Гастрит або запалення слизової шлунка - найбільш часто зустрічається захворювання у людини. У переважної більшості людей хоча б раз у житті відзначалися симптоми різного ступеня інтенсивності. Хворобою страждає велика кількість людей похилого віку. Останнім часом хвороба «помолодшала» і відзначається у молодих пацієнтів і навіть у дітей. Хронічна форма запалення може перерости в виразкову хворобу і навіть рак шлунка.
Його симптоми відрізняються в залежності від причини, яка викликала хворобу, завжди супроводжується порушенням функцій шлунка. Так як їжа погано перетравлюється, організм виснажується від блювоти, проносу, то це швидко викликає загальний занепад сил.
Часто пацієнт самостійно може припустити, що у нього розвинувся гастрит: симптоми підвищення кислотності і біль в епігастральній ділянці змушують думати про неполадки в травній системі. Сьогодні цим захворюванням нікого не здивуєш, і багато лікарів схильні вважати його хворобою 21 століття.
Клінічно хвороба протікає в гострій і хронічній формі. У більш різкій формі проявляє себе гострий гастрит: симптоми його яскраві і виражені. Хронічна форма хвороби характеризується тривалим перебігом. Найбільш небезпечний хімічний гастрит шлунка: симптоми його дуже болісні, а зволікання з медичною допомогою небезпечно для життя.
гострий гастрит
Гострий гастрит може зустрічатися в будь-якому віці. Хвороба виникає в результаті сильного вплив несприятливого етіологічного фактора. Симптоми гастриту в гострій формі виникають з таких причин:
- вживання занадто гострої або занадто гарячої їжі;
- несприятливий вплив оцту, гірчиці, спецій;
- вживання дуже міцної кави, а також куріння;
- вживання алкоголю. Відомі випадки гострого гастриту після того, як людина випила трохи чистого спирту;
- вплив бактерій Helicobacter pylori на слизову. У чотирьох з п'яти пацієнтів, виявлені саме ці мікроорганізми;
- вплив аспірину;
Алкоголь у великих кількостях викликає масивний набряк слизової, відторгнення її ділянок. У великих кількостях він може викликати омертвіння слизової. Ознаки гастриту спостерігаються при інфекційних хворобах - тифі, скарлатині, грипі, кору, гепатиті.
Після 6 - 12 годин від впливу етіологічного фактора проявляється гострий гастрит шлунка: симптоми його, як правило, різко виражені. Ось найбільш характерні з них:
- біль в області шлунка;
- наліт на мові;
- неприємний запах з рота;
- нудота, відчуття тиску і розпирання в шлунку;
- блідість шкіри;
- зменшення кількості сечі;
- блювота.
Різновиди гострого гастриту
Залежно від фактора, що викликав гостре запалення слизової шлунка, симптоми відрізняються.
Катаральна форма гострого гастриту відрізняється набряком слизової оболонки шлунка. При цьому вона виділяє велику кількість слизу. Через кілька годин після прийому їжі людина відчуває неприємний присмак у роті, біль. Часто може бути блювота жовчю.
Під час фібринозного гастриту відбуваються некротичні зміни слизової шлунка. Лікування такої форми хвороби обов'язково проводиться в комплексі з іншими терапевтичними заходами, спрямованими на основне захворювання.
В результаті попадання в шлунок неорганічних кислот, лугів та інших речовин розвивається некротичний гастрит. Він характеризується руйнуванням не тільки слизової оболонки, а й більш глибоких тканин.
Чим небезпечний «хімічний» гастрит
Так інакше називається рефлюкс-гастрит. У деяких випадках гастрит шлунка виникає через закидання в шлунок вмісту дванадцятипалої кишки. В результаті цього порушуються процеси травлення, підвищується ризик розвитку інфекційних захворювань, знижується стійкість слизової оболонки шлунка до хімічних і бактеріальних подразників.
