Ці хворі відрізняються крайньою лабільністю з боку психіки, серцево-судинної системи і дуже чутливі до операційної травми. Необхідно забезпечити їм повний не тільки фізичний, але і психічний спокій. Для зниження нервової збудливості призначають препарати брому в різних поєднаннях.
Для зменшення явищ тиреотоксикозу хворі отримують препарати йоду або метилтиоурацил, марказоліл в поєднанні з дійодтірозіна. При важких формах тиреотоксикозу і різкому виснаженні протягом 7-10 днів до операції вводять по 8-12 одиниць інсуліну з 40% розчином глюкози.
З метою зняття емоційної збудливості, напруженості призначають аміназин, триоксазин, анадоксін. При порушенні серцево-судинної системи проводять лікування серцево-судинними засобами.
Крім медикаментозної підготовки, проводять тренування шляхом укладання хворого на ліжку в положенні, яке йому належить зайняти на операційному столі: під лопатки підкладають валик, голову закидають назад.
Відразу ж після операції хворому надають положення напівсидячи з дещо нахиленою вперед головою (для розслаблення м'язів шиї). У перші 2-3 дні на увазі утрудненого ковтання призначають висококалорійну їжу полужидкой консистенції. У першу добу після операції цим хворим необхідно забезпечити індивідуальний пост медичної сестри.
Вона повинна своєчасно інформувати лікаря в тому випадку, якщо у хворого розвинеться тиреотоксичний криз: виражене занепокоєння, почервоніння обличчя, тремтіння рук, почастішання пульсу, дихання, підвищення температури. При здавленні поворотного нерва гематомою може наступити осиплість, а іноді майже повна втрата голосу.
При випадковому видаленні паращитовидних залоз, що регулюють кальцієвий обмін, з'являються судоми обличчя, верхніх та нижніх кінцівок. Внутрішньовенним вливанням хлориду кальцію або внутрішньом'язовим введенням гормональних речовин паращитовидной залози - паратіреоідіна- можна зняти, ці явища.
Велику увагу слід приділити контролю за пов'язкою, так як в перші 2 доби може наступити вторинне кровотеча. У перші дні призначають зволожений кисень, камфору, кордіамін, препарати йоду, внутрішньовенно вводять глюкозу.
Перші 3 доби. хворим дають напіврідку їжу. Дренажі з рани зазвичай видаляють на 2-у добу. Шви знімають на 7-8-у добу.
«Хірургічні хвороби», С.Н.Муратов