«Хронічна травма слизової оболонки ясен (пролежень)»
Хронічна травма слизової оболонки ясен (пролежень)
Пролежень слизової оболонки ясен (травматичний протетіческій стоматит) - це травматичне ураження слизової оболонки ясен, що виникає в результаті тривалого механічного впливу.
Причини виникнення пролежня (декубітальних виразки) слизової оболонки порожнини рота
Пролежень (декубітальних виразка) виникає в результаті невідповідності базису, кламерів (утримуючих елементів) протеза кордонів і поверхні протезного ложа. Травматичні стоматити спостерігаються майже у всіх пацієнтів після накладення протеза, але швидко зникають в результаті відповідної та своєчасної корекції протеза. Рідше зустрічаються пролежневих виразки у пацієнтів, що користуються старими, негідними протезами.
При легкій травмі слизової оболонки розвивається катаральне запалення.
У разі серйозного невідповідності протеза перехідній складці виникають пролежневих виразки з набряклими краями і кровоточить дном. Виразки болючі і можуть бути однією з причин відмови від користування протезом. Гострі декубітальних виразки швидко зникають після корекції країв протеза, в іншому випадку виразка стає хронічною. Навколо неї виникає гіперплазія епітелію, іноді у вигляді пелюстків, що покривають виразку. Дно виразки може бути чистим, кровоточить, іноді покрите фібринозним нальотом.
Запалення слизової оболонки протезного ложа може бути вогнищевим - у вигляді точкової гіперемії (почервоніння) або великих гіперемійованих плям і розлитим, часто займає всю поверхню протезного ложа. На тлі запаленої і набряку слизової оболонки можуть виникати точкові крововиливи, ерозії, а також осередки гіперплазії слизової оболонки у вигляді зернистості або часточкової. Зміни слизової оболонки можуть спостерігатися також при користуванні незнімними протезами.
Увага! Діагноз ставиться приблизно і не замінює консультації в кабінеті стоматолога.
Як лікується Хронічна травма слизової оболонки ясен (пролежень)
При травматичних виразках необхідно, в першу чергу, усунути подразник, лікування включає антисептичну обробку виразки, антисептичні полоскання порожнини рота і застосування кератопластіческіх (епітелізірующіх) препаратів. При різкій хворобливості виразки призначають аплікації знеболюючими засобами. Некротичні тканини з дна виразки ретельно видаляють механічно під анестезією або за допомогою протеолітичних ферментів. Призначають аплікації кератопластіческіх засобів (вітаміни А і Е, масло шипшини, лінімент тезана, бальзам Шостаковского, каротолін, масло обліпихи, 5% метілураціловую мазь, солкосерил та ін). Проводиться ретельна санація порожнини рота. При пошкодженнях знімними протезами необхідна їх корекція.
Якщо причина травми не усунуто. то лікування виявляється неефективним, і в основі виразки поступово розвивається фіброзна тканина, яка може привести до виникнення дольчатой фіброми або до неопластичному утворення.
Якщо після ліквідації травми виразка протягом 2-х тижнів не заживає, то необхідна консультація онколога.
Причини запалення ясен після протезування
Розвиток сучасної ортопедичної стоматології зробило можливим повноцінне відновлення зубного ряду, і як наслідок, жувальної функції зубів і естетику посмішки. Але поряд з, безумовно, позитивними сторонами лікування виникають невеликі ускладнення. Іноді зустрічається, що після протезування зубів запалюються ясна. З якої причини це відбувається?
Основні причини запалення ясен після протезування:
• Одна з основних причин, через яку після протезування зубів запалюються ясна, це травмування ясна, яке відбувається в процесі препарування зуба під коронку. Через руйнування стоматологічними інструментами кругової зв'язки мікрофлора вільно проникає в крайової пародонт, що призводить до розвитку пародонтиту.
• Під проміжною частиною мостоподібного протеза через його надмірно щільного прилягання до поверхні слизової оболонки ясен можуть розвинутися пролежні. В цьому випадку ясна після протезування зубів потребує особливого догляду і лікування.
Подібні ускладнення не становлять серйозної небезпеки і лікуються переважно з використанням антисептичних засобів: полосканням відварами календули, звіробою і ромашки. Якщо симптоми більш сильно виражені рекомендується використовувати аптечні розчини: міромістін або хлоргексілін. У разі, якщо ясна після протезування зубів продовжує запалюватися, доведеться звертатися до стоматолога за більш якісним протезом.
Існує ще одна група ускладнень, що виникають після проведення протезування. Вона полягає в прояві алергічної реакції на матеріали, з яких виготовлені протези. Найбільшою здатністю провокувати алергію володіє залишковий мономер, який є складовою частиною пластмасових виробів. В цьому випадку доведеться провести заміну пластмасових мостовидних протезів та коронок на металокерамічні або металеві конструкції. Відмінною альтернативної використання акрилових протезів є сучасні нейлонові протези.
Третя група ускладнень - поява протезного стоматиту у результаті недостатньо якісного догляду за порожниною рота. Подібне недбале ставлення до власного здоров'я призводить до запалення ясен, купірувати цей стан можна за допомогою мазі метрогил-дента. Використання солкосерила надає загоює ефект на виразки і ерозії слизової оболонки ротової порожнини.
Після протезування гігієну порожнини рота необхідно приділяти ще більше значення. Дворазова чистка зубів і зубних протезів - це обов'язкова процедура, яка повинна дотримуватися неухильно. Підтримання здорового стану ясен неможливо без полоскання ротової порожнини з використанням антибактеріальних полоскань. Полоскання можна проводити безпосередньо після чищення зубів або після прийому їжі. Для ефективного очищення мікроскопічних щілин, в яких відбувається найбільше скупчення бактерій, доцільно використовувати маленькі йоржики і зубні нитки. При щоденному дотриманні цих простих правил гігієни і проходження профілактичного огляду у стоматолога раз на півроку можна тривалий час носити протези без будь-якого дискомфорту.
пролежні ясна
Люди, які довгий час знаходяться без руху, дуже часто страждають від пролежнів. Ця хвороба може вразити і ротову порожнину, зокрема, ясна. Пролежні ясна називають ще травматичним стоматитом. Виникає він через тривале механічного впливу. Дрібні судини травмуються і в результаті втрачають здатність збагачувати клітини кров'ю. Згодом тканини відмирають.
Пролежні небезпечні тим, що невелике поверхневе