Існує чимало очних патологій, які практично не піддаються виявленню навіть при обстеженні за допомогою спеціальних приладів. Однак виявити більмо на оці найчастіше не представляє труднощів, оскільки воно починає відразу заважати нормальному сприйняттю навколишніх предметів.
визначення захворювання
Лейкома може бути вродженою чи набутою, а також проявлятися у вигляді:
- Плями (мати розмиті або чіткі межі і перлову забарвлення);
- Більма (найчастіше - наслідок невдалого рубцювання після руйнування епітелію);
- Хмарки.
Як і будь-яка інша патологія, лейкома вимагає коректного діагнозу і своєчасного лікування.
Причини виникнення
Найчастіше більмо розвивається в результаті рубцевих змін на тканини рогівки, що призводить до втрати головної характеристики рогівки - її прозорості. Спочатку білого або перлового кольору, з часом більмо набуває жовтуватий відтінок, оскільки в нього починають проростати кровоносні судини і навіть формуватися жирова тканина.
До числа найбільш часто зустрічаються причин появи лейкома відносяться:
- Кератит - запалення рогівки, найчастіше виникає при важких інфекціях системного характеру: туберкульозі, сифілісі. При кератиті можуть виникати ураження як поверхневих, так і глибинних шарів рогівки, причому причиною появи більма найчастіше стає некоректне лікування глибокого кератиту;
- Трохим - хламідійної ураження кон'юнктиви, яке може перейти на рогівку, в результаті чого з'являються рубці і заміщення функціональної тканини на сполучну;
- Травматичні ушкодження - в результаті механічної дії, опіків (хімічних, теплових, ультрафіолетових);
- Післяопераційні ускладнення - можливі також при некоректному або несвоєчасному лікуванні, низькому загальному рівні імунітету;
- Вроджені фактори - вплив на плід під час вагітності навіть в мінімальних кількостях деяких хімічних речовин або інфекційних агентів здатні порушити синтез колагену і привести до формування більма.
Будь-яка системна інфекційна патологія при відсутності адекватного лікування може стати причиною розвитку негативних змін в рівні імунітету, і, як наслідок, привести до появи лейкома.
До іншим характерними ознаками більма відносяться:
- Гладенька поверхня в місці ураження при кератиті;
- Нерівна поверхня і витончення в місці лейкома при травматичному пошкодженні або виразці рогівки;
- При травматичному пошкодженні можливо підвищене утворення слізної рідини;
- Труднощі зорового сприйняття при розгляданні сильних джерел світла.
При виникненні дискомфортних відчуттів під час або після лікування різного роду інфекцій необхідно ретельне обстеження у офтальмолога для виключення можливого прогресування дистрофічних процесів в рогівці.
можливі ускладнення
Несвоєчасне або некоректне лікування може стати причиною появи серйозних ускладнень, що несуть в собі загрозу значного зниження зорового сприйняття і навіть повної втрати зору.
До числа найбільш серйозних наслідків такого роду можна віднести:
- Розвиток вторинної глаукоми. Атрофія зорового нерва і зниження рівня зору виникає як наслідок підвищеного внутрішньоочного тиску - частого побічного ефекту при ряді патологічних процесів очей;
- Сильна короткозорість - фокусування зображення перед сітківкою внаслідок подовженої форми очного яблука або більш сильному, ніж потрібно, фокусуванні променів;
- Спазм акомодації. Хибна короткозорість виникає в результаті порушення в функціонуванні циліарного м'яза - одного із значущих елементів в оптичній системі ока;
- Астенопія - занадто швидке стомлення очей і виникнення в них почуття дискомфорту;
- Ністагм - коливальні мимовільні рухи очей з дуже високою частотою (до декількох сотень в хв.);
- Косоокість - процес розбалансування зорових осей, при якому порушується скоординована робота очей.
Найчастіше ускладнення при розвитку більма з'являються, якщо вони носять травматичну природу або виникають як наслідок прогресування роговичной виразки.
Перед початком лікування обов'язково проводиться биомикроскопия - обстеження за допомогою щілинної лампи, що дозволяє розглянути вогнище ураження білого кольору. Важливо зробити оцінку розмірів і глибину ураження, що дозволить зробити коректні висновки про необхідні методи лікарської тактики.
Додатково лікар оглядає пацієнта за допомогою офтальмоскопа, щоб упевнитися у відсутності патологічних процесів в інших структурах очі.
медикаментозна терапія
Головні зусилля лікарів при лікуванні більма повинні бути спрямовані на усунення першопричини - захворювання, що викликало розвиток лейкома. Така тактика виправдана при виявленні захворювання на ранніх стадіях хмарки або плями.
