подвійні сліпі
плацебоконтроліруемие дослідження,
а також дані, отримані при
мета-аналізі кількох
рандомізованих
контрольованих досліджень. "> I (A)
невеликі рандомізовані
і контрольовані дослідження,
при яких статистичні дані
побудовані на невеликому
числі хворих. "> II (B)
- При відсутності переконливих підтверджень антифосфоліпідного синдрому, регулярне використання аспірину не рекомендується.
- Аспірин не підвищує шансів на виношування після 1-2 викиднів
- Аспірин покращує перфузію матки.
- Аспірин корисний у багатьох діагностованих станах порушення імплантації.
- Користь аспірину в разі звичного невиношування неясного генезу не підтверджена.
- Низькомолекулярні гепарини (НМГ): використання НМГ, щоб запобігти викидень не рекомендується при відсутності антифосфоліпідного синдрому.
- Використання ХГЧ не рекомендується.
- Імуноглобуліни: використання для лікування звичного невиношування невиправдане.
- Психологічна підтримка: стрес сам по собі є чинником ризику викидня і звичного невиношування вагітності в стресовому стані, порочне коло може бути розірваний активної психологічною підтримкою. Жінки повинні бути впевнені в успішному результаті вагітності з підтримуючою терапією.
- Прогестерон: мета-аналіз 4 рандомізованих досліджень - тільки в 132 випадках спостерігалося статистично значуще зниження викиднів.
- Немає надійних даних, щоб рекомендувати використання стероїдів у разі звичного невиношування вагітності неясного генезу.
- Немає доказів ефективності Інтраліпіду. Необхідні добре контрольовані, масштабні і підтверджують дослідження перш ніж він може бути рекомендований для рутинного використання.