Дізнатися ціну роботи по вашій темі
Пункційна біопсія печінки: 1) чрескожная, або сліпа, біопсія; 2) біопсія під контролем лапароскопа (прицільна біопсія); 3) хірургічна, або відкрита, біопсія. Методи дослідження жовчного міхура і жовчних проток. До спеціальних методів дослідження жовчного міхура і жовчних проток відноситься хроматичної дуоденальне зондування (барвиста проба Фебреса) і пероральна, внутрішньовенна або інфузійна холеграфія. При дуоденальному зондуванні із застосуванням барвистою проби Фебреса хворому за 14 год до зондування дають перорально 0,15 г метиленової сині і протягом цього часу забороняють їсти і пити. Д. Фебрес (1942 г.) встановив, що метиленовая синь, введена всередину, виводиться частково нирками, частково печінкою. При виділенні з печінки вона стає безбарвною, але в жовчному міхурі знову перетворюється в хромоген і забарвлює міхурну жовч в синювато-зеленуватий колір, порції «А» і «С» мають звичайний жовтий колір. Важливу роль відіграє лабораторне та мікроскопічне дослідження отриманих порцій жовчі ( «А», «В», «С»). Рентгенологічне дослідження жовчних шляхів при хронічному холециститі дає можливість встановити калькульозні і некалькульозний форми, виділити хворих з не функціонує (відключеним) жовчним міхуром. В основі холецистографии лежать фізіологічні механізми: здатність печінки витягати з крові і виділяти з жовчю деякі контрастні речовини, а жовчного міхура - концентрувати їх в своєму вмісті. В даний час для холі-цистографії використовують в основному пероральний шлях введення контрастної речовини білітраста. Холеграфія - рентгенологічний метод дослідження, при якому на рентгенограмі отримують зображення не тільки жовчного міхура, а й жовчних проток. Як і холецистографія, холеграфія заснована на здатності печінки виділяти з крові з жовчю органічні сполуки йоду. Для холеграфии застосовують контрастні речовини, з високою гепатотроп-ністю, що містять багато йоду (білігност, адіпіодон, холеграфін, ендографін, білівпетан і ін.). Внутрішньовенна холеграфія. Рентгенівські знімки роблять протягом години через кожні 15 хв після введення всієї дози препарату, потім через 1,5-2 год. Контрастування жовчних проток настає на 15-й, а жовчного міхура на 30-60-й хвилині. Максимальна інтенсивність тіні міхура спостерігається через 1,5-2 години після введення билигноста. Після прийому хворим двох яєчних жовтків вивчається скорочувальна здатність жовчного міхура. Гладким хворим необхідно застосовувати 20 мл 50% -ного розчину біліграфіна. Дітям білігност вводять в дозі 0,1-0,3 г на 1 кг ваги тіла. Холангіографія - рентгенологічний метод дослідження жовчовивідних шляхів після введення контрастної речовини безпосередньо в жовчний міхур або в один з жовчних проток на операційному столі (пряма операційна холангіографія).
Чи не здавайте скачаний роботу викладачеві!
За допомогою нашого сервісу Ви можете зібрати свою колекцію шпаргалок по потрібного предмету, і роздрукувати готові відповіді в зручному для вирізання вигляді. Для цього почніть збирати відповіді, додаючи в "Мої шпаргалки".
Доопрацювати Дізнатися ціну роботи по вашій темі