Дворога матка вагітність двійня, багатоплідна вагітність

Особливості вагітності двійнятами

Виношування дитини - це завжди випробування для жіночого організму, а очікування відразу двох малюків - подвійне навантаження. Вагітність двійнятами має свої особливості і пов'язана з високим ризиком не тільки в період очікування, але і в самих пологах. Висока загроза переривання вагітності. Іноді зустрічається т.зв. відбулася двійня, коли гине один з малюків. При деяких патологічних станах жінка потребує постійного медичного нагляду. Розглянемо таке питання, як виношування двійні при дворогій матці, а так само особливості протікання багатоплідних пологів.

Дворога матка і вагітність двійнею

Для рівня розвитку, якого досягла сучасна медицина, дворога жіноча матка не є вироком безпліддя. Якщо жінка буде максимально уважно дотримуватися рекомендацій фахівця, то позитивний результат вагітності повністю гарантований.

Що таке «дворога матка»?

Це один з видів патологічного розвитку жіночого репродуктивного органу. Медики виділяють три типи дворогій матки:

Повна. Такий орган має внутрішню перегородку, що ділить порожнину на дві частини.
Неповна. При такому типі поділ порожнини матки не дуже сильне.
Сідлоподібна. Будова матки практично не має відхилення від норми, але її верхня частина має невелике заглиблення, надаючи органу зовнішню схожість з сідлом.

Велика частина вагітних, що мають таку патологію, можуть зазнавати труднощів при виношуванні дитини, а також в процесі пологів. Тому, якщо запліднилися відразу дві яйцеклітини, кожна з яких прикріпилася в окремому розі, то жінці потрібен постійний медичний контроль протягом усього терміну вагітності.

Як показує лікарська практика, дворога матка і вагітність двійнею при такій патології зустрічаються досить часто.

Якщо говорити про саму вагітності, то найбільш небезпечним є саме перший триместр. Як правило, жінка, а особливо чекає двійню, проводить його в стаціонарі. Іноді лікар може прийняти рішення про кесарів розтин, якщо наявна патологія загрожує життю дітей. Така операція можлива після 27 тижня внутрішньоутробного розвитку, коли обидва малюка можуть існувати поза маткою.

Пологи при вагітності двійнятами

При вагітності двійнятами набагато частіше діагностується аномальне передлежання. Малюки займають неправильне положення в утробі матері - поперечне або тазове передлежання. Саме тому вагітність закінчується найчастіше кесаревим розтином.

Пологи, як правило, починаються раніше покладеного терміну, приблизно на терміні 36-37 тижнів. Матка, відчуваючи дуже сильне розтягнення, «позбувається» від своїх маленьких жителів. Але малюки мають вже повністю сформовані внутрішні органи, тому загрози для їхнього життя немає. Наприклад, у двійнят трохи раніше відбувається дозрівання легенів. Це дає їм можливість дихати самостійно навіть при передчасному появі на світ.

Скринінг-тест, необхідний для виявлення можливих аномалій розвитку, лякати жінку не повинен. Відхилення від встановлених норм (підвищений рівень АФП і ХГ) природні при виношуванні двійні. Хвилюватися треба починати в разі зниженого рівня ХГЧ.

Зустрічається і така особливість, як багатоводдя у одного з плодів. Це стає причиною різної ваги дітей. Але хвилюватися не варто, тому що дитина, що важить менше, дуже швидко добере покладені грами після народження.

Розташування малюків в порожнині матки є ключовим фактором перебігу пологів. Ближче до дати пологів вони займають нормальне поздовжнє положення. Приблизно в половині випадків, як і належить, діти перевертаються голівкою вниз. У 43% малюки розташовуються «валетом», а сідницями вниз вони розміщують приблизно в 6%. Саме це передлежання і є найбільш складним для природних пологів.

Приблизно половина випадків всіх пологів відбувається з передчасним вилиттям навколоплідних вод в поєднанні з незрілої шийкою матки. Погіршує і без того складну ситуацію недостатність родової діяльності. Тому породілля отримує спеціальні стимулюючі препарати.

Клостелбегіт і двійня

Клостелбегіт застосовується при лікуванні безпліддя ановуляторного типу. Він допомагає в стимулюванні овуляції і на сьогоднішній момент широко застосовується в ході комплексного лікування нездатності завагітніти через відсутність процесу овуляції. Імовірність настання такої довгоочікуваної вагітності після лікування становить 10-13% і залежить від віку жінки, причин безпліддя, а також впливу інших препаратів, призначених до прийому одночасно з Клостелбегітом.

Стимуляція Клостілбегітом і вагітність двійнею -досить часте явище. Лікарі завжди попереджають пацієнток про можливу багатоплідної вагітності. Появою на світ пари малюків закінчуються від 5% до 10% від усіх вагітностей, що наступили в період прийому препарату. Що ж, нехай це стане для вас приємним сюрпризом!

