Кропив'янка - це один з видів висипки, найчастіше алергічного походження, що виникає при різних захворюваннях шкіри. Проявляється вона як сверблячі блідо-рожеві пухирі, що швидко розповсюджуються по шкірі. По виду схоже на опіки від кропиви. Також кропив'янку називають крапивной висипом або лихоманкою і уртикарією.
Зазвичай кропив'янка є симптомом, а не самостійним захворюванням. Наприклад, вона може стати проявом бронхіальної астми, алергічного шоку або аутоімунного захворювання. Дуже рідко кропив'янка буває чистою алергічною реакцією без інших симптомів. Особливо поширена гостра кропив'янка у дітей, що пов'язано з особливостями їх імунної системи.
Причини виникнення
Поява пухирів на шкірі провокується гистамином, який виділяють гладкі клітини в судинах. Ця рідина виходить із судин і накопичується під шкірою, утворюючи плями і рубці. Причини цього явища можуть бути найрізноманітніші. Перш за все, це алергени:
- харчові продукти (молоко, фрукти, горіхи, молюски);
- деякі ліки;
- домашні тварини;
- пилок;
- укуси комах.
Також кропивниця може бути викликана чинниками, не пов'язаними з алергією. При цьому в міру дорослішання кількість цих факторів збільшується. До них відносяться:
- інфекційні захворювання (застуди, ГРВІ, грип);
- віруси (гепатит, герпес та ін.);
- порушення імунної системи;
- як відповідна реакція на переливання крові;
- паразитарні інвазії;
- фізичні фактори (сонце, холод, вода, вібрації, підвищення температури тіла, механічні подразнення).
Хронічна кропив'янка виникає через захворювання печінки, що ведуть до руйнування потрапляють в кров гістаміну, а також патологій шлунка і кишечника, сполучної тканини, пухлин і лейкозів.
Відмітною симптомом дитячої кропив'янки є висипання у вигляді пухирів, іноді з білими ділянками в центрі. Вони можуть розташовуватися як поодинці, так і у вигляді скупчень. Крім того, висипання можуть змінювати форму і розташування протягом кількох годин.
- пухирі;
- свербіж;
- висип з'являється раптово і також зникає;
- злиття плям у міру розвитку захворювання (осередки можуть досягати 15 см в діаметрі);
- симетричність пухирів;
- прояв плям на будь-яких ділянках тіла;
- при зникненні (переміщенні) плям не залишається ніяких рубців, пігментів або інших слідів.
Є також ряд симптомів, при прояві яких необхідно обов'язково викликати швидку допомогу:
- лихоманка;
- біль у суглобах;
- ускладненість дихання і ковтання;
- набряклість і поширення пухирів на шиї і обличчі;
- прискорене серцебиття.
У дітей до року кропив'янка має ряд особливостей. Висипання виглядають як дрібні яскраво-червоні бульбашки, які проявляються в великих кількостях. Найчастіше плями висипають на обличчі, руках, плечах, спині і сідницях. Висип переміщається по тілу кожні дві-три години. Окремі пухирі можуть перебувати на одному місці до двох діб.
Крім того, кропив'янка у немовлят супроводжується поганим апетитом, розвитком проносу або блювоти. Шкіра стає сухою, свербить, через що дитина проявляє занепокоєння, погано спить, плаче.
Види кропив'янки у дітей
Кропивниця може проходити у гострій і хронічній формах. Гостра форма виникає як відповідь на що потрапляє в організм подразник і може тривати до двох тижнів. Хронічна форма захворювання може тривати довго, перериватися і відновлюватися через різні проміжки часу.
За механізмом розвитку кропив'янку поділяють на два типи:
- імунологічний. Виникає в результаті порушень роботи імунної системи алергічної або неаллергической природи (тобто, при попаданні алергенів в кров або, наприклад, реакції на холод);
- неіммунологіческімі. Розвивається через різних патологій систем внутрішніх органів.
наслідки захворювання
Сама по собі кропив'янка не несе будь-яких серйозних наслідків для організму. Вона не викликає порушень функцій органів, будучи, по суті, наочним проявом стану імунної системи.
Небезпека кропив'янки полягає в тому, що вона може стати початком або супроводом іншого, більш небезпечного стану - анафілактичного шоку, набряку Квінке або інфекції. Тому при виникненні підозр на кропив'янку, необхідно ретельно стежити за змінами в стані дитини.
Лікування кропив'янки різниться в залежності від того, чим вона викликана - алергенами або неіммунологіческімі причинами. У першому випадку необхідно в першу чергу виключити контакти з алергеном, якщо він відомий (або ж треба його з'ясувати). У другому випадку основні дії зводяться до діагностики основного захворювання, симптомом якого стала кропив'янка, і вже його лікування.
