З цієї статті ви дізнаєтеся: що правильно надана перша допомога при кровотечах сприяє збереженню життя потерпілого; яку допомогу треба надавати при сильному або невеликій кровотечі; про види кровотеч; як правильно надавати допомогу в тих чи інших випадках.
При травмуванні великих артерій і вен може виникнути небезпечна для життя крововтрата. Тому необхідно в максимально короткий термін зупинити кров і негайно викликати невідкладну допомогу. При невеликому пошкодженні судин також дуже важливо своєчасно зупинити кров. Навіть при несильним, але триваючої крововтраті людина здатна втратити свідомість.
Неправильно наданої першої допомогою можна завдати шкоди потерпілому, а саме: велику крововтрату, інфікування і запалення рани.
Якщо кровотеча не дуже сильне, після надання допомоги також треба терміново звернутися до хірурга, оскільки остаточно зупинити втрату крові можна тільки після того, як буде оброблена і ушита рана або проведена операція. Залежно від джерела кровотечі може знадобитися також консультація вузьких фахівців таких, як: гастроентеролог, онколог, пульмонолог, гінеколог.
Коротко про надання першої допомоги:
- Якщо кровотеча сильна, потерпілого треба укласти і підняти йому ноги.
- Тимчасово зупинити кров можна шляхом стискання пошкодженогосудини або сильного згинання кінцівки або накладання джгута.
- Негайно викликати невідкладну допомогу.
- До рани можна торкатися, не можна промивати, видаляти з неї чужорідні тіла.
- Якщо ранова поверхня забруднена, то її краю треба очистити в напрямку від рани; навколо ушкодження нанести антисептик такий, як йод, хлоргексидин, перекис водню; йод не повинен потрапити всередину рани.
Чотири основні види кровотеч
Залежно від джерела розрізняють наступні основні види кровотеч:
- Кровотеча з артерій становить велику небезпеку, тому що швидко відбувається втрата значної маси крові. При цьому кров яскраво-червона і б'є у вигляді пульсуючого фонтану.
- Кровотеча з вен також небезпечно, якщо потерпілому своєчасно не надати допомогу. Про нього свідчить поява темної крові, повільно витікає з травмованого судини.
1. Перша допомога при артеріальній кровотечі
Пошкоджену артерію треба негайно притиснути до проходить поруч з ним кістки, щоб тимчасово зупинити кров.
Способи притиснення артерій:
- Сонна артерія - притиснути долоню до задньої частини шиї потерпілого і натиснути пальцями іншої руки на артерію.
- Плечова артерія є легко доступною, її треба притиснути до плечової кістки.
- Зупинити кров з підключичної артерії досить важко. Для цього треба відвести руку потерпілого назад і притиснути артерію, що знаходиться за ключицею, до першого ребра.
- На пахвову артерію треба сильно натискати пальцями, щоб перетиснути, тому що вона розташована досить глибоко.
- Стегнова артерія є дуже великою, її необхідно притиснути до стегнової кістки кулаком. Якщо цього не зробити, через 2-3 хвилини потерпілий може загинути.
- Підколінну артерію треба притиснути в покоління ямці, для чого не потрібно особливих зусиль.
Перша медична допомога при кровотечах з артерій кінцівок проводиться шляхом їх стискання, сильного згинання кінцівки і накладання джгута. Якщо не вдається здавити посудину кінцівки пальцями, треба максимально зігнути кінцівку, попередньо поклавши на суглоб зсередини щільний валик з марлі.
Якщо кров продовжує текти, треба накласти джгут. Її треба надавати швидко, оскільки кров випливає дуже інтенсивно.
Палять можна тримати до півгодини в зимовий час і до години в літній. Якщо протягом зазначеного проміжку часу лікар не прибув, треба повільно зняти джгут і почекати, поки відновиться циркуляція крові. Після цього заново його застосувати. При цьому пульс на пошкодженої кінцівки не повинен прощупується. Тоді кров зупиниться.
Треба пам'ятати, що джгут при неправильному застосуванні становить велику небезпеку, ніж саме кровотеча.
Якщо відсутній спеціальний джгут, його можна замінити такими матеріалами, як рушник, ремінь, бинт. Їх закручують за допомогою палиці, і фіксують її, щоб уникнути розкручування. Шнурки, тонку мотузку і подібні матеріали використовувати не можна.
2. Надання допомоги при кровотечі з вени
Така крововтрата буває при глибоких пошкодженнях. Надання першої медичної допомоги при венозних кровотечах проводиться негайно. Травмовані вени можуть засмоктувати повітря, тому що тиск в них нижче атмосферного. При цьому бульбашки повітря можуть закупорити судини в різних органах, що може спричинити смерть потерпілого.
При наданні допомоги рану не слід промивати, очищати від забруднень і тромбів. Необхідно зробити наступне:
- вологою тканиною треба очистити шкіру в напрямку від рани;
- глибоке ушкодження закрити стерильним тампоном;
- потім прикрити поверхню рани декількома шарами стерильного бинта;
- покласти на нього нерозгорнуті бинт для забезпечення тиску;
- цей бинт треба прибинтувати дуже туго;
- при просочуванні крові через пов'язку треба покласти зверху серветки і туго прибинтувати їх;
- підняти кінцівку і залишити її в такому положенні.
Для того щоб правильно накласти пов'язку, треба:
- При бинтуванні руки її необхідно зігнути.
- Якщо бинтують ногу, її також треба зігнути в коліні.
- При накладенні бинта наполовину прикривати його попередній виток.