При цьому можуть бути використані такі препарати:
- Кортикостероїди. Мазь гідрокортизону. краплі Дексаметазон;
- Розсмоктують. електрофорез з лідазу, соком алое і склоподібним тілом;
- Гель Солкосерил - при трофічних ураженнях епітелію;
- Пілокарпіну гідрохлорид - при розвитку глаукоми.
Для лікування більш застарілих утворень можуть використовуватися препарати:
- Для розсмоктування рубців - Лидаза в краплях;
- Відновлюючі препарати Біларпан або Актовегін;
- Розщеплює рубцеву тканину Йодид калію;
- Засіб для підвищення регенерації тканин Корнерегель.
хірургічно
Однак більш ефективними методами лікування лейкома вважається все-таки хірургічне втручання, яке може здійснюватися за двома основними напрямками:
- Видалення пошкодженої частини рогівки здійснюється за допомогою електронного мікроскопа і мікрохірургічних інструментів. З поверхні рогівки зрізається найтонший шар з наявністю рубців. Спосіб здійснимо при достатній товщині рогівки шару в місцях пошкоджень:
- Трансплантація донорської рогівки - найбільш часто проводиться варіант кератопластики. Операція проводиться з застосуванням ексимерного лазера, коли пошкоджена рогівка видаляється, а на її місце вшивається здорова роговичная тканину.
Особливим видом хірургічного впливу є косметична татуювання - найбільш доцільний варіант при незначних розмірах більма і його розташуванні на периферичних ділянках рогівки.
Окремим способом лікування є установка на око спеціальної лінзи, що захищає очні тканини при сильному руйнуванні і оголенні нервових закінчень після травми або опіку.
Найоптимальніший варіант для лікування, хірургічного або консервативного, зможе підібрати тільки кваліфікований фахівець.
Народна медицина
Для лікування очних захворювань існує чимало народних рецептів, і деякі з них ефективні для відновлення тканин рогівки:
- Капнути на більмо краплю свіжої щучої жовчі. При цьому буде спостерігатися сильне печіння, проте через декілька хвилин більмо відшарується;
- Свіжий мед (4 г), сік кульбаби (3 мл) і цибулевий сік (2 мл) змішати і настоювати в темному місці 4 доби. Мазь закладати за повіку тричі на добу. Засіб ефективно і при катаракті;
- Спекти житній хліб, у гарячій буханці вирізати отвір і поставити на нього склянку догори дном. Випот зі склянки зібрати і закопувати щодня в очі;
- Змащувати більмо сумішшю меду і розтертих зерен дикого маку;
- Настій трави очанки (1 ст. Л. На 200 мл води) використовувати для примочок 3 рази на добу. Для прийому всередину по 50 мл настою пропорцію трави зменшити до 1 ч. Л. на склянку;
- Залити 2 ст. л. подрібненого свіжого кропу 400 мл окропу і прокип'ятити ще протягом 5 хв. після чого настояти, процідити і закапувати в очі по 3 краплі вранці і ввечері.
Народні засоби можна використовувати як доповнення до основного медикаментозному лікуванню і тільки після узгодження з лікарем, оскільки деякі трави і продукти містять сильнодіючі речовини і можуть викликати алергію.
профілактика
Дотримання деяких профілактичних заходів допоможе захистити очі від шкідливого впливу і запобігти появі не тільки більма, а й ряду інших очних захворювань:
- Ставтеся до своїх очей дбайливо, не піддавайте їх шкідливим впливам без гострої необхідності, користуйтеся індивідуальними засобами захисту при зварювальних роботах, застосуванні небезпечних хімічних речовин, заняттях екстремальними видами спорту;
- Регулярно відвідуйте офтальмолога, навіть при нормальному самопочутті - будь-яке захворювання легше лікувати на початковій стадії;
- Вчасно лікуйте інфекційні захворювання (навіть найбільш безневинні) - адже вони впливають на загальний рівень імунітету;
- Слідкуйте за своїм здоров'ям і приділяйте підвищену увагу зміцненню імунітету - адже вразливість будь-якого органу окремо залежить від рівня захисних сил всього організму;
- Особливу увагу приділіть харчуванню та вмісту в ньому вітамінів для очей: моркви, цибулі, часнику, брокколі, меду, петрушки, смородини, черешні, чорниці, шпинату, шипшини та ін.
Для здоров'я очей особливо важливе дотримання режиму: сон не менше 8 годин, піші прогулянки, регулярні перерви при тривалій напрузі очей, гімнастика для очних м'язів і кришталика.
Більмо, або лейкома, є серйозним захворюванням очей і при несвоєчасному або некоректному лікуванні може привести до повної дисфункції тканини рогівки і сліпоти.
Звернення вчасно до лікаря і прийняття відповідних хірургічних або терапевтичних заходів допоможе вберегти очі від зниження гостроти зору. Тому не забувайте проходити регулярні профілактичні огляди і бережіть очі від травматичного впливу.