Загальний опис
Гіпертрофія мигдалин (J35.1) - це збільшення піднебінних мигдалин (лимфоцитарно-лімфобластний гіпреплазія), що характеризується відсутністю запальних змін. Розвивається у дітей.
- 1 ступінь - мигдалики займають зовнішню третину відстані від піднебінної дужки до середньої лінії зіва.
- 2 ступінь - мигдалики займають 2/3 цієї відстані.
- 3 ступінь - мигдалини стикаються один з одним.
Це оборотний процес завдяки інволюції лімфоїдної тканини (у підлітків).
- гіпертрофічна,
- запальна,
- гіпертрофічна алергічна.
- дихання через рот при гіпертрофії аденоїдів;
- подразнюючу дію інфікованої слизу носоглотки при рецидивуючому аденоидите;
- рецидивні запальні захворювання носо / ротоглотки;
- дитячі інфекції;
- гіпотрофія;
- лимфатико-гіпопластичний тип конституції;
- ендокринні захворювання (гіпофункція надниркових залоз),
- авітаміноз.
Дане захворювання часто поєднується з гіпертрофією аденоїдів.
Симптоми гіпертрофії мигдалин
- утруднення при ковтанні;
- утруднення дихання;
- утруднення формування мови, гугнявість, нерозбірливість мови, неправильна вимова приголосних;
- хропіння;
- неспокійний сон, напади нічного апное (затримки дихання уві сні);
- зниження слуху.
- збільшення піднебінних мигдалин 1, 2, 3 ст. щільно-еластичної консистенції або розпластані, м'яко-еластичної консистенції, з вираженим нижнім полюсом, не спаяні з дужками, блідо-жовтого або рожевого кольору, лакуни не розширені, без патологічного вмісту;
- ознак запалення немає.
діагностика
- Консультація лікаря-оториноларинголога.
- Фарингоскопия.
Лікування гіпертрофії мигдалин
- НУЗ - терапія піднебінних мигдалин.
- Місцеве (зрошення зіву травами, в'яжучими препаратами, антисептиками).
- Лімфотропні препарати ( «Тонзилгон Н», «Тонзилотрен»).
- Хірургічне: 2-3 ст. гіпертрофії мигдалин (аденотонзіллотомія).
Лікування призначається тільки після підтвердження діагнозу лікарем-фахівцем.
Основні лікарські препарати
Є протипоказання. Необхідна консультація спеціаліста.
- Називин (місцеву судинозвужувальну засіб). Режим дозування: интраназально, 0,05% розчин Називина, дорослим і дітям старше 6 років - по 1-2 краплі в кожну ніздрю 2-3 рази на день. Препарат застосовувати не більше 3-5 днів.
- Афеноксін (антибактеріальний засіб). Режим дозування: всередину, по 250-500-750 мг через кожні 12 год.
- Фліксоназе (топический глюкокортикостероїд). Режим дозування: интраназально, дорослим і дітям старше 12 років по 2 дози (100 мкг) у кожну ніздрю 1 раз в день, бажано вранці. Максимальна доза не повинна перевищувати 400 мкг / сут. (По 4 дози в кожну ніздрю).
- Умкалор (протимікробний засіб). Режим дозування: всередину, дорослим і дітям старше 12 років по 20-30 крапель 3 раз / сут. Курс лікування - 10 днів.
- Іов-Малюк (протизапальний засіб). Режим дозування: всередину, по 8-10 гранул 1 раз в день. Приймають протягом 5 днів, потім - перерва 2 дні. Курс лікування - не менше 2 міс.
Провідні фахівці та установи з лікування даного захворювання вУкаіни:
Богомильский М.Н. РНІМУ ім. Н.І. Пирогова, Київ; З.О. д.м.н. Артюшкін С.А. Покровська лікарня, Харків; З.О. Астащенко С.В. Харківський НДІ вуха, горла, носа й мови.
Провідні фахівці та установи з лікування даного захворювання в світі: