Дайвінг з кожним роком залучає все більше шанувальників. Раз спробувавши зануриться під воду, виникає бажання займатися дайвінгом знову і знову. Вважається, що підводне плавання крім своєї захопливості носить і терапевтичний характер. Однак це заняття не для всіх. Не можна, наприклад, приїхати на курорт, прийти до інструкторів і відразу відправитися занурюватися на пристойну глибину - це небезпечно для здоров'я. Найчастіше нещасні випадки трапляються з непідготовленими людьми, які довірили своє життя некомпетентним інструкторам або ж вирішили самостійно зайнятися дайвінгом. Найбільше навантаження дайвінг надає на серцево-судинну систему. Нещасні випадки при зануреннях зустрічаються рідко, однак більша їх частина пов'язана з порушенням роботи серця. І чим старше дайвер, тим вище ймовірність виникнення у нього серцевий напад при зануренні. Проблема, за словами кардіологів, полягає не в тому, що дайвінг шкідливий для вашої серцево-судинної системи, а тому що люди, які навіть не підозрюють, що у них є проблеми з серцем, починають займатися цим видом спорту.
Чому дайвінг впливає на серцево-судинну систему
Серцево-судинна система людини піддається найбільшому впливу при заняттях дайвінгом, так як на неї впливає зовнішній тиск, що створюється водою. Чим глибше людина опускається під воду, тим сильніше зовнішні чинники впливають на його організм. При цьому відбувається порушення кровообігу в кінцівках, в той час як в центральній частині воно підтримується на нормальному рівні, за рахунок фізіологічного будови грудної клітки, яка і допомагає впоратися із зовнішнім тиском. У нормальних умовах кров в судинах рухається не тільки завдяки роботі головного насоса - серця, але і завдяки силі тяжіння, яка полегшує роботу міокарда. У воді допомоги гравітації немає, тому серцю доводиться працювати в повну силу. Саме в цей момент і можуть проявитися невидимі в звичайних умовах неполадки в роботі серцево-судинної системи. Особливо велике навантаження припадає на лівий шлуночок, який відповідає за виштовхування крові у велике коло кровообігу. При зовнішньому тиску судини в периферичних частинах тіла звужуються, і серцю доводиться докладати більше зусиль, щоб проштовхнути по ним кров. Завдяки таким екстремальним чинникам і «вилазять» невидимі в повсякденному житті проблеми з серцем.
Крім того при зануренні на організм впливає:
Зміна температури. Різке зниження температури може спровокувати спазм коронарних артерій і аритмію. що в свою чергу може спровокувати інфаркт міокарда або навіть зупинку серця.
Рефлекс занурення. При цьому відбувається стимуляція блукаючого нерва, який уповільнює серцевий ритм. Звужуються кровоносні судини, крім тих, які відповідають за харчування мозку і серця. Цей рефлекс необхідний, особливо морським ссавцем, щоб знизити споживання кисню. Однак у людини з цієї рефлекторної схеми відбувається все, крім нормалізації тиску, так як воно часто підвищується через емоційне збудження, що призводить до збільшення навантаження на серце.
Синдром каротидного синуса. Наш головний мозок забезпечується кров'ю завдяки двом каротидного артеріях, на яких в області гортані знаходяться сенсорні синуси. При зануренні на ці інформаційні ділянки впливає зовнішній тиск, передаючи сигнал в мозок. У відповідь рефлекторно відбувається пригнічення серцевого ритму, яке веде до аритмії. слабкості і навіть втрати свідомості.
Страх. Цей фактор дуже часто властивий новачкам, однак зустрічається і у профі, які осягають нові незвідані глибини. Страх викликає виділення в кров адреналіну, який стимулює серцеву діяльність і веде до розширення кровоносних судин. Через адреналіну серце скорочується частіше і з більше силою виштовхує кров в судини, також частішає дихання. Збільшення навантаження на серце веде до аритмії і інфаркту міокарда.
Для кого дайвінг небезпечний
Не кожен може дозволити собі опуститися з аквалангом на дно моря або океану. Дайвінг протипоказаний при таких захворюваннях:
- хвороби серця, як спадкові так і придбані;
- діабет;
- ожиріння;
- гіпертонія;
Однак, якщо вас тягне блакитна безодня і Ви відчуваєте, що не зможе прожити без цього захоплення, то доведеться обов'язково проконсультуватися з кардіологом і перед кожним зануренням проходити ряд обстежень. Наприклад, перевіряти роботу серця в таких ситуаціях можна за допомогою кардіовізор. який зверне Вашу увагу на проблеми з серцем.
Крім того, перед зануренням варто звернути увагу на своє здоров'я і тим, хто рідко займається спортом або просто не робить будь-яких фізичних вправ. Регулярні тренування дуже важливі для дайверів, так як разом з м'язами тренується і серцево-судинна система.
Любителям куріння і алкоголю також варто задуматися про своє здоров'я, якщо вирішили зайнятися дайвінгом.
Дайвінг та алкоголь
Тепер розглянемо фізіологічне вплив алкоголю на організм. Спиртне веде до зневоднення організму, яке вважається однією з причин декомпрессионной хвороби (утворення бульбашок повітря в крові). Зневоднення веде до загущення крові. Серцю доводиться докладати більше зусиль, щоб проштовхнути кров по судинах. Наступною причиною негативного впливу спиртного на організм дайвера є швидка втрата тепла, що веде до переохолодження. Тіло витрачає більше сил для підтримки тепла. У свою чергу алкоголь тільки погіршує становище і збільшує навантаження на серцево-судинну систему, що може привести до плачевних результатів, наприклад, до серцевого нападу. Слід утриматися від спиртного і після занять дайвінгом, так як спиртне уповільнює відновлення тепла в організмі.
Якщо Ви вирішили зайнятися дайвінгом, бажано відмовитися від вживання спиртного за 7-8 годин до занурення. Якщо є почуття похмілля після «бурхливого» вечора або ночі, краще відмовитися від підкорення глибин, так як організм в такому випадку сигналізує вам, що він зневоднений. Перед зануренням, якщо до цього зловживали спиртним, слід пити побільше води, щоб відновити водний баланс. Вважається, що краще вживати мінеральну воду, так як алкоголь порушує не тільки водний, але і сольовий обмін. І не потрібно після того, як ви повернулися на берег відразу починати відзначати цю подію спиртним. Необхідно почекати годину-дві, щоб організм міг відновитися.
Дайвінг та куріння
Зловживання курінням веде до порушення роботи дихальної і кровоносної системи. У курящих порушений газообмін, погіршується ефективність вентиляції легень. Через нікотину кров курців не так добре збагачується киснем в легенях, як у некурящих людей. Отже, все тканини і органи недоотримують кисень, серцю доводиться прикладати більше зусиль і скорочуватися частіше, щоб тканини і органи могли отримувати необхідне харчування.
Що відбувається з курцями-дайверами? Серцево-судинна система, яка і так працює на підвищених обертах, повинна при зануренні максимально напружуватися для того, щоб важливі органи могли отримувати свою порцію кисню. З цієї причини у дайверів-курців страждають периферичні тканини і органи. На периферії, в дрібних капілярах спостерігається скупчення тромбоцитів, які ведуть до закупорки судин.
Особливо небезпечно куріння прямо перед зануренням, так як нікотин змушує кровоносні судини звужуватися, при цьому збільшується серцевий ритм. Для роботи серцевого м'яза потрібно більше кисню, отже, знижується його надходження до менш важливим тканин і органів. Чадний газ, який міститься в тютюновому димі зменшує насиченість тканин киснем, оскільки пов'язують з переносником кисню - гемоглобіном. Тому курцям необхідно більше зусиль, для виконання тих же дій, ніж некурящому.
Слід також пам'ятати, що куріння викликає ряд серцево-судинних захворювань, які часто виявляються в стресових ситуаціях і дайвінг не є винятком. Слід виділити такі порушення роботи серцево-судинної системи як
- вазоспазм - тимчасове звуження судин
- атеросклероз - закупорка судин
- утруднення циркуляції крові через її згущення в результаті зневоднення
- підвищення тиску
- киснева недостатність, або гіпоксія, яка виникає через збільшення кількості чадного газу.
Пам'ятайте, що сверхнагрузки, яких зазнає організм курця під час занурення, у багато разів збільшують вірогідність серцевого нападу. Крім того неправильний газообмін, який спостерігається у дайверів-курців веде до незворотних наслідків в роботі дихальної системи.
Дайвінг та порушення роботи серцево-судинної системи
гіпертонія
Найбільш поширена патологія серед осіб, що займаються дайвінгом. Надзвичайно високий тиск збільшує ризик інсульту в результаті розриву кровоносних судин мозку. Гіпертоніки, які займаються дайвінгом, схильні також ішемічної хвороби серця. захворювань нирок, серцевої недостатності. проблемам із зором і цереброваскулярним захворювань (пов'язані з мозковим кровообігом).
Однак не варто впадати у відчай, часто гіпертонію можна перемогти регулярними фізичними вправами і дієтою, в деяких випадках для лікування необхідні лікарські препарати.
Ішемічна хвороба серця
Якщо є симптоми ішемічної хвороби серця. то занурення протипоказане. Класичним симптомом ішемічної хвороби серця є біль у грудях, яка часто з'являється через фізичного навантаження. На жаль, багато людей не мають симптомів, перш ніж вони відчувають серцевий напад. Тому перед зануренням рекомендується діагностика роботи серця.
Пролапс мітрального клапана
Через цієї патології лівого шлуночка доводиться працювати в посиленому режимі, щоб викачати у велике коло кровообігу необхідний об'єм крові. Людина з пролапсом мітрального клапана може не мати абсолютно ніяких симптомів або ознак захворювання. Можливо переривчасте серцебиття, незвичайні відчуття в грудній клітці, пов'язані з б'ється серцем, біль в грудях. Існує ризик інсульту або втрати свідомості.
Ненормальне серцебиття веде до порушення кровообігу. Аритмія може розвинутися при зануренні у будь-якої людини і привести до втрати свідомості. Для людей, у яких аритмія зустрічається часто, необхідно відмовитися від дайвінгу, поки не буде пройдено ретельне обстеження у лікаря-кардіолога. Деякі види аритмії дозволяють здійснювати занурення.
Дефект міжпередсердної або міжшлуночкової перегородки
Веде до змішання артеріальної і венозної крові через отворів в перегородках між камерами серця. Якщо отвір мало, то патологія не сильно заважає нормального життя, однак при досить великих розмірах лікується хірургічним шляхом. При зануренні, особливо на великі глибини, небезпека полягає в тому, що венозна кров з легких разом з бульбашками газу, що утворюються в крові при зануренні на велику глибину, може потрапити у велике коло кровообігу і порушити потік крові, наприклад, в мозку або нирках.
хвороба Рейно
У людини з даним захворюванням можливі епізоди зниження ефективності припливу крові до кінцівок, до пальців рук і ніг. Основна проблема полягає в тому, що кровоносні судини у хворого звужуються у відповідь на дію холоду, стресу і деяких інших чинників. Захворювання може проявлятися разом з такими патологіями як ревматоїдний артрит, склеродермія і вовчак. Хвороба Рейно є загрозою для дайвера, так як при зануренні можливе зниження функціонування кінцівок, особливо якщо доводиться занурюватися в холодну воду. В результаті чого можливий больовий синдром. Рекомендується занурюватися в гідрокостюмі з рукавичками.
Заміна клапанів серця
Людям, які перенесли операцію на серці, в тому числі і заміну клапана і збираються зайнятися дайвінгом необхідно серйозно підійти до цієї справи. Кров в результаті занурення стає густішим, і для того щоб уникнути утворення згустків на штучному клапані необхідно вживати антикоагулянти. Однак при зануренні слід дотримуватися обережності, так як порізи, наприклад, про корали, можуть привести до значної крововтрати. Консультація лікаря обов'язкова.
Діагностика перед зануренням
Якщо Ви все-таки вирішили зайнятися дайвінгом, пам'ятайте, що обов'язково необхідно стежити за роботою серцево-судинної системи. Всі професійні підводники регулярно відвідують лікаря-кардіолога. Також і любителям, особливо якщо це їх перше занурення варто звернутися до лікаря. Однак нерідко між обстеженням і безпосередньо зануренням проходить досить багато часу, іноді день, іноді тиждень або місяць. Може трапитися так, що за цей час можуть виникнути якісь неполадки в роботі серця, які ніяк себе не проявляють в звичайних ситуаціях. Тому добре, якщо лікар-кардіолог може оглянути дайвера прямо перед зануренням. В цьому випадку перевірити роботу серця можна за допомогою приладу кардіовізор. який дозволяє виявляти проблеми в роботі міокарда в будь-яких умовах. Цей прилад дасть Вам можливість зі спокійним серцем почати занурення і уникнути плачевних наслідків, які може піднести серцево-судинна система в екстремальних ситуаціях.
Вдалого підкорення морських глибин!
Ростислав Жадейко. спеціально для проекту Kardi.Ru.