини, якій не виповнилося 10 років, і являє собою реакцію дитячого організму на інфекцію. Бактерії і віруси під час застуди починають атакувати організм людини, у відповідь на це клітини приступають до вироблення медіаторів запалення. Їх надмірна кількість і викликає набряк. З віком організм починає пристосовуватися до різних патогенних факторів і виробляє вже помірне число медіаторів.
У цій ситуації головне - це не займатися самолікуванням, а терміново звернутися до лікаря. Якщо при захворюванні виникло ускладнення у вигляді набряку, то лікар призначає Дексаметазон. Що його вплив на організм дитини було мінімальним, використовують його у вигляді інгаляцій.
Показання та протипоказання
Дексаметазон для інгаляцій, що проводяться дитині, призначають для лікування обмеженого числа захворювань. До них відносять:
- запалення легенів;
- бронхоектатична хвороба;
- гострі респіраторні захворювання;
- ураження дихальних шляхів грибкової інфекції;
- туберкульоз;
- фарингіт;
- муковісцидоз;
- бронхіт;
- бронхіальна астма;
- алергічний і сухий кашель;
- помилковий круп.
При проведенні інгаляції з Дексаметазоном найдрібніші частинки препарату починають осідати на стінках дихальних шляхів у дитини, надаючи місцеву дію. Це сприяє зникненню нападів сухого кашлю, починає утворюватися мокрота і швидко виводитися. Такі інгаляції забезпечують протизапальний ефект.
Але навіть такі процедури не можуть перешкоджати попаданню діючої речовини в кровоносну систему. Саме тому препарат протипоказаний в наступних випадках:
- гнійна мокрота;
- психічні захворювання;
- висока температура тіла вище 38 градусів;
- підвищена чутливість до компонентів препарату;
- сильно ослаблений імунітет;
- захворювання серця.
З особливою обережністю і строго за показаннями Дексаметазон призначають дитині, що має одне з наступних захворювань:
- гіпотиреоз;
- тромбоемболія;
- цукровий діабет;
- цироз печінки;
- серцева недостатність;
- епілепсія;
- артеріальна гіпертензія.
Інгаляції з Дексаметазоном при ларингіті
Отриманий розчин заливають в небулайзер, який є інгалятором нового покоління. Він розпорошує лікарський засіб, переводячи його в аерозоль. Інгаляцію при ларингіті дитині потрібно проводити 2 рази на день, надягаючи на нього спеціальну маску. Дихати дитина повинна спокійно, без різких видихів і вдихів, інакше може виникнути різкий спазм. Немовляті інгаляцію через небулайзер при ларингіті виробляють в положенні лежачи. Потрібно дочекатися, коли він засне, і надіти на нього маску.
Процедура через небулайзер проводиться протягом 5 - 10 хвилин. Після її закінчення рот прополіскують теплою водою. При цьому за 30 хвилин до процедури і протягом години після неї не можна вживати їжу. Курс лікування зазвичай становить тиждень при частоті процедур чотири рази на день.
Особливість інгаляцій при ларингіті полягає в тому, що набряк у дитини сходить дуже швидко, але такий стан носить короткочасний характер, в результаті чого іноді може знадобитися більше процедур. Дітям Дексаметазон звичайно призначають на більш важких стадіях захворювання. коли вже розвинулося ускладнення. В цьому випадку при фарингіті і ларингіті запалення помітно зменшується тільки на третій день.
Побічні ефекти і передозування
Побічні ефекти досить часто виникають при внутрішньовенному або внутрішньом'язовому введенні препарату. При проведенні інгаляцій вони можуть виражатися дуже слабо або зовсім відсутні. Небезпека існує при передозуванні препарату. При цьому можуть виникати такі стани:
- припухание слизової дихальних шляхів;
- перебої в серці;
- судомні явища;
- почервоніння обличчя.
Досить рідко інгаляції з Дексаметазоном можуть спровокувати порушення психічного характеру у дитини:
- дезорієнтацію;
- депресію або параною;
- галюцинації;
- сплутаність свідомості, супроводжувані порушенням і занепокоєнням;
- ейфорію;
- маніакально-депресивні епізоди.
Досить рідко побічні ефекти можуть виражатися у вигляді розвитку глаукоми або катаракти, підвищення внутрішньоочного тиску, раптової сліпоти. У дихальних шляхах може виникнути відчуття болю, печіння, поколювання й оніміння. При систематичному перевищенні дозування препарату протягом декількох тижнів може розвинутися синдром Кушинга.
Таким чином, лікувати дитину при ларингіті за допомогою дексаметазону слід тільки за показаннями лікаря. Інгаляції з цим препаратом через небулайзер допомагають швидко полегшити стан хворого, особливо при початковій стадії захворювання. Як показує практика, такі процедури допомагають скоротити час одужання малюка в 2 - 3 рази.
Шевельова Крістіна Сергіївна