Будь ласка, допоможіть іншим мамам! Залиште свій відгук:

Дворога матка і вагітність двійнею. Питання.

Ось така ситуація. Сестра завагітніла. У неї дворога матка. Лікар, до якого вона прийшла на обстеження, привітала сестру з двійнятами (після узі) і сказала, що тепер сестра відноситься до групи вагітних з ПАТОЛОГІЄЮ. Тобто нічого доброго їй чекати не доведеться, та ін. Кошмарні історії з лікарки сипалися як з рогу достатку. Насилу сестру заспокоїла.
Дайте, будь ласка, координати лікаря, який поставиться до сестри по-людськи, а не по-садистськи і який спеціалізується на таких вагітностях. Дуже прошу.

Спеціально для Вас відповім неанонімних. Я відкрила цей топ. Нерви мої в порядку, спасибі за пораду.
Я задала конкретне питання. Якщо тут не можуть мені на нього відповісти-буду шукати координати лікаря, що спеціалізується на таких вагітностях в іншому місці.
А що стосується Doxtr'а-он мені своїх послуг не пропонував.

Господа, всі, хто хоче погомоніти, посваритися і кому просто робити нічого-йдіть в ТД. Сперечатися і сперечатися тут не буду. Сестра в понеділок лягає в лікарню.
Якщо хтось дасть координати хорошого лікаря в Москві, що спеціалізується на вагітностях з дворогій маткою, буду ДУЖЕ вдячна.

Ми в соцмережах

Дворога матка і вагітність

Перебіг вагітності та розродження при дворогій матці

Дворога матка і вагітність поняття цілком сумісні. У деяких випадках вагітність може протікати без особливостей і ускладнень. У серйозних випадках з вираженою патологією хірургічне втручання може істотно збільшити шанси жінки на те, щоб виносити і народити здорову дитину.

Що таке дворога матка

Вроджені вади матки зустрічаються, на щастя, досить рідко. Дворога матка - це найбільш поширений варіант патології. Порожнина матки зазвичай єдина в нижніх відділах і догори розщеплюється на дві самостійні порожнини, два роги. Обидва роги можуть бути симетричні і повноцінно розвинені. В цьому випадку в кожному з них можлива вагітність. Один з рогів може бути слаборозвиненим, рудиментарним. Якщо в ньому закріплюється запліднена яйцеклітина, вагітність проходить як позаматкова і може загрожувати розривом маточного роги. У рідкісних випадках повноцінна вагітність наступає в обох рогах одночасно.

Часто дворога матка проявляє себе порушеннями менструального циклу, аменорея, болями при менструації і ранніми викиднями, а також безпліддям. Іноді жоден симптом не виявляється, а про особливості будови матки дізнаються лише при плановому УЗД під час вагітності.

Аномалія розвитку матки закладається в першому триместрі внутрішньоутробного розвитку. Причинами можуть стати як зловживання алкоголем і нікотином, токсичні отруєння, так і інфекційні хвороби, включаючи грип, краснуху, токсоплазмоз.

діагностика

Запідозрити патологію можна за допомогою УЗД. Для уточнення діагнозу використовуються гістероскопія, МРТ і навіть лапароскопія. Якщо дворога матка при вагітності перешкоджає її нормальному протіканню, або ж зачаття зовсім не відбувається, основним методом лікування є хірургічне втручання. Основними завданнями обстеження і лікування є виявлення і видалення рудиментарного роги, видалення внутрішньоматкової перегородки і відновлення нормальної єдиної порожнини матки. Після проведення операції вагітність повинна настати не раніше ніж через рік. Для цього в порожнину матки встановлюють внутрішньоматкову спіраль. Більш раннє настання вагітності загрожує розривом матки.

Прогнози після хірургічного відновлення порожнини дуже сприятливі. Відсоток невиношування вагітності знижується в кілька разів.

Виношування дитини та розродження

Перебіг вагітності при дворогій матці завжди має перебувати під пильним медичним контролем. У разі, якщо вагітність закріпилася в повноцінному розі, а внутрішньоматкова перегородка відсутня або висічена хірургічно, проблеми можуть початися лише до кінця першого триместру. Пов'язано це з тим, що плоду може не вистачати місця, а також може бути порушене кровопостачання плода. На більш пізніх термінах можуть виникати такі патології розвитку вагітності, як передлежання і передчасне старіння плаценти, істміко-цервікальна недостатність, загроза переривання.

При необхідності, починаючи з 28 тижня вагітності, може бути проведена операція кесаревого розтину для збереження життя плоду.

Рішення про те, як будуть проходити пологи, буде залежати від декількох причин. В першу чергу, це розташування плода і анатомічні особливості жінки. Дуже часто при дворогій матці має місце тазове передлежання. Природні пологи можливі, але при цьому і жінка, і лікарі повинні бути готові до того, що може знадобитися екстрений кесарів розтин.

Дворога матка - не вирок. При грамотному медичному контролі можливо цілком природне виношування і народження здорової дитини.