Види лікувальних іммобілізірующую пов'язок при пошкодженнях ключиці. Переломи ключиці зустрічаються часто і складають близько 15% від усіх переломів кісток. Часто переломи ключиці відбуваються у дітей і підлітків. Перелом ключиці виникає внаслідок удару по ключиці, падіння на плече, пряму руку, лікоть. Симптоми перелому ключиці. Пацієнт скаржиться на болі в області перелому, біль при русі рукою, обмеження рухів в плечовому суглобі. В області перелому виникає припухлість, крововилив. При огляді виявляють вкорочення надпліччя з боку пошкодженої ключиці. Часто зміщення відламків ключиці помітно на око. У дітей ключиця може ламатися без порушення цілісності окістя. В цьому випадку розпізнавання перелому ускладнено, проте болю, синці та порушення функції кінцівки допомагають встановити правильний діагноз. Відламки ключиці можуть пошкоджувати плевру, прилеглі судини, розривати шкіру. Однак це відбувається надзвичайно рідко, зазвичай переломи ключиці бувають неускладненими. Діагностика переломів ключиці. Діагностика здійснюється за допомогою рентгенівських знімків, за якими визначають місце перелому ключиці і напрямок зміщення її кісткових уламків. У якості першої допомоги необхідно підвісити руку пацієнта на косинці або накласти пов'язку Дезо. Лікування перелому ключиці. Насамперед проводять знеболення, шляхом введення в місце перелому розчинуновокаїну. Спеціальними прийомами встановлюють відламки ключиці на своє місце, в пахвову западину поміщають ватно-марлевий валик. Потім плече має бути знерухомлені, так як відламки ключиці дуже легко знову зміщуються.
Для цього використовують різні пов'язки і пристрої. ВУкаіни найчастіше застосовуються пов'язка Дезо, кільця Дельбе або восьми-подібної пов'язки. Зростається ключиця за 1-1,5 місяці. Дуже рідко доводиться вдаватися до оперативного лікування перелому ключиці, якщо відламки ушкоджують або здавлюють судини і нерви або зсув ключиці не вдається усунути. У цьому випадку застосовується фіксація уламків за допомогою металевих штифтів, довгих гвинтів або спеціальних пластин. Вивих ключиці виникає при падінні на плече, ударі в грудну клітку і т.д. При цьому найчастіше зустрічається зміщення ключиці вперед, яке називається переднім вивихом. Пацієнта турбує біль в області грудино-ключичного зчленування. Виникає набряк і зміна форми області зчленування. Діагноз уточнюють за допомогою рентгенівського дослідження. Лікування вивиху грудинного кінця ключиці. Проводиться знеболювання. Потім спеціальними прийомами за допомогою асистента хірург-травматолог вправляє вивих. Зазвичай вправлення вивиху труднощів не представляє, але утримати ключицю в правильній позиції складно. На грудну клітку накладають восьмиобразного гіпсову пов'язку з відведеної під певним кутом рукою на 5 тижнів. Якщо ключицю вправити не вдається або вона не утримується на своєму місці, проводять оперативне лікування. Грудини кінець ключиці фіксують за допомогою гвинта або чрескостного лавсанового шва. Після операції накладається гіпсова пов'язка з відведенням руки на термін до 5 тижнів. Після зняття гіпсу призначається фізіотерапія і лікувальна фізкультура.