Аменція (аментивний синдром), аментивно стан

Аменція є особливе затьмарення свідомості, яке характеризується непослідовністю мислення, розгубленістю, неможливістю осмислити і зрозуміти навколишній світ в його цілісній формі, що створює сплутаність і повний розпад самосвідомості. Хворі, якщо і мають окремі сприйняття, то вони не в змозі зв'язати їх один з одним. Вони також не можуть комбінувати міркування та подання.







При цьому вони відрізняються увагою і спостережливістю і дуже стараються розібратися у враженнях і осмислити навколишні їх явища. Поряд з цим вони не здатні планомірно спостерігати, так як вкрай відволікатися. Таким чином, їх сприйняття полягає їх нескладних змішаних обривків, з яких не може сформуватися цілісна картина справжнього так само, як не може відновитися ланцюг спогадів про минуле. Через це у хворих виникає відчуття нерозуміння, розвивається безпорадність і невпевненість. Вони ні в чому не розбираються, нічого не розуміють і не можуть визначити, що навколо них відбувається.

симптоми аменции

Основними симптомами аменции є непослідовна і безладна мова, в якій немає граматичної завершеності, що свідчить про порушення мислення. Хворий вимовляє безглуздий набір слів, його мова монотонна, в ній відсутня емоційне забарвлення, втрачені зміни інтонаційних відтінків. Іноді мова хворого аменція є малозрозумілий одноманітний шепіт, що змінюється неадекватно голосно вимовними словами, співуче, монотонно й одноманітно.

Аменція, як правило, зустрічається при хронічних або затяжних загостреннях астенізірующіе соматичних захворювань. Хворі перебувають у стані постійного збудження, яке виражається хаотичними рухами. Їх розірвана мова складається з окремих слів, вони не йдуть на контакт. Саме інкогеранція (розірваність) мислення - характерна риса, по якій аменцію відрізняють від інших типів порушення свідомості.







У хворих аменція лабільні афективні реакції - вони то індиферентні до навколишнього, то усміхнені, то плаксиві. Їх поведінка вказує на виникнення галюцинаторних обманів, в висловлюваннях часто містяться маячні фрагментарні переживання, ночами можливе виникнення делириозних епізодів.

Іноді на піку розвитку аменции з'являються хореінформние гіперкінези і кататоноподобная сімптоматка, яка виражається ступором або збудженням. За одужання відбувається повна амнезія щодо періоду аменции.

лікування аменции

Відомо, що аменция, як правило, розвивається при наявності соматичного захворювання, тому її необхідно відрізнити від делірію. Це має дуже важливе значення при наданні невідкладної терапії, оскільки аменция - більш важкий розлад свідомості, яке свідчить про різке погіршення стану хворого.

У лікуванні аменции застосовують внутрішньовенне введення 30 відсоткового розчину тіосульфату натрію (одна ін'єкція - 20 міліграм) і внутрішньом'язове введення 2,5 процентного розчину аміназину (одна ін'єкція - 2-5 міліграм). Якщо по соматичного стану аміназин протипоказаний, то в такому випадку внутрішньовенно повільно вводять 30-відсотковий розчин тіосульфату (30 мілліграм) з 25-процентним розчином сульфату натрію (5 міліграм) і підшкірно 2 процентний розчин пантопона (1 міліграм).

Щоб купірувати збудження, призначають внутрішньом'язове або внутрішньовенне (струминне або крапельне) введення 20-30 міліграм діазепаму (реланиума, седуксена) або внутрішньом'язово 40-50 міліграм еленіум, або раз в день всередину - 5-8 міліграм феназепама.

Для прояснення свідомості хороший ефект досягається за допомогою систематичного внутрішньовенного або крапельного (гірше внутрішньом'язового або струминного) введення 6-8 грам пирацетама або ноотропила, в особливо важких випадках 16 - 18 грам в день. Одна ампула (5 міліграм 20-процентного розчину) містить один грам пирацетама.

Спеціально для luxmama.ru - Пітя Інна

Недолік цинку в організмі (дефіцит цинку)
Недолік цинку в організмі, ознаки дефіциту цинку і причини виникнення. Як відновити дефіцит цинку?

Діагностика раку стравоходу
Діагностика раку стравоходу на ранній стадії проблематична. Поширені методи діагностики раку стравоходу.

Симптоми алергічного набряку і його лікування
Алергічний набряк може бути зовнішнім і внутрішнім і з'явитися на різних частинах тіла. Симптоми алергічного набряку і його лікування. Причини розвитку алергічного набряку.







Схожі статті