Визначення змісту альфа фетопротеїну в сироватці застосовують
- для діагностики і моніторингу лікування гепатоцелюлярного раку;
- для діагностики герміногенних пухлин;
- для діагностики метастазів будь-якої пухлини в печінку;
- для скринінгу в групах високого ризику (цироз печінки, гепатит, дефіцит α1-антитрипсину);
- для пренатальної діагностики (пороки розвитку нервового каналу, синдром Дауна у плода);
- для оцінки ступеня зрілості плода.
Причини підвищення альфа-фетопротеїну
Оскільки при невеликих пухлинах можуть бути низькі рівні альфа-фетопротеїну, підвищення альфа-фетопротеїну вказує на можливість гепатоцелюлярної карциноми. Однак ступінь підвищення альфа-фетопротеїну не має прогностичного значення. У популяціях, в яких часто зустрічаються хронічний гепатит В і гепатоцелюлярної карциноми (наприклад, в регіонах Африки нижче Сахари, у етнічних китайців), альфа-фетопротеїн може досягати дуже високих значень (наприклад, 100 000 нг / мл), тоді як в регіонах з більш низькою захворюваністю пухлиною реєструються більш низькі значення (приблизно 3000 нг / мл).
Деякі інші захворювання (наприклад, ембріональна тератокарциномах, гепатобластома. Деякі метастази в печінку з пухлини в шлунково-кишковому тракті, деякі холангіокарціноми) викликають підвищення альфа-фетопротеїну 500 нг / мл. При фульмінантному гепатиті альфа-фетопротеїн може іноді підніматися до 500 нг / мл; менш значні підвищення зустрічаються при гострому і хронічному гепатиті. Ці підвищені значення, ймовірно, відображають регенерацію печінки. Таким чином, чутливість і специфічність альфа-фетопротеїну значно варіює залежно від популяції, але значення 20 нг / мл зустрічаються з частотою від 39 до 64% і від 76 до 91% відповідно. Оскільки підвищення рівня альфа-фетопротеїну