- Положення забинтованою кінцівки необхідно залишити тим же, яким воно було до бинтування.
3. Перша допомога при капілярній кровотечі
Воно нерідко зупиняється самостійно. Характерним є повільне просочування крові з усієї поверхні рани. Однак бувають і серйозні поранення, що супроводжуються значною крововтратою. Найбільшу небезпеку становлять внутрішні капілярні кровотечі.
Основні причини кровотечі з капілярів:
- Хвороби крові, що супроводжуються порушенням її згортання.
- Різні травматичні ушкодження.
- Захворювання судин (пухлини, гнійні запалення шкірних покривів, що зачіпають капіляри).
- Загальні захворювання, що вражають стінки судин таких, як новоутворення, атеросклероз, ревматоїдний артрит.
- Гормональні порушення.
Найчастіше капілярна кровотеча не викликає великої втрати крові, його небезпека криється в інфікуванні патогенними мікробами.
При наданні медичної допомоги при кровотечах з капілярів кінцівок треба зробити наступні дії:
- Підняти пошкоджену кінцівку вище області серця, що сприяє зниженню втрати крові.
- При невеликих пошкодженнях треба обробити шкірні покриви навколо рани антисептиками. Зверху закрити бактерицидним пластиром.
- Якщо кров йде сильно, треба накласти пов'язку, що давить.
- При дуже сильному закінчення крові необхідно максимально зігнути кінцівку над раною. Якщо це не допомагає - накласти джгут.
- Прикласти холод до рани, що сприятиме зупинці крововтрати і зменшення болю.
При кровотечі з численних капілярів носа, яке досить часто зустрічається, теж треба вміти надавати допомогу. Причиною цього може бути ослаблення стінки судин при простудних захворюваннях. Йому можуть сприяти також гіпертонічний криз, травматичні ушкодження носа та інші негативні фактори. Спочатку треба заспокоїти хворого, тому що коли людина хвилюється, його серце б'ється частіше, що сприяє посиленню кровотечі.
Етапи надання допомоги при носовій кровотечі:
- Треба притиснути крила носа пальцями, це сприяє здавлення судин, що кровоточать і зупинці крові. Голова хворого повинна бути трохи нахилена вперед, а не закинута, оскільки при цьому не можна буде контролювати інтенсивність крововтрати.
- Прикласти лід або холодний предмет до перенісся, щоб під дією холоду судини звузилися. Це сприятиме зменшенню кровотечі.
- Якщо закінчення крові триває, в носові ходи треба ввести складені трубочкою шматочки бинта, попередньо змочені в 3-процентного перекису водню. Кінчики цих тампонів залишити зовні і фіксувати пов'язкою.
- Через шість годин після зупинки крові дуже обережно витягти тампони, попередньо змочивши їх кінчики, намагаючись не відірвати утворився тромб.
- Щоб швидше зупинити кров, хворому треба дати ліки, яке зміцнює стінки судин - препарати кальцію, Аскорутин, Рутин.
- Якщо крововтрата триває, хворому необхідно дати кровоспинний ліки (Дицинон, Вікасол), і терміново звернутися до отоларинголога або викликати невідкладну допомогу.
4. Перша допомога при внутрішній кровотечі
Така кровотеча можуть викликати захворювання або травми внутрішніх органів. Воно дуже підступно, оскільки втрату крові неможливо проконтролювати. Також при ньому відсутній больовий синдром, який сигналізує про небезпеку, тому внутрішня кровотеча тривалий час може залишатися непоміченим. І тільки коли стан хворого різко погіршується, на це звертають увагу.
Найнебезпечнішим з кровотеч є витікання крові з паренхіматозних органів, які зазвичай не мають порожнини, і в яких добре розвинена артеріального венозна мережу. До них відносяться такі органи, як легкі, підшлункова залоза, печінка.
Пошкодження цих органів може викликати сильну кровотечу. Самостійно воно зупинитися практично не може, оскільки судини цих органів фіксовані в тканинах, і можуть спадати. Тому надання першої допомоги при кровотечах з паренхіматозних органів проводиться негайно. Причинами виникнення цього виду крововтрати є травми, інфекційні захворювання такі, як туберкульоз; розпад або розрив пухлин.
Внутрішня кровотеча може супроводжуватися поступовим появою загальних суб'єктивних симптомів і об'єктивних ознак, а саме:
- слабкість;
- погане самопочуття;
- запаморочення;
- непритомність;
- відсутність інтересу до всього;
- сонливість;
- падіння тиску;
- збліднення;
- частий пульс.
Головним завданням першої допомоги при кровотечі з внутрішніх органів є термінова госпіталізація хворого. До приїзду швидкої допомоги треба:
- Укласти хворого, забезпечити спокоєм.
- Прикласти холод до живота або до грудей, в залежності від знаходження джерела передбачуваного кровотечі.
- Можна ввести кровоспинні препарати (Амінокапронова кислота, Вікасол).
У разі паренхіматозної кровотечі при різкому зниженні тиску необхідно підняти ноги хворого вище області серця приблизно на тридцять - сорок сантиметрів. Весь час контролювати дихання і серцебиття. У разі необхідності проводити реанімацію. Хворому не можна давати ні знеболюючі, ні будь-які інші лікарські препарати. Їжу і воду не давати, допустимо полоскання рота водою.
При швидкому і правильному наданні першої допомоги при різних видах кровотеч прогноз сприятливий, швидка перша допомога сприятиме і більш швидкому одужанню потерпілого.
Оцініть статтю: (проголосувало 1, середня оцінка: 5,00)