Зв'язки колінного суглоба зміцнюють суглоб не тільки із зовнішнього боку, а й з внутрішньої. Зв'язковий апарат коліна представлений передній, задній хрестоподібними та іншими зв'язками.
Коліно - це дуже складне структурне утворення. До складу колінного суглоба входить зв'язковий апарат, нервові волокна, м'язи і кровоносні судини. Колінний суглоб - найбільший суглоб організму людини. На нього лягає величезне навантаження, в тому числі здійснення найскладніших дій: від бігових вправ до лазіння по деревах. Проблем можна уникнути, якщо знати, яка анатомія коліна у людини.
Складну будову коліна людського організму дозволяє йому бути досить уразливим перед різними видами пошкоджень. Травма коліна вимагає тривалого лікування і може стати причиною появи інвалідності. Зв'язковий апарат, м'язи, нерви, кровоносні судини, кістки і меніски - вся ця анатомія становить особливий колінний комплекс. Зв'язковий апарат в коліні грають найважливішу роль, дозволяючи виконувати обертальні рухи.
Формує роль зв'язок в коліні: анатомія.
Фіксація кісток суглоба коліна проводиться сполучною тканиною. Щоб зміцнити суглобову капсулу і запобігти бічні руху, по боках розташовуються позасуглобні, бічні зв'язки. Рухатися вперед і назад дозволяють хрестоподібні зв'язки, що знаходяться по центру суглоба коліна. Кістку утримує передня хрестоподібна зв'язка, що не дозволяє кістки зісковзувати вперед. Не дає великогомілкової кістки зісковзнути назад по відношенню до кістки стегна інша зв'язка - задня хрестоподібна.
Додатково суглоб стабілізується менисками, повздошно-великогомілкової трактом і двоголового м'язом стегна.
Великогомілкова колатеральних зв'язка
Медійна зв'язка стабілізує медіальний відділ суглоба коліна і протидіє навантаженні.
Малогомілкова колатеральних зв'язка
Стабілізує латеральний відділ суглоба коліна і також протидіє навантажень. Виходить вона з центру латерального надвиростка, тобто від найбільш виступаючого кінця латерального виростка стегна. Зв'язка кріпиться до відростка у вигляді шила головки малогомілкової кістки. Дугастими підколінної зв'язка і малої гомілкових колатеральних спільно з м'язом під коліном і зовнішньої головкою м'язи ікри створюють механізм, який регулює нахили і повороти гомілки назовні.
Передня хрестоподібна зв'язка
Вона не дозволяє зміщуватися вперед великогомілкової кістки по відношенню кістки стегна. Виходить вона з задньої медіальної поверхні латерального стегнового виростка. Кріпиться до задньої частини поверхні суглоба великогомілкової кістки трохи ближче до середньої області переднього роги зовнішнього меніска на відстані 15 мм по відношенню до переднього краю поверхні суглоба.
Будова передньої хрестоподібної зв'язки має задненаружний і передневнутренней пучки. Подібна двухпучковой анатомія дозволяє забезпечити найкращу стабільність в коліні під різними кутами вигинів. Іноді виділяють також третій пучок - проміжний.
Розрив передньої хрестоподібної зв'язки - часта травма спортсменів. Пошкодження передньої хрестоподібної нерідко поєднується з травмами інших структур всередині суглоба (меніск). У США щорічно фіксується приблизно 200 тис. Розривів передньої хрестоподібної зв'язки, з цього числа близько половини оперують методом пластики (реконструкції) передньої хрестоподібної зв'язки.
Лікування спочатку забезпечується медикаментозними методами - прикладають холод, знеболюють, створюють спокій, видаляють кров з суглоба, обездвиживают, вживають заходів ЛФК (фізкультура). Розрив передньої хрестоподібної зв'язки не передбачає обов'язкове проведення операції. Її варто робити тільки в разі, якщо консервативний спосіб не домігся ознак усунення нестабільності в суглобі. До ним відносять: відчуття «провалів» в суглобі, вислизання або вивих голеностопа, «неслухняність» коліна. Розрив передньої хрестоподібної зв'язки є однією з найчастіших причин операцій на коліні.
Задня хрестоподібна зв'язка
Запобігає заднє висунення великогомілкової кістки по відношенню до стегнової. Виходить вона зсередини середньої області виростка стегна.
Ще один елемент задньої хрестоподібної зв'язки - меніск-стегновий зв'язковий апарат, який йде з заднього рогу латерального меніску до заднього елементу внутрішньої частини виростка кістки стегна.
Постачання кров'ю хрестоподібного зв'язкового апарату здійснюється серединними артеріями коліна. Хрестоподібні зв'язки по всіх сторонах оточує синовіальна оболонка, яка розташована всередині суглоба, але поза суглобової сумки.
Меніски - внутрішньосуглобові хрящові прошарку коліна, функцією яких є амортизація та стабілізація. Меніск коліна буває внутрішнім і зовнішнім. Розрив меніска є найчастішою травмою коліна.
Меніск може пошкоджуватися в результаті дегенерації й травми. Деструктивні зміни відбуваються через виникнення артрозу. Пошкоджений меніск чи ні, може визначити тільки лікар. Розірваний меніск діагностується магнітно-резонансною томографією.
Сухожилля і зв'язки - яка різниця?
Сухожилля - міцні сполучні тканини, завдяки яким м'яз примикає до кістки. Перевантаження і раптові руху можуть не тільки пошкодити зв'язковий апарат, а й сухожилля. Як пошкоджуються сухожилля, знають всі спортсмени. Пошкоджений зв'язковий апарат і сухожилля супроводжуються біль, набряком, утрудненістю движений. Відмінність - менший зміну кольору шкіри, коли травмуються сухожилля.
Лікування ушкоджень зв'язок
Лікування і зміцнення травмованих зв'язок сьогодні можна здійснювати як за допомогою консервативного підходу, так і шляхом операції. Операції дозволять відновити функціонування суглоба при безлічі видів травм. Мінус у тому, що іноді на відновлення може йти дуже чимало часу, до того ж є ймовірність, що буде потрібно проведення не однієї, а двох і навіть більше операцій.
Лікування легкого ступеня травми (розтягування) - це забезпечення іммобілізації, охолодження, спокою, надання коліну піднесеного положення. Лікування, як правило, цим і обмежується. Іноді лікарі для зняття больового синдрому призначають знеболюючі засоби і фізіотерапію.
Лікування середньому ступені розтягування зажадає вже іммобілізацію за допомогою гіпсу або бандажа на 4-5 тижнів. Лікар призначає лікування із застосуванням засобів проти запалення, фізіотерапію, а після зняття гіпсу - масаж і гімнастику.
Лікування тяжкого ступеня здійснюється в основному за допомогою операції, яка спрямована на відновлення будівлі суглоба. Гіпс після операції накладають на термін більше 2-ух місяців.
Щоб зміцнити зв'язковий апарат після травми, лікар може призначить гімнастику і фізіотерапію. Фізіотерапевт може навчити пацієнта вправ, які можна виконувати і вдома. Бігові доріжки і тренажери допоможуть зміцнити м'язи, що охоплюють коліно. До виконання вправ потрібно проводити розминку, розтяжку. Це зменшить навантаження на коліно і допоможе розслабити м'язи.
В цілому, м'язи ніг слід прокачувати за допомогою спеціальних вправ. Розробка міцних м'язів допоможе краще підтримувати коліно, що метою запобігання нещасних випадків суглоба.