Причина тонзиліту - карієс.
Хронічне запалення мигдалин, або хронічний тонзиліт, спостерігається у 15 відсотків населеніяУкаіни і відноситься до числа найбільш поширених захворювань як серед дітей, так і серед дорослих.
Після перенесеної ангіни зміни в мигдалинах дуже часто не проходять безслідно, і запальний процес переходить у хронічний. Цьому сприяє наявність хронічних вогнищ інфекції в організмі: каріозні зуби, запалення придаткових пазух носа (гайморит, фронтит), порушення носового дихання (викривлення носової перегородки, поліпи носа, аденоїди у дітей). У більшості хворих на хронічний тонзиліт найменший привід призводить до ангіні. Іноді досить з'їсти більше холодну, ніж зазвичай, їжу, промочити ноги і т. Д.
Поза загостренням хворі скаржаться на періодичні болі, неприємні відчуття в горлі при ковтанні, першіння. Біль може виникати кожного разу при їжі, палінні. Один із частих симптомів - тривале підвищення температури. Особливо цей симптом характерний для дітей. Одним з початкових ознак тонзиліту - неприємний запах з рота, які відчувають і самі хворі.
Хронічний запальний процес в мигдалинах небезпечний тим, що нерідко переходить на інші органи, вражаючи суглоби, серце, нирки. Встановлено, що хворі на ревматизм, нерідко призводить до інвалідизації, за один-два тижні до першої атаки перенесли ангіну. Запалення нирок - нефрит - в 30 відсотках випадків пов'язано з попередньою ангіною або хронічний тонзиліт. З ним же пов'язують і виникнення поліартриту - множинного ураження суглобів.
Крім того, безумовно доведено зв'язок тонзиліту із захворюваннями щитовидної залози, запаленням жовчного міхура, системний червоний вовчак, дерматомиозитом, склеродермією, рядом захворювань шкіри, таких як псоріаз, екзема. Можуть виникати порушення серцево-судинної системи, в тому числі функціональні зміни міокарда, аж до симптомів недостатності кровообігу.
Якщо у хворого компенсована форма хронічного тонзиліту (тобто відсутність скарг, рідкісні ангіни і наявність лише місцевих ознак хронічного запалення мигдалин) і протипоказано хірургічне лікування, то йому може допомогти консервативне лікування. Ефективність такого лікування становить 50-70 відсотків, за умови, що воно буде комплексним. Комплексна консервативна терапія включає в себе:
* Заходи, спрямовані на підвищення загальної опірності організму;
* Призначення препаратів кальцію, антигістамінних (протиалергічних) препаратів, малі дози алергенів;
* Призначення препаратів-імуностимуляторів;
* Промивання заглиблень мигдалин антисептичними розчинами, лікувальний пломбування мигдалин, інгаляції, аерозолі антибіотиків, ультрафіолетове опромінення, ультразвукова терапія, лікарський фонофорез, кріотерапія, УВЧ лімфовузлів шиї, грязелікування, кліматотерапія і т. Д.
М. Р. богомильських, професор