Зоб - це ЙДЗ щитовидної залози, що характеризується збільшенням розмірів щитовидної залози. При недостатньому вмісті йоду в їжі і воді знижується його надходження в тканину щитовидної залози, і щоб пристосуватися до нестачі йоду залоза збільшується в розмірі. На ранніх стадіях захворювання скарги зазвичай відсутні, коли зоб стає великих розмірів виникає відчуття тиску в області шиї, відчуття грудки в горлі, утруднення при ковтанні, задишка, осиплість голосу, одутлість особи. У запущених випадках, при пізньому зверненні до лікаря або відсутності лікування, може розвинутися гіпотиреоз.
Гіпотиреоз - захворювання щитовидної залози, при якому знижується її продуктивність, тиреоїдних гормонів (трийодтироніну і тироксину) виробляється менше, ніж необхідно організму для нормальної життєдіяльності. При гіпотиреозі з'являються слабкість, стомлюваність, сонливість, апатія, хворий погано переносить холод, його часто турбують закрепи і задишка, пам'ять погіршується. Особа хворого на гіпотиреоз стає набряклим, руху і мова повільні, голос низький, осиплий, шкіра бліда, з жовтуватим відтінком. У жінок страждає дітородна функція: порушується менструальний цикл, розвивається безплідність, багато хто страждає невиношуваність вагітності, відсоток мертвонароджень і вроджених аномалій у дітей досить високий.
Одним з найбільш популярних методів діагностики гіпотиреозу є ультразвукове дослідження (УЗД) щитовидної залози. воно дозволяє точно встановити розмір щитовидної залози.
При підозрі на здавлення шийних судин виконується доплерографія. щоб виключити здавлення стравоходу, призначається рентген стравоходу з ковтком барію. При низькому розташуванні щитовидної залози оцінити розмір можна за допомогою сцинтиграфії з радіоактивним йодом. рентгенографії загрудинної простору або комп'ютерної томографії.
Також діагностика захворювання здійснюється визначенням рівня тиреоїдних гормонів в сироватці крові - основний метод оцінки функції щитовидної залози. Щоб знайти справжню причину і переконатися в тому, що рівень гормонів в крові підвищений через надмірної активності залози, проводять ще одне дослідження - вивчають захоплення йоду щитовидною залозою.
Для лікування гіпотиреозу використовують дві групи препаратів - препарати йоду і / або препарати тиреоїдних гормонів.
Лікування одними препаратами йоду найбільш ефективно у дітей і підлітків. Зазвичай використовується препарат йодид калію-200 або 100 (фірми «Берлін-Хемі») або «Антиструмін». Доза залежить від віку пацієнта і визначається лікарем. Лікування повинно проводитися тривало - від 6 місяців до 2 років і більше - під наглядом лікаря. Пацієнти відзначають поліпшення загального самопочуття, зменшення стомлюваності, кращу переносимість навантажень, зменшення розмірів зоба стає помітним вже через 1 - 2 місяці після початку терапії.
Для лікування захворювання у дорослих пацієнтів підключають тиреоїднігормони. Зазвичай використовуються препарати тироксину «Льовотіроксин» (фірми «Берлін-Хемі»), «Еутірокс» (фірми «Мерк КГаА»).
Щоб не сталося повторного збільшення розмірів щитовидної залози, використовують комбіноване лікування йодом і тироксином, готові лікарські форми, що містять комбінацію йоду і тиреоїдних гормонів, - «Тиреокомб» або «Йодтірокс». Комбінована терапія дозволяє досягти хороших результатів, використовуючи менші дози як тироксину, так і препаратів йоду.
Якщо зоб великий, деформує шию і тим більше здавлює трахею і інші органи шиї, хворому рекомендують зробити операцію з часткового видалення щитовидної залози.
З усіх захворювань щитовидної залози йододефіцитні стану найбільш чутливі на лікування. При ранньому виявленні йоддефіцитних зоба, правильному лікуванні і дотриманні заходів профілактики настає повне одужання.