Зубні вкладки під коронки як роблять і ціна кульшових на передні зуби

Продовжити життя практично повністю зруйнованому зубу - досить важке завдання, вирішення якої допоможуть методи сучасної стоматології.

Якщо відсутні свідчення для встановлення мостовидних протезів, зберегти функціональність і естетичні якості зуба можна з використанням вкладки під коронку, що представляє собою штучний мікропротез.

Що таке вкладки?

Під час реставрації зубів необхідні вкладки, що виконують роль допоміжної основи. Вони потрібні, якщо установка звичайних пломб зі штифтами неможлива.

Відрізняються міцністю, стійкістю до зовнішніх чинників, хорошими властивостями до армуванню. Без вкладок не обійтися, якщо руйнування зубних тканин досягло крайнього стадії і вони вже не підлягають відновленню.

Подібні конструкції зазвичай застосовують разом з методом установки коронки. наприклад, у випадках, якщо внутрішнє наповнення зуба повністю відсутня, тоді як зберігаються коріння.

При якісній роботі фахівця створена методом реставрації конструкція ідеально вписується в зубний ряд. не заважає іншим зубам і не має відмінностей від них за кольором і формою.

Зубна вкладка під коронку - це цілісна конструкція. що складається з двох частин. Верхня схожа на куксу зуба, з цієї причини вкладки отримали назву кульшових. Ця частина обточується заздалегідь до установки коронки.

Нижня частина ще називається кореневою. Вона служить штифтом, на вигляд схожа на стрижень.

Верхня частина може мати будь-яку форму.

Вона виготовляється в спеціальних лабораторіях з використанням індивідуальних зліпків.

Найчастіше вона цілком дублює первинну форму зуба, в деяких випадках може бути використана самостійно, без коронки.

При виготовленні нижньої частини враховують анатомічна будова зуба. Ця частина буває як подвійний, так і потрійний. У таких випадках вся конструкція вже буде розбірний, а не єдиною.

Технології створення знімних конструкцій застосовують для виготовлення деяких видів штифтів тоді, коли це служить цілям полегшення установки, якщо форма багатоканального зуба досить складна, або розташування каналів є неординарним.

Конструкції вкладок незамінні у випадках неможливості установки пломби. а також звичайних видів штифтів через недостатню кількість з точки зору роботи апарату збережених тканин зуба.

Показанням до установки вкладки є приклади, коли збереглися лише коріння зуба, а також при відсутності внутрішнього тканинного наповнення тонких стінок, при великому ризику подальшого руйнування.

Вкладки не схильні до усадки з часом, що дозволяє гарантувати якість установки коронки і запобігти її розхитування або поломку.

Перевагою також є обов'язкове проведення попередньої процедури повного видалення всіх тканин, в яких був виявлений карієс для запобігання його повторного розвитку і виникнення хворобливості під встановленими коронками.

Які бувають основи?

Виготовляються вкладки розрізняються за типом моделей.

За функціональним призначенням вони бувають:

відновними. тобто повертають коронки природний колір і форму зуба;
культевой. на які встановлюється сама коронка. Подібна вкладка використовується при відновленні корінної частини пошкодженого зуба.

Виділяють вкладки двох видів, службовців складовими елементами коронок:

литі - в них є два елементи: основний і фіксує;
розбірні - їх використовують для зубів, що мають більше одного каналу. Як правило, такі вкладки ідеально підлаштовуються до форми зуба, до них часто виготовляють знімні штифти.

В процесі виготовлення вкладок можуть бути застосовані різні матеріали. Вони будуть визначати їх якість, терміни служби і естетичні властивості.

На вибір матеріалу вкладки впливають переваги самих пацієнтів. Також стоматолог враховує можливі протипоказання. наприклад, наявні алергії, патологічну рухливість зубів, особливості анатомічної будови окремого зуба або всього зубного ряду.

використовувані матеріали

За матеріалом виготовлення вкладок для коронки розрізняють:

композитні - ці конструкції досить міцні і надійні. мають хороше зчеплення з тканинами зуба, забезпечують природність виду штучного зуба. Ці матеріали мають велику еластичність і зносостійкість, що запобігає потраплянню в зубну порожнину бактерій і мікроорганізмів, а також утворення відколів.
керамічні - перевершують попередні за ступенем естетичності. Відрізняються довговічністю, відмінною імітацією натурального кольору емалі. Найчастіше саме їх використовують для реставрації зубів, розташованих в зоні посмішки.

Ці конструкції не мають усадки. їм не властиві деформації з часом або втрати кольору. Прекрасно поєднуються з природними зубами, тривалий термін зберігають свої естетичні властивості.

металеві - головним їх перевагою є міцність. тоді як наявний недолік - сильне відміну від натурального зубного ряду. Переважно використовувати вкладки з металу для зубів жувальної зони, тоді як для фронтальних зубів вони небажано через не естетичності.

Металеві вкладки зазвичай застосовують під коронкою. Для їх виготовлення використовують різні види металів і сплавів. Ідеально сумісні елементи сплаву з титану і цирконію. але їх використання пов'язане з великими труднощами вилучення вкладки при її поломки.

Виберіть із золота мають багато переваг. Вони представляють оптимальний варіант для зубів жувальної зони. Недолік конструкцій їх дуже висока вартість.

Найбільш прийнятним варіантом для широкого використання є кобальто-хромовий сплав. З нього виготовляють каркаси для коронок. Хімічний склад сплаву виключає можливість прояву антагонізму металів.

Особливими відмітними властивостями володіють вкладки, звані культевой.

