Згідно номенклатурі пухлин головного мозку астроцитома - найпоширеніше новоутворення головного мозку. З них частіше зустрічається фібрилярна астроцитома головного мозку.
У цій статті розглянемо види і ознаки новоутворень. Дізнаємося методи лікування і прогноз захворювання.
Фібрилярна астроцитома на КТ і ПЕТ / КТ
види пухлини
Астроцитома за ступенем злоякісності класифікується на 4 ступеня розвитку:
- Пілоцітарной астроцитома характеризується доброякісним перебігом і повільним зростанням. Частіше розташовується в стовбурі мозку або мозочку. Хірургічне видалення пухлини в дитячому віці призводить до радікальномулеченію і сприятливому прогнозу життя.
- Фібрилярна і протоплазматическая астроцитома, розвивається повільно в 20-30-віці і піддається хірургіческомулеченію.
- Анапластична стадія відрізняється злоякісним ростом і з'являється у чоловіків в 30-50 років. Новоутворення швидко проростає в мозкову тканину, тому хірургіческоелеченіе не завжди ефективно.
- Важка стадія розвитку - це глиобластома. Розвивається у чоловіків в 40-70 лет.Прогноз життя у пацієнтів несприятливий.
Гліобластома - найважче новоутворення. Вона практично не піддається ніякому лікуванню.
Опис фибриллярной астроцитоми
Ця пухлина складається з клітин мозку фибриллярного типу, що і пояснює її назву. Новоутворення відноситься до 2 ступеня розвитку і характеризується відносно доброякісним перебігом.
Пухлина являє собою єдине утворення, яке не проростає в судини мозку.
Анатомія головного мозку
При великих розмірах вона перетворюється в кісту, наповнену рідиною брудно-коричневого кольору. Такий вид новоутворень утворюється в різних областях мозку:
- У зоровому нерві у дітей.
- Пухлина білої речовини мозку розвивається гущавину у дітей і досягає великих розмірів. Проявляється вона припадками.
- Новоутворення в стовбурі мозку.
- Освіта в мозочку проявляється розладами координації.
При локалізації пухлини в білій речовині, де вона частіше розвивається, превалюючий ознака - судомні напади, які з'являються як перший вісник захворювання.
При збільшенні розмірів осередку ураження приєднуються симптоми підвищеної внутрішньочерепної гіпертензії. При цьому ведучий ознака захворювання - сильні головні болі і блювота без полегшення стану. Астроцитома фибриллярного типу може розвинутися при вагітності, яка її і провокує. Прогресування хвороби супроводжується порушенням пам'яті та координації, зоровими галюцинаціями. Один із симптомів порушення координації - людина з закритими очима не може потрапити вказівним пальцем в кінчик носа.
протоплазматическая астроцитома
Протоплазматическая астроцитома лобової частки справа
Одна з різновидів часто зустрічаються пухлин мозку - протоплазматическая астроцитома. Вона має ряд особливостей:
- локалізований вузловий тип зростання, для якого не характерно проростання в здорову тканину мозку;
- даний вид новоутворень характеризується другим типом злоякісності;
- виникнення в молодому і дитячому віці;
- поверхнева локалізація в сірій речовині мозку. Таке розташування полегшує її видалення під час операції.
Клінічно протоплазматическая астроцитома проявляється такими ознаками:
- припадки;
- паралічі і оніміння кінцівок;
- порушення координації;
- погіршення пам'яті та порушення логічного мислення;
- головні болі.
На початку захворювання ознаки протоплазматической астроцитоми з'являються і тимчасово зникають.
На цю особливість слід звернути особливу увагу. Хірургічне лікування на ранній стадії гарантує хороший прогноз життя пацієнта.
діагностика
КТ головного мозку
Встановити точний діагноз пухлини нескладно за допомогою комп'ютерної томограми. Однак визначити приналежність новоутворення до фибриллярной або протоплазматической структурі можливо тільки після видалення і біопсії. Клінічні та неврологічні методи дослідження надають лікаря непрямі симптоми новоутворення. Точна діагностика захворювання важлива для лікування і прогнозу життя пацієнта. Тому невизначені відчуття або головні болі - це привід для обстеження, поки не пізно.
Лікування новоутворення - хірургічна операція. Видалення вузлів становить сприятливий прогноз життя пацієнта. Поверхнево розташовані вузли протоплазматической пухлини легко иссекаются.
Астроцитома фибриллярного типу піддається хірургічному лікуванню. У разі розростання освіти після операції призначається лікування променевою і хіміотерапією. Останні роки у всіх країнах світу виправдало себе лікування методами радіохірургії - Гамма-ніж і Кібер-ніж. Це неінвазивні методи, які не вимагають навіть анестезії. У методиці Гамма-ножа використовуються гамма-промені, які направляються в пухлину мозку за допомогою рамки, фіксованою на голові пацієнта. Кібер-ніж руйнує пухлину за допомогою рентгенівських променів, що направляються комп'ютерною програмою.
Прогноз і профілактика
Перші 3 роки астроцитома має тенденцію до рецидиву. Прогноз захворювання сприятливий на першій стадії розвитку, але і тоді пацієнт живе близько 10 років. При 2 ступеня злоякісності хворий живе 5 років.
Підсумовуючи, нагадаємо, що астроцитома часто зустрічається серед пухлин голови. Людям з обтяженою генетикою, при головних болях і блювоті рекомендується пройти обстеження. Вчасно поставлений діагноз і подальше оперативне лікування складають основу сприятливого прогнозу життя пацієнта.