Епідуріт гострий спинальний (епідуральний абсцес) - осередкове гнійне запалення епідуральної клітковини спинного мозку.
Етіологія і патогенез епідуриту гострого спинального
Етіологія, патогенез. Захворювання виникає як ускладнення вогнищ гнійної інфекції (стафілокок) будь-якої локалізації, септикопіємії або остеомієліту хребта. Формування епідурального абсцесу обумовлює здавлена спинного мозку.
Симптоми епідуриту гострого спинального
Симптоми, перебіг. На тлі общеінфекціонних проявів (висока лихоманка, нейтрофільоз, збільшена ШОЕ, загальний важкий стан) виникають інтенсивні корінцеві болю. На цьому тлі швидко формується компресія спинного мозку у вигляді пара- або тетраплегии, випадання чутливості нижче рівня абсцесу і тазові порушення. Поперековий прокол виявляє той чи інший ступінь блокади субарахноїдального простору (проба Квеккенштедта) і підвищення вмісту білка в цереброспинальной рідини. Люмбальна пункція, однак, допустима лише при шийному або грудному вогнищі. Спроба дослідження це-реброспінальной рідини при попереково-крижової локалізації абсцесу неминуче загрожує занесенням інфекції в подпаутинное простір, що тягне за собою розвиток гнійного менінгіту.
Діагностика епідуриту гострого спинального
Діагностика епідуриту відносно проста і заснована на поєднанні общеінфекціонних симптомів з корінцево-спінальних. Найбільші труднощі представляє диференціація епідуриту від поперечногоміеліта. У зв'язку з тим що ізольований мієліт дуже рідкісне захворювання, у всіх сумнівних випадках пріоритет повинен бути відданий епідуриту, диктує необхідність невідкладного хірургічного втручання. Показані миелография і комп'ютерна томографія.
Лікування епідуриту гострого спинального
Лікування тільки хірургічне: ламінектомій і видалення гнійника. До і після операції необхідно призначати масивні дози антибіотиків.
Прогноз при епідуріте гострому спинальному
Прогноз. При своєчасному оперативному втручанні, як правило, настає одужання. У запущених випадках-необоротне ураження спинного мозку, паралічі, пролежні, урогенная інфекція.
Кращі неврологи Москви, лікуючі епідуріт гострий спинальний
Все неврологи Москви
Проводить блокади м'язові, займається лікуванням головного болю, болю в спині, панічних атак, нейропатії.
Вартість прийому - 2500 руб.
Дуже добре пройшов прийом. Все розповіли, все пояснили, дали додаткові рекомендації. І сказали яких лікарів пройти далі. Лікаря вибрала по інтернету. Артур Вікторович хороший фахівець, який знає. Він відразу розуміє які проблеми. Враження від прийому відмінні.
Записатися на прийом
Записів на прийом
Вартість прийому - 3000 руб.
Записи на прийом
Вартість прийому - 2500 руб.
Мене чудово прийняли в клініці. Мені дуже сподобався лікар. Ольга Олександрівна мене оглянула так, як не оглядали ніколи лікарі, а лікарів було багато. Я настільки була здивована увагою лікаря! Вона мені призначила абсолютно інший курс лікування. Вона мені дуже сподобалась! Мені призначений повторний прийом і знаєте, я туди побіжу. У клініці дуже добре, нас обслужили дуже приємні дівчата. Там чисто, акуратно, красиво і все чудово!
Вартість прийому - 7500 руб.
Все пройшло добре. Ігор Львович нам дуже подобається. Він дуже уважний. Вникає в проблеми і шукає індивідуальний підхід, він кваліфікований фахівець я вважаю. Він поставився дуже доброзичливо на прийомі. Нам лікаря порекомендували. Лікар вислуховував проблему, відповідав на питання, намагався донести зрозумілим мені мовою. Враження від прийому позитивні. Ми будемо продовжувати спостерігатися у спеціаліста.
Записів на прийом
Вартість прийому - 8500 руб.
Все добре, нам дуже сподобалося. Ми навіть не думали, що такий прийом буде. Ми задоволені. Доктор розумів, що ми хочемо від нього і якою хворобою займатися. З яким діагнозом ми до нього звернулися, він надалі допомагатиме нам. Все на вищому рівні.
Записатися на прийом
Записів на прийом
Головний лікар клініки. Лікар-невролог експертного рівня, виконує повний комплекс заходів лікування пацієнтів неврологічного профілю, працює зі складними пацієнтами похилого і старечого віку, з хворими, що страждають головними болями різного характеру, запамороченнями, болями в хребті, зниженням пам'яті, деменцією, розладами сну, нестійкістю фону настрою . Проводить нейрореабілітації на базі клініки. Є старшим науковим співробітником Науково-дослідного центру Авіаційної та космічної медицини МО РФ.
Вартість прийому - 1900 руб.
Все пройшло добре. Призначили лікування, обстежили. Уже лікуюся. Дякуємо! Все добре. У мене була дуже гостра біль, і я вибрала першого-ліпшого лікаря. Велике спасибі!