Ряд наявних у них переваг дозволяє їх виділити в порівнянні, наприклад, зі стандартними штифтами.

кульшових вкладки

Кульшових вкладки відрізняються тим, що створюють особливе з'єднання між коронкою і внутрішньою частиною зуба:

відсутність хімічного зв'язку коронки і внутрішньої частини зуба покращує переносимість навантаження за допомогою багатошаровості;
шляхом цементування знижується розклинюючий ефект;
жувальна навантаження розподіляється рівномірно між вкладкою, коренем і коронкою;
цілісність конструкції виключає роз'єднання;
термін служби коронки значно подовжується;
вкладка забезпечує максимальну площу прилягання до залишковим зубних тканин і коронки;
може бути використана як самостійний засіб для відновлення жувальної поверхні.

У той же час, кульшових вкладки виявляють і ряд недоліків, також як і у будь-яких конструкцій, і ортопедичних, і стоматологічних:

більш тривалий, ніж при використанні інших методів, препарування зубів;
наявність лабораторного етапу збільшує період лікування. який включає в себе підготовку зліпка, виготовлення моделі, примірку, остаточну виливок і установку. Для проведення всіх процедур потрібно як мінімум два, але ніяк не одноразова відвідування;
будь-який тип конструкції, особливо з керамічного матеріалу або золотого сплаву, має високу вартість;
наявність ряду протипоказань, що виключає широке застосування.

виготовлення

За своєю суттю зубні вкладки є пломбами. Відмінністю є те, що пломбувальний матеріал моделюють за формою зуба безпосередньо в ротовій порожнині, тоді як зубні вкладки готуються по зробленому зліпком і створюються в лабораторних умовах.

Як роблять вкладки на зуб під коронку? Весь процес проходить за кілька етапів. Ретельне дотримання методикою потрібно для досягнення кращого ефекту і забезпечення тривалості періоду служби.

Перший етап включає роботу стоматолога з видалення каріозних тканин. формування певної форми в порожнині, і її обробку антисептиками.

Далі виконується зняття зліпка з зуба. що підлягає відновленню та сусідніх з ним для точності розробки моделі. Він відправляється в лабораторію для того щоб заготовка була відлита з гіпсу. Встановлюється тимчасова пломба для захисту зубної тканини від негативних зовнішніх факторів.

Виконується комп'ютерне моделювання вкладки. її випилювання на спеціальному верстаті і випал.

Після підготовки вкладки, її фіксують на зуб.

Хоча вкладка в цілому більш міцна, ніж звичайні якісні пломби, вона має певний термін служби.

Виберіть з найбільш простих матеріалів служать не менше п'яти років. або більше, якщо робота всіх фахівців була виконана на високому професійному рівні. З цією умовою період служби може бути збільшений майже вдвічі.

Багато в чому термін служби вкладки визначається її матеріалом. Самі зносостійкі виготовляються із золота і можуть протриматися до 20 років. Міцність матеріалу обумовлена його антикорозійним якостям, що знижує руйнівну дію зовнішніх чинників.

Установка на передні і жувальні зуби

Вкладка в першу чергу необхідна при відновленні форми зуба. з цієї причини краще їх встановлювати на жувальні зуби, віддалені від лінії посмішки, де зубна естетика не грає великої ролі.

Для естетичної реставрації застосовують іншу технологію, звану вініром.

На передні зуби стоматолог може рекомендувати культевую вкладку під коронку.

Виберіть, виготовлені з діоксиду цирконію є дуже міцними, не менше, ніж металеві. Використання в якості матеріалу пресованої кераміці рівноцінно з естетики порцеляновим стоматологічним матеріалами.

Виготовлення ж вкладок з хромо-кобальтових сплавів, а також зі сплавів дорогоцінних металів дозволяє створити надійні конструкції, які, тим не менш, є неестетичними. З цієї причини їх застосовують на жувальних зубах, що не потрапляють в зону видимості під час посмішки.

вартість вкладок

Установка вкладки на зуб в цілому дорожче, ніж звичайне пломбування. що обумовлено складнощами підготовки конструкцій для реставрації та необхідністю проведення попередніх заходів, які також вимагають витрат.

Цілий ряд факторів визначають вартість вкладок на зуби, які використовуються при встановленні коронками. Такими факторами є вид і матеріал, цінова політика конкретної клініки і ін.

Визначальне значення для вартості стоматологічних послуг буде мати розмір вкладки. Ціна може відрізнятися в рази навіть при використанні однотипних матеріалів.

Так, вкладки з металевого сплаву, що є одними з найбільш недорогих, будуть коштувати приблизно стільки:

для однокореневих зубів - від 2.500 руб .;
для двухкоренних - від 3.500 руб .;
для трехкоренних - від 4.500 руб.

Велике значення для ціни має якість матеріалу. і його цінність істотно впливає на вартість всієї конструкції. Середній діапазон цін вкладок на зуб під коронку становить від 8.000 до 30.000 руб.

Конструкція для однокорінного зуба з діоксиду цирконію обійдеться не менше ніж в 8.000 руб. при низькій ціновій політиці клініки. В елітній клініці така ж конструкція може досягти 25.000 руб.

Приблизно також можуть варіюватися в ціні конструкції з керамічних матеріалів. максимальна вартість яких може перевищити 20.000 руб.

Установка вкладки під коронку - перспективний метод сучасної стоматології для відновлення зуба навіть при дуже сильному руйнуванні.

Вкладка допоможе зберегти живі коріння і за допомогою мікропротезування братиме участь в розподілі жувального навантаження, продовжуючи при цьому життя і здоров'я Ваших зубів.