За своїм гістологічною структурою м'яз матки складається з трьох шарів: перший шар - тонкий, волокна його розташовані поздовжньо. Другий шар - товстий, багатий судинами, волокна йдуть в різноманітних напрямках. У третьому шарі невеликої товщини волокна йдуть переважно поздовжньо.
М'язові волокна найчастіше розташовуються пучками, між якими є межпучковие анастомози; всі м'язові пучки взаємопов'язані в єдину систему, здатну до скорочення. Кількість сполучної тканини між м'язовими волокнами варіює. Сполучна тканина містить еластичні волокна, розташовані по ходу судин, і пучки колагенових фібрил в невеликій кількості. При обробці по Футу виявляється мережу аргірофільних волокон. Вони стоять в генетичному зв'язку з м'язовими волокнами в поверхневих шарах, в так званій ектоплазмі.
М'язові волокна являють собою пучки витягнутих клітин. У кожній клітині ексцентрично розташоване ядро, частіше палочковидной, рідше - овальної форми. При скороченні клітин ядра стають неправильними, закрученими на кінцях. Вони фарбуються НЕ інтенсивно, так як хроматіновие зерна в них невеликого розміру. У ядрі розрізняють одно-два ядерця. По довгій осі м'язових пучків є тонкі фібрили.
М'язові клітини утворюють одну взаємопов'язану мережу завдяки плазматичним перемичках між волокнами. Якщо м'яз зафіксована в скороченому стані, то клітини представляються різко окресленими, з тонкою кінцями у вигляді ниток, губляться в сполучної тканини. Н. М. Чистова не знайшла поперечних перемичок між волокнами, а тільки волокниста міжклітинний речовина.
Опіц вважав, що клітини міом можуть виникнути в процесі метаплазії сполучної тканини, яка є залишком недиференційованої мезенхіми. Ці погляди зустріли заперечення з боку ряду великих дослідників.
Н. 3. Іванов, Ашов, Р. Мейер та ін. Вважали, що вузол пухлини виникає в будь-якій ділянці міометрія, причому зростаючі м'язові волокна, стискаючи, загинаються і утворюють клубок м'язових волокон - зачаток міоми, в якому немає сполучнотканинних волокон і судин. При цьому Р. Мейер вважав зачатки міом не замкнута і ізольованими від решти міометрія, а елементами незрілих, але нормальних м'язових волокон, пов'язаних з іншими волокнами м'язової стінки. За Н. 3. Іванову, джерелом розвитку міом є розмножуються м'язові елементи.
Вузли фіброміом мало забезпечені кровоносними судинами; міоми забезпечені багатшими. Основні живлять пухлину судини залягають в поєднувальної капсули. Судини, що знаходяться у вузлах, не мають адвентициальной стінки. Погане харчування вузлів дозволяє виробляти їх енуклеацію без великої крововтрати.
У розробці гистогенеза фіброміом матки велику роль зіграли Н. 3. Іванов, В. Н. Орлов, К. П. Улезко-Строганова, М. Ф. Глазунов та інші. Їх висновки узгоджуються з основними положеннями сучасних вітчизняних онкологів про те, що розвиток бластів відбувається зі звичайних клітин організму.
Лімфатична система в фіброматозних вузлах атипових. Нормальних лімфатичних судин в них немає. У малих щілинах немає ендотелію; тільки перегородки великих щілин вистелені ім.
Зрідка зустрічаються міоми з великою кількістю судин або з великою кількістю розширених лімфатичних шляхів.