Вітаю! На підставі біопсії шийки матки сьогодні мені поставили діагноз: епідермізірующійся ендоцервікоз. Підкажіть будь ласка, чи обов'язково в цьому випадку робити припікання шийки матки струмом, або електроконізація, або існує медікаметозное метод лікування даного захворювання? Заздалегідь вдячна.
Катейка
Питання, що стосуються тактики лікування епідермізірущегося ендоцервікоз (вибір методу, кратність процедур, призначення, заміна або скасування препаратів і т.п.) вам все ж краще обговорити з лікарем, оскільки є ряд причин, за якими ставлення лікарів до ектопії шийки матки завжди насторожене . Ендоцервікоз, патологія, більш відома серед жінок як ерозія шийки матки, і ектопія, так звана псевдоерозія, відносяться до фонових захворювань, внаслідок яких в деяких випадках розвиваються злоякісні пухлини. Існує безліч препаратів для лікування, в залежності від віку, мікрофлори і т.д. Чи не маючи відомостей про особливості перебігу даного і супутніх захворювань неможливо дати правильну рекомендацію. Якщо ви не довіряєте своєму лікарю, завжди є можливість порадитися і з іншими гінекологами, але очно.
Коли після ретельного вивчення результатів обстеження діагноз поставлений, ерозію і псевдоерозії лікують амбулаторно тими методами, які призначає гінеколог. І лише в рідкісних випадках захворювання проходить само собою, так як багатошаровий плоский епітелій в принципі має тенденцію до відновлення.
Ендоцервікоз - порушення цілості або зміна епітеліального покриву вагінальної частини шийки матки. Серед захворювань шийки матки справжня ерозія зустрічається нечасто. Буквально слово "ерозія" - "виразка", іншими словами - дефект епітеліальних покривів. Освіта цього дефекту може бути наслідком запальних захворювань шийки матки (частіше вірусного, герпетичного походження), її травми бар'єрними і хімічними контрацептивами, наслідком невмілого спринцювання. Виразка утворюється і при раковому процесі. Значно частіше (у 10-15% жінок репродуктивного віку) на шийці матки утворюється псевдоерозія, або ектопія. Для неї характерно розростання секреторного епітелію за межі шийного каналу на зовнішню поверхню шийки матки, що, як правило, обумовлено нестабільністю гормонального фону в період статевого дозрівання. Сама по собі ектопія - доброякісне або, як кажуть лікарі, фонове стан. Однак воно таїть в собі загрозу ускладнень.
Розрізняють пролиферирующий, простий і загоюються ендоцервікоз (є і стадіями). Для пролиферирующего ендоцервікоз характерно новоутворення залізистих структур, що розвиваються з камбіальних елементів призматичного епітелію канал шийки. При простому ендоцервікоз залози не мають ознак новоутворення. Для загоюються типово вростання в залози плоского епітелію і заміщення їм призматичного.
Лікування ерозії шийки матки:
Диатермокоагуляция ( "припікання") за допомогою високих температур - старий, традиційний метод. В даний час застосовується в основному для лікування доброякісних ектопії у жінок, які народили. Наслідком діатермокоагуляції може бути втрата еластичності шийки матки, що несприятливо для майбутніх пологів. Тривалість загоєння - від 8 до 10 тижнів.
Кріодеструкція - більш щадний метод лікування ектопії шляхом впливу на патологічно змінений ділянку рідким газом. Негативні сторони кріодеструкції - ризик недостатнього проморожування тканин, через що не забезпечується загибель всіх змінених клітин. Тривалість загоєння - також 8-10 тижнів.
Лікування за допомогою хірургічного лазера - найефективніший і сучасний метод лікування захворювань шийки матки (від ектопії і плоских кондилом до передракових захворювань та початкових форм раку шийки матки). Цей світловий скальпель забезпечує заварювання дрібних судин, високу точність розрізу, збереження здорових тканин, а загоєння відбувається в більш короткі терміни без освіти грубих рубців. Лазерне обладнання недешево і вимагає від персоналу спеціальних знань, тому даний метод використовується у великих медичних центрах. Тривалість загоєння - від 4 до 6 тижнів.
Після будь-якої з трьох маніпуляцій певний період не можна жити статевим життям: її можна відновити приблизно за тиждень до закінчення терміну загоєння. Коли саме? У кожному конкретному випадку це вирішує лікуючий лікар. Колись практикувалося лікування ектопії та ерозії шийки матки тампонами з різними лікарськими речовинами - олією шипшини і обліпихи, синтоміциновою емульсією і т. Д. Такий метод себе не виправдав і зараз не застосовується. Виняток становить лікування тампонами з ваготилом і іншими засобами, що викликають хімічну деструкцію ураженої тканини, але і воно поступається діатермокоагуляції, кріодеструкції і тим більше - використання лазера.
Як заходи профілактики ерозій і псевдоерозій всім жінкам необхідно пам'ятати про особисту гігієну і два рази в день ретельно підмиватися. Слідкуйте, щоб про туалеті статевих органів не забували ваші статеві партнери. Майте на увазі, що зміна статевих партнерів, крім усього іншого, призводить до зміни мікрофлори піхви, що підвищує ризик захворювань. Пам'ятайте, що присутність гною в спермі чоловіки може також спровокувати ерозію. Користуйтеся протизаплідними засобами, щоб уникнути небажаної вагітності та аборту, який неминуче травмує шийку матки.
Стан ендоцервікоз вимагає регулярного спостереження у гінеколога.