перші дії
При появі перших ознак кропив'янки у дітей, ще до початку основного лікування рекомендують вживати таких заходів:
- дистанціювання від викликають кропив'янку факторів. Це допоможе зняти симптоми алергії;
- якщо кропив'янка була помічена в перші години появи, то дитину потрібно помістити в прохолодну ванну, а потім обережно обтерти теплим рушником;
- після ванни рекомендується накласти холодний компрес на запалені ділянки шкіри. Це допоможе зняти свербіж і запалення. Компрес слід повторювати кожні пару годин протягом 10-20 хвилин;
- для зменшення запалення також можна нанести на уражену шкіру лосьйон Келамін. Засіб можна використовувати раз в день після ванни;
- також дитині можна дати таблетку Супрастин в дозуванні в залежності від віку;
- не слід дозволяти дитині розчісувати уражені ділянки, щоб не погіршити симптоми і не спровокувати інфекцію шкіри.
Медикаментозне лікування
В цілому методика лікування дитини не відрізняється від лікування дорослого. Змінюються хіба що дозування препаратів. При точної впевненості, що у дитини гостра кропив'янка, деякі лікарські засоби можна давати самостійно. До таких засобів відносяться:
- антигістамінні препарати (тавегіл, супрастин, фенкаро, перитол). Вони блокують в крові вивільненнягістаміну і, відповідно, спалахів захворювання. Крім того, ці препарати грають попереджувальну роль для набряку Квінке. Курс їх вживання становить 7-10 днів в залежності від віку дитини. Сюди ж відносяться антигістамінні засоби зовнішнього застосування - різні гелі та мазі.
- засоби для виведення алергенів. Очищенню сприяють сечогінні засоби, до яких відносяться фуросемід і сечогінні збори.
Крім того, можна тимчасово організувати дієту, яка виключає продукти, які є сильними алергенами (незалежно від того, виявлена у дитини на них реакція): рибу і морепродукти, ковбасні вироби, фрукти і сухофрукти, соуси і приправи, сири, йогурти, яйця, горіхи, шоколад. При такій дієті можна їсти відварене м'ясо, сир, кисломолочну продукцію, запечені яблука і груші, тушковані овочі, хліб бездріжджовий.
Як правило, вже при такому лікуванні симптоми гострої кропив'янки у дитини повинні пройти протягом пари днів. Якщо цього не відбувається, то необхідно відвідати педіатра, який призначить більш сильні засоби, наприклад:
- Кортикостероїди. Даний вид препаратів призначається в тому випадку, якщо антигістамінні засоби не допомагають, а також з'явилися ознаки набряку Квінке. Зазвичай прописуються внутрішньом'язово дексаметазон або преднізолон, в особливо важких випадках - внутрішньовенно. Кортикостероїди швидко усувають набряки, свербіж і запалення, лікування ними зазвичай триває не більше семи днів, в залежності від віку дитини.
- Енторсорбенти прописуються для зв'язування алергенів і недопущення їх подальшого поширення в крові. До таких засобів відносяться активоване вугілля, полісорб, енторосгель, лактофільтрум.
- Седативні препарати. Наприклад, пустирник або валеріана в формі таблеток або зборів.
- Процедура плазмафарез може бути проведена в разі особливо тяжкого перебігу хвороби.
Народні засоби
Для лікування гострої кропив'янки у дітей добре підійдуть засоби народної медицини на основі трав. До найбільш поширених препаратів належать:
- Імбир. Завдяки протизапальним і антигістамінні якостям він допомагає швидко зняти такі симптоми кропивниці як набряки, запалення і свербіж. Крім того, він стимулює кровообіг.
Для застосування натерти 5-6 корінців свіжого імбиру і вичавити з них сік. Чайну ложку соку змішати з двома чайними ложками меду. Дану суміш дитині давати перед сном протягом п'яти днів.
- Зелений чай. Також є хорошим антигістамінним засобом, що містить антиоксиданти і флавоноїди. Чай стимулює імунну систему і запобігає пошкодженню тканин.
Чай слід давати дитині три рази на день. Для подслащения можна використовувати мед.
- Яблучний оцет. Допомагає протягом декількох годин зняти зудять пухирі.
Застосовується у вигляді пасти: необхідно змішати в пропорціях 1 до 1 оцет і кукурудзяний крохмаль. Отриману суміш наносити на пошкоджені ділянки і дати їй висохнути. Використовувати засіб можна так часто, як здається потрібним.
- Алое вера. Ефективне, безпечне і легкодоступний засіб, що охолоджує шкіру, знімає свербіж, печіння і набряки, що полегшує почервоніння і біль.
Спосіб застосування простий - треба взяти аркуш рослини, зняти з нього шкірку і нанести сік на запалені ділянки. Також сік можна додавати в зелений чай - це буде сприяти очищенню організму і підвищенню імунітету.
- Харчова сода. Добре допомагає для зняття свербіння і набряків. Для застосування соду розводять з теплою водою до стану густого порошку і наносять на пошкоджені ділянки. Процедуру слід повторювати по два рази на добу протягом трьох днів.
У більшості випадків гостра кропив'янка не є серйозним захворюванням і її симптоми часто проходять самі, не вимагаючи спеціального лікування. Відвідування лікаря є необхідною, коли симптоми не спадають більше тижня. В цьому випадку фахівець призначить курс лікування, що включає медикаментозні засоби.