Однією з частих патологій серця. вродженого характеру, є двостулковий аортальний клапан епідеміологія показує, що цей порок зустрічається майже у 2% населення і виявляється, як правило, в дорослому віці. У більшості випадків, двостулковий аортальний клапан працює без порушення гемодинаміки і не викликає проблем у роботі органу, але нерідко з цієї причини розвивається аневризма (випинання стінки артерії або порожнини серця) або аортальний стеноз.
Факт! За даними статистики, в 75-80% випадків стенозу аортального клапана у дітей, клапан - двостулковий.
Коротко про суть проблеми
Нормальний клапан повинен мати три добре рухливі стулки, які з певною періодичністю відкриваються і закриваються для забезпечення відтоку крові в аорту. Стулки мають форми півмісяців. Бувають випадки, коли відбуваються порушення при внутрішньоутробному розвитку плода, які призводять до зрощення двох з трьох стулок і появи вродженої вади серця (ВПС) іменований двухстулковий аортальний клапан.Формування серцево-судинної системи відбувається в період з шостої і до восьмого тижня, це найнебезпечніший період, тому що негативні фактори можуть привести до порушення закладки різних елементів органу та судин. Саме тому, лікарі наполегливо рекомендують вагітним жінкам в першому триместрі бути особливо уважними до свого здоров'я, відмовитися від усіх шкідливих звичок і уникати стресів.
Ознаки серцевої аномалії
Дуже часто порок - двостулковий аортальний клапан у дітей протікає без симптомів, про нього не підозрюють десятиліттями, але чим старшою стає людина, ті частіше проявляються ознаки аномалії.
До характерних симптомів відносяться такі прояви:
- поява задишки, яка після фізичних навантажень значно посилюється. Згодом, задишка починає проявлятися навіть при невеликих навантаженнях;
- сильна пульсація в голові;
- часта тахікардія (багато пацієнтів її приймають за прискорене серцебиття);
- больові відчуття в серцевої області (вони є результатом гіпертрофії шлуночків).
Особливий симптом, який характеризує вроджений порок серця має назву двостулковий аортальний клапан - це порушення кровотоку, при якому відбувається зворотний рух, тобто кров виходить з аорти назад в шлуночок. Це прояв пороку у пацієнта може виявити лише фахівець, який проводить обстеження, але саме з цієї причини і з'являються інші ознаки.
причини явища
В якості основної причини розвитку цієї вади, медики називають вплив шкідливих і небезпечних факторів на організм вагітної жінки в період закладки елементів серцево-судинної системи. Це може бути радіаційний вплив, рентгенологічне опромінення, потрапляння інфекції, погана екологія та інші мутагени.
Наступний фактор - куріння жінки під час вагітності. Нікотин негативним чином відбивається на формуванні будь-яких органів в період розвитку плоду.
Впливає на розвиток двостулкового аортального клапана і спадковість, вона передається від одного з батьків. Тому медики настійно рекомендують тим батькам, у яких виявлена дана аномалія, провести повне обстеження дитини відразу після його народження, щоб своєчасно вжити необхідних заходів і провести терапію.
Методи діагностичного обстеження
При прояві будь-яких ознак, що вказують на проблеми в роботі серця, негайно потрібно огляд кардіолога. Крім збору анамнезу, лікар призначає необхідні види апаратної діагностики.
Крім того, діагностика може включати:
- рентгенографію;
- електрокардіограму;
- доплеровское дослідження;
- катетеризацию серця.
лікування захворювань
Якщо виявлений двостулковий аортальний клапан з недостатністю 1 ступеня, і він не проявляє жодних ознак і не відбивається на якості життя пацієнта, не заважає при фізичних навантаженнях, тоді порок може на деякий час бути залишеним без хірургічного втручання. Однак пацієнт повинен періодично проходити огляди, робити УЗД і уникати перевантажень серця. При цьому з віком операція все одно буде показана.
Двостулковий аортальний клапан вимагає оперативного втручання, при якому відбувається:
- протезування (проводиться заміна біологічним або механічним протезом);
- транскатетерна імплантація клапанного протеза (сучасний метод чрезкожной імплантації).
Прогнози пацієнтам і рекомендації
Тепер про те, скільки проживе пацієнт після того, як йому поставили діагноз «Двостулковий аортальний клапан» прогноз буде залежати від швидкості змін в роботі органу, викликаних наявністю пороку, і від того, чи має місце прояв серцевої або коронарної недостатності.Якщо серйозних руйнівних проблем не виявлено, то може пройти і десять років з моменту постановки діагнозу, але, якщо руйнування мають місце і наявність пороку відбивається на роботі органу - тоді прогнози не перевищують двох років.
Увага! Даний порок вимагає постійного контролю і спостереження фахівцями, а клінічні прояви говорять про необхідність негайного лікування в спеціалізованій клініці.
Навіть, якщо функціонально двухстулковий клапан не відбивається на ритмі життя, лікарі рекомендують не допускати нервових перенапруг, намагатися уникати стресів, дотримуватися режиму праці та відпочинку, є більше вітамінів (у вигляді овочів і фруктів) і обов'язково здійснювати щоденні прогулянки на свіжому повітрі. Профілактика повинна бути спрямована на захист від таких інфекцій як ендокардит, а також це допомагає від склерозування.
Що стосується питання: двостулковий аортальний клапан і спорт, то його слід вирішити індивідуально, порадившись з лікарем.
Інформація наведена в ознайомлювальних цілях!
Звертайтеся за консультацією до лікаря!