причини гіперпаратиреозу
Надлишкова продукція паратгормону може бути обумовлена первинною патологією околощитовідних залоз - аденома або ідіопатична гіперплазія (первинний гіперпаратиреоз). Найчастіше, однак, в дитячому віці підвищена продукція паратгормону буває компенсаторної, спрямованої на корекцію гіпокальціємії того чи іншого генезу (вторинний гіперпаратиреоз). До компенсаторного гіперпаратиреозу призводять рахіт, синдром мальабсорбції, гіперфос-Фатеме при хронічних захворюваннях нирок.
Симптоми гіперпаратиреозу у дітей
Гіперкальціємія в будь-якому віці незалежно від її причини проявляється м'язовою слабкістю, анорексією, нудотою, блювотою, закрепами, полидипсией, поліурією. схудненням і підвищенням температури тіла. Кальцій може відкладатися в паренхімі нирок (нефрокальциноз). Камені в нирках викликають ниркову кольку і гематурію. В результаті змін в кістках можливі болі в спині і кінцівках, порушення ходи, деформації, переломи і пухлини. Іноді відзначають болю в животі.
діагностика гіперпаратиреозу
інструментальні дослідження
Рентгенологічні ознаки - кісти і гігантоклітинні пухлини в довгих трубчастих і тазових кістках, дифузний остеопороз. Патогномонічним ознакою служить субперіостальних резорбція кінцевих фаланг кистей і стоп.
Нефролітіаз і нефрокальциноз виявляють при УЗД нирок. Для топічної діагностики ураження околощитовідних залоз інформативні УЗД, КТ, МРТ шиї і середостіння.