штучна нирка
Гемодіаліз - це очищення крові від токсичних речовин за допомогою спеціального гемофільтраціонного комплексу. Принцип дії гемодіалізу наступний: через мембрану «штучної нирки» малі і середні молекули токсинів переходять з крові пацієнта в спеціальний розчин, близький за складом до плазми, за градієнтом концентрації (з області більшої в область меншої концентрації). Мембрана ця має дуже маленькі отвори, які не пропускають білки в розчин. Надлишок води і токсини з більшими молекулами видаляються даними апаратом шляхом ультрафільтрації.
Підвищення в крові рівня токсичних речовин, які є продуктами розпаду або проміжними продуктами різних фізіологічних реакцій провокують хвороби. Наприклад, ниркову недостатність викликає наростання рівня продуктів розпаду білка, таких як креатин, сечовина і так далі. У разі печінкової недостатності, в тому числі з метастатичними і первинними пухлинами, в організмі концентрується білірубін (з'являється при розпаді гемоглобіну), який при нормальному функціонуванні печінки виводитися з неї через жовч.
При онкології може утворюватися пухлинна інтоксикація, яка супроводжується збільшенням рівня патологічних білків, що є продуктом життєдіяльності пухлини. Такі підвищення токсичних речовин може викликати сильний негативний вплив на функціонування самих різних органів і систем, в деяких випадках приводячи до серйозних ускладнень і смерті пацієнта.
Очищення крові в онкологічній лікарні «Європейська клініка»
У клініці для видалення токсичних речовин застосовується новітній медичних комплекс для гемофільтрації - Fresenius 5008. Використання даного обладнання є найбільш актуальним для лікування пацієнтів, у яких пухлинна інтоксикація має виражений характер, під час підготовки до хіміотерапії, а також для корекції ниркової і печінкової недостатності.
Як токсини виводяться з організму?
Апарат для гемофільтрації є складним медичним пристроєм, який, по суті, являє собою фільтр, що складається з десяти тисяч «діалізних мембран» (мікроскопічних волокон). Кожне волокно має товщину всього в 0.3 міліметра. Також волокна мають спеціальну структуру - порожнисті з напівпроникними стінками. За цих порожнинах фільтрується кров, при цьому зовні вона омивається розчином, який рухається в зворотному напрямку.
При досягненні крові внутрішнього капіляра, всі токсини з певною масою проходять через них. Далі вони видаляються діалізірующего розчином. Корисні клітини і пори при цьому залишаються в потоці крові. Прохід через мембрану токсичних речовин можливий завдяки фізичним законам. Коли діалізірующей розчин і кров з різною кількістю певних речовин поділяються всього лише напівпроникною мембраною, різниця в концентрації нівелюється міграцією молекул.
Завдяки цьому молекули під дією дифузії вільно переходять з однієї рідини в іншу. При цьому процесі клітини крові і її білки також прагнуть компенсувати різницю в концентрації, однак їх розміри більші, що не дозволяє їм пройти через мікропори, і вони залишаються в крові.
На даному апараті також можна здійснювати і перитонеальний діаліз, тобто детоксикацію рідини, яка накопичується в черевній порожнині. Перитонеальний діаліз полягає в осмосу і дифузії, де мембраною виступає очеревина пацієнта.
Для видалення надлишків води при гемодіалізі, в розчин впроваджується осмотически - активний компонент, наприклад, глюкоза. Так як її концентрація в розчині вище, ніж в крові, для компенсації різниці концентрацій в мембрану з крові в діаліз пропускається вода. Даний процес називається «осмос». Під час цього процесу молекули здійснюють односторонній рух, на відміну від процесу дифузії. При цьому постійно здійснюється заміна розчину, що і робить до видалення надлишків води з організму, з якою не можуть впоратися нирки.
Коли необхідне проведення гемодіалізу?
Чи не кожне захворювання може лікуватися гемодіалізом, і до його проведення існують суворі показання. До них відносяться:
- Хронічна або гостра недостатність нирок;
- Отруєння різними спиртами;
- При сильній зміні електролітів в крові;
- Передозування лікарськими препаратами;
- Гіпергідрація яка загрожує життю хворого і не піддається стандартному лікуванню.
Протипоказання до проведення гемодіалізу
Є випадки, при яких гемодіаліз не може бути застосований. Протипоказання бувають абсолютними і відносними.
До відносних протипоказань відноситься туберкульоз легень в активній стадії і захворювання, які загрожують утворенням сильних кровотеч (виразкова хвороба, синдром Мелорі-Вейса, фіброма матки і так далі).
Абсолютних протипоказань значно більше, ніж відносних.
Як харчуватися при гемодіалізі?
При гемодіалізі харчування повинно бути направлено на те, щоб знизити накопичення продуктів життєдіяльності в крові. Під час дієти необхідно дотримуватися кількох правил:
Записатися в Онкологічну лікарню можна:
+7 (495) 66 44 315 ЛІКУВАННЯ РАКУ в ІЗРАЇЛІ без ПОСЕРЕДНИКІВ - ОНКОЦЕНТР ім. Сураські
+7 (925) 66-44-315 - безкоштовна консультація по лікуванню в Москві і за кордоном
ОФОРМИТИ ЗАЯВКУ на ЛІКУВАННЯ