Ознаки гастриту, викликаного закидом вмісту 12-палої кишки в шлунок, такі:
- різкий біль у верхній частині живота, що має палить характер;
- вона не купірується антацидними препаратами;
- блювота з домішкою жовчі;
- гіркий присмак у роті;
- порушення регулярності випорожнення кишечника;
- здуття живота.
Сьогодні медицина не знає універсальних способів лікування «хімічного» гастриту. Тому зусилля лікарів спрямовані на те, щоб відновити фізіологічну кислотність шлункового соку, нормалізувати скорочення кишечника, підвищити стійкість шлунка і кишечника до патогенних факторів.
Якщо ознаки зберігаються, це означає, що консервативні методи лікування не дають результатів. В такому випадку ця форма захворювання вимагає хірургічного втручання.
Як лікується гострий гастрит
Цей гастрит шлунка лікується в залежності від стану хворого. Часто для полегшення досить буде просто видалити весь вміст шлунка. Це можна досягти, викликавши у хворого блювоту.
Після цього протягом одного - двох днів після впливу шкідливого фактора рекомендується лікувальне голодування - повне утримання від їжі. Дозволено пити невеликими порціями теплий чай, боржомі. Напади нудоти доцільно гасити чаєм з додаванням лимона.
Починаючи з другого дня, раціон хворого трохи розширюється. Дозволяється курячий бульйон, протерта каша, кефір, желе. Такий стіл доповнюється протертими звареними на пару котлетами, відвареної рибою. Через тиждень режим харчування нормалізується.
Лікування форм хвороби, викликаної бактеріями Хелікобактер проводиться за допомогою препаратів вісмуту - Де-Нол, Вікаїр, а також в поєднанні з оксацилін. Лікування гастритів, викликаних бактеріальним процесом, проводиться за допомогою антибіотиків: Левоміцетин, Тетрациклін, Неомицин, Цефалексин і ін. При неможливості харчуватися звичайним шляхом в шлунок вводиться зонд. Гострі болі купіруються гідрохлоридом морфію (1-2 куб.), Омнопон, дроперидол, Промедоном.
Хронічний гастрит
Для хронічного характерний тривалий перебіг. Ознаки гастриту шлунка залежать від ступеня ураження слизової оболонки шлунка, а також від кислотності шлункового соку.
Фактори розвитку хронічного гастриту такі:
- постійне порушення режиму харчування хворого;
- вживання шкідливої їжі - фаст-фудів, продуктів, що містять харчові добавки та консерванти;
- вживання занадто гарячої або навпаки, занадто холодної їжі;
- постійне вживання міцних алкогольних напоїв;
- неконтрольований прийом ліків, що негативно впливають на стан слизової оболонки шлунка;
- куріння.
Хвороби також сприяють деякі патології:
- запальні захворювання ясен;
- цукровий діабет;
- порушення в роботі щитовидної залози;
- ниркові хвороби;
- панкреатит;
- хвороби печінки.
Загальні симптоми хронічного гастриту
Ознаки гастриту шлунка хронічної форми залежать від характеру порушень кислотоутворюючої функції шлунка. Проте, можна виділити ряд загальних симптомів, характерних для цього захворювання.
- Ниючий біль під ложечкою. Вона виникає відразу після прийому їжі або ж під час їжі. Можливі болі через півтори - дві години після їжі, а також вранці натщесерце і вночі.
- Ознаки диспепсії (печія, нудота, блювота, порушення дефекації, зниження апетиту).
- Блідість шкіри, ламкість волосся, нігтів, «заїди».
Хронічний гастрит з підвищеною кислотністю
Запалення слизової шлунка, який поєднується з підвищеною кислотністю шлункового соку зустрічається у хворих досить часто. Ось його найбільш характерні ознаки:
- болю ниючого характеру в епігастральній ділянці. Іноді вони можуть бути переймоподібними;
- печія;
- відрижка кислотою;
- нудота і блювота, що з'являється у хворих найчастіше вранці. Ця ознака також свідчить про ерозивно характері запалення;
- підвищене утворення газів в кишечнику;
- голодні болі.
Ознаки гастриту шлунка з підвищеною кислотністю спостерігаються частіше за все не постійно, а при дії провокуючих факторів. Ними є переїдання, перерва в прийомі їжі, алкоголь, стрес, отруєння. Біль в животі, печія і інші симптоми неблагополуччя зустрічаються і при споживанні неякісної їжі, продуктів, багатих спеціями.
Спосіб лікування визначається тільки лікарем. Він призначає терапію на основі ретельного збору анамнезу і результатів діагностики. Призначаються знеболюючі (Но-шпа), антациди (Алмагель, Фосфалюгель, Гавіскон), а також блокатори - Омепразол, Ранітидин. Велике значення має дієта. Виключаються смажені страви, наваристі бульйони, кислі фрукти і ягоди, гаряча і холодна їжа, алкоголь. Корисні відварні пюре, каші, нежирне м'ясо, риба, вчорашній хліб.
Хронічний гастрит зі зниженою кислотністю
При цьому гастриті шлунок виробляє недостатню кількість кислоти. Такий стан провокує загострення гастриту, симптоми якого свідчать про порушення процесів травлення і всмоктування їжі. Це пов'язано перш за все з тим, що знижена кислотність викликає порушення моторики шлунка, застій в ньому їжі.
- тяжкість під ложечкою, тупий біль;
- неприємний присмак у роті;
- відрижка тухлим;
- слабкість;
- непереносимість цільного молока.
Лікування хвороби полягає в стимуляції секреторної функції шлунка, замісної терапії, придушенні діяльності Хелікобактер пілорі. Корисна вітамінотерапія.
Дієта полягає у виключенні копченостей, алкоголю. Корисні бульйони, фрукти, овочі, сухарики. Допускаються невеликі кількості солінь.
принципи діагностики
Щоб виключити загострення гастриту, симптоми подальшого ураження шлунка, діагностика повинна проводитись вчасно. Отже, для виявлення хвороби проводяться такі діагностичні заходи.
- Лікарський огляд.
- Гастроскопия.
- Біопсія слизової шлунка.
- Дослідження кислотності шлункового соку.
- УЗД.
- Ретнгенологіческое дослідження.
Гастрит диференціюється із запаленням жовчного міхура, виразковою хворобою, інфарктом, інфекційними хворобами.
Наскільки небезпечні загострення
Нехтування лікуванням, порушення дієти і шкідливі звички викликають загострення хвороби, симптоми якої завжди відрізняються виразністю. Залежно від форми запалення вони можуть бути різними.
При гострому гастриті хворі відзначають такі симптоми загострення:
- сильні болі в животі;
- блювоту;
- підвищення освіти слини;
- сухість в порожнині рота;
- різку слабкість.
Найбільш грізні ускладнення - переростання його в ерозивний і прорив шлунка.
Загострення хронічного гастриту проявляється такими ознаками:
- печією;
- палінням в епігастрії;
- нестійкістю стільця;
- появою сіруватого нальоту на мові;
- наростаючою слабкістю;
- запамороченням.
профілактика гастриту
Щоб симптоми не турбували хворого, необхідно виконання профілактичних заходів. Вони нескладні і спрямовані на усунення етіологічних чинників, боротьбу зі шкідливими звичками. Профілактика полягає в наступному:
- дотримання правил харчування: відмова від копченостей, великої кількості прянощів, дробове харчування, виключення великих перерв у прийомі їжі;
- відмова від алкоголю;
- боротьба з курінням;
- виключення з повсякденного раціону недоброякісної, а також важко перетравлюються їжі;
- регулярне проходження медичних оглядів;
- дотримання гігієни харчування.
Отже, гастрит - це захворювання, яке потребує своєчасної діагностики, адекватного лікування, дотримання правил здорового способу життя. Увага до свого здоров'я - запорука здоров'я органів травлення.