На вулиці спека. Стовпчик термометра вперто не бажає опускатися нижче позначки 30 С, від палючого сонця на вулиці не можуть позбавити рідкісні острівці рятівної тіні. У транспорті буквально нічим дихати, вікна або взагалі не відкриваються, або тут же закриваються на вимогу чергового «стурбованого» пасажира, якому «прозирає». Густий, важке повітря, здається, можна різати ножем, в ньому наче пливеш, як риба проти течії. Як на зло, ви наділи з ранку симпатичну блузку з «синтетики», і ось вже по спині стікають противні, липкі цівки поту, а під пахвами розповзаються зрадницькі мокрі плями. Знайоме, чи не так? Всі перераховані вище фактори - прямі передумови для перегрівання організму, а в результаті, розвитку сонячного або теплового удару. Ось про це трохи докладніше.
У нашому організмі постійно відбуваються два паралельні процеси, теплоутворення і тепловіддача. У нормі вони збалансовані, що забезпечує нормальну терморегуляцію і дозволяє підтримувати оптимальну температуру, характерну для людського тіла. Однак в силу впливу зовнішніх умов організм іноді дає збій, кількість утвореного тепла стає більше, ніж він здатний віддати. Так виникає перегрів.
Не секрет, що до перегріву схильні повні люди. Часто страждають від нього і гіпертоніки, сердечники, хворі зі всілякими порушеннями роботи ендокринної системи і з діагнозом «вегето-судинна дистонія». Маленькі діти - це окрема група ризику, теплообмінні процеси у них поки що знаходяться в стадії формування. Причиною перегріву у дитини може стати занадто теплий одяг, знаходження в машині, що стоїть на сонці, недостатнє питво в спеку. Дуже чутливі до перегріву і люди похилого.
Перегрів - частий супутник прийняття сонячних ванн, відпочинку на морському пляжі, на березі річки або озера. Саме тому медики рекомендують перебування на сонці не більше півгодини, з обов'язковим подальшим купанням або відпочинком в тіні. Лежати в повній нерухомості під час засмаги також не бажано - під час руху повітря, що оточує тіло, переміщається, це сприяє тепловіддачі навіть в жаркий день. Голову при цьому обов'язково потрібно прикривати - підійдуть світлі бейсболка, кепка, косинка, панама або річна капелюшок, всі ці головні убори повинні мати хорошу вентиляцію. До речі, через нехтування останньою рекомендацією часом страждають і дачники, які працюють на грядках на самому сонці.
Найнебезпечнішими і неприємними наслідками перегріву можуть стати теплової і сонячний удар. В обох випадках, якщо не вжити екстрених заходів, потерпілий може загинути.
Розвиток теплового удару може бути не пов'язане з перебуванням на відкритому сонці, це класичний результат перегріву через високі температури і вологості навколишнього середовища. Сприяють теплового удару фізична робота в спеку, втома, зневоднення, тривалі прогулянки або походи, переїдання і вживання алкоголю, дуже тепла або повітронепроникна одяг, тривале перебування в задушливому приміщенні без вентиляції.
Хворобливе гострий стан. характерне спочатку для теплового удару, виникає раптово, потерпілий скаржиться на слабкість, сонливість, головний біль, запаморочення. Якщо негайно не вжити заходів і не усунути подальший перегрів, у потерпілого спостерігається почервоніння шкірних покривів, різко «підскакує» температура, можливі озноб, нудота, блювота, діарея. Потім відзначається сплутаність свідомості, можливі марення і галюцинації. Надалі відбувається втрата свідомості, шкіра потерпілого блідне, набуває синюшного відтінку і стає холодною на дотик. Людина посилено потіє, у нього розвивається тахікардія і порушення серцевого ритму. В такому стані потерпілий потребує вже в невідкладної лікарської допомоги, зволікання загрожує загибеллю хворого.
Сонячний удар виникає при тривалому перебуванні під палючими сонячними променями з непокритою головою або під час засмаги, часто він стає наслідком сну на пляжі. Причини, що сприяють розвитку сонячного удару, ті ж, що і при тепловому ударі. Перші ознаки сонячного удару - запаморочення, сильний головний біль, розлади зору, нудота, блювота, носова кровотеча. Непрямими ознаками можливого сонячного удару можуть бути почервоніння шкірних покривів, опікові пухирі. Якщо не надати потерпілому першу допомогу негайно, в подальшому спостерігаються втрата свідомості, задишка, тахікардія і аритмія, у важких випадках можливий розвиток коми - тут необхідна термінова госпіталізація.
Розрізняють легку, середню і важку ступеня сонячного удару. Ознаки легкого ступеня обмежуються загальною слабкістю, головним болем, нудотою, розширеними зіницями, частим поверхневим диханням і почастішанням пульсу. Постраждалого терміново потрібно перемістити в тінь, зняти верхній одяг, обернути мокрим простирадлом або рушником, зробити холодний компрес на лоб, при блювоті потрібно стежити, щоб він не захлинався блювотними масами. Звернення за лікарською допомогою обов'язково і в цьому випадку - не фахівцеві складно «на око» визначити, наскільки серйозно стан потерпілого.
Для середнього ступеня сонячного удару, крім перерахованих ознак, характерні оглушення, раскоординированности рухів, періодична втрата свідомості, підвищення температури аж до 40 С, носові кровотечі.
Важка ступінь сонячного удару розвивається раптово: шкірні покриви потерпілого спочатку червоніють, потім різко бліднуть аж до синюшности, температура тіла доходить до 40-42 С, свідомість сплутана, можливі марення, галюцинації, непритомність, кома. У вкрай важких випадках виникають судоми, мимовільні випорожнення. Якщо не надати потерпілому негайну лікарську допомогу, вірогідність смертельного результату становить 20-30% випадків.
Перша допомога і при тепловому, і при сонячному ударі включає ряд подібних заходів. При цьому варто відразу ж викликати «швидку допомогу», а до її прибуття виконати наступне:
- перенесіть потерпілого в тінь або винесіть з приміщення на свіже повітря;
- попросіть роззяв не натовп навколо хворого, щоб максимально забезпечити йому доступ повітря;
- укладіть потерпілого, піднявши голову і ноги, при блювоті поверніть його набік;
- при можливості зніміть верхній одяг хоча б до пояса, розстебніть ремінь на штанах, бюстгальтер;
- постарайтеся напоїти постраждалого прохолодною водою, можна додати в неї цукор або сіль на кінчику чайної ложки;
- витріть обличчя потерпілого холодною водою, покладіть на чоло холодний компрес, пляшку з холодною водою під потилицю, при можливості обливайте прохолодною водою все тіло або обертайте мокрим простирадлом;
- створіть додатковий рух повітря навколо потерпілого, обмахуючи його журналом, газетою і т.д .;
- при блювоті в несвідомому стані стежте за дихальними шляхами потерпілого, при необхідності звільняйте їх від блювотних мас вручну;
- при непритомному стані або порушення дихання дайте понюхати потерпілому нашатир;
- при проблемах із серцем роздавите таблетку валідолу і висипте порошок під язик потерпілому, можна накапати йому на воду настоянку валеріани, 20-25 крапель;
- при зупинці дихання і відсутності пульсу негайно починайте реанімаційні заходи, штучне дихання «рот в рот» при затиснутому носі і непрямий масаж серця; після чотирьох натискань на грудину проводиться одне вдування повітря.
Після перенесених теплового і сонячного ударів лікарі рекомендують на кілька днів постільний режим. Це дає можливість організму повністю відновитися і знижує ймовірність повторного удару.
Профілактика перегріву і, як наслідок, теплового та сонячного ударів, проста і досить ефективна:
- носите в спеку світлі, легкі головні убори з хорошою вентиляцією, очі додатково краще захищати темними окулярами;
- уникайте тривалого перебування на сонці, особливо з 12.00 до 16.00 год - в цей період взагалі не бажано знаходитися на пляжі;
- на пляжі обов'язково користуйтеся парасолькою або тентом, чергуйте засмагу з купанням і відпочинком в тіні;
- не переїдайте, краще вживати в їжу кисломолочні продукти, овочі та фрукти, виходити на сонце бажано через годину після «перекусу»;
- відмовтеся в спеку від спиртних напоїв, навіть слабоалкогольних;
- побільше пийте води, але не газованих напоїв;
- віддайте перевагу світлим легкому одязі з натуральних тканин, уникайте «синтетики»;
- частіше провітрюйте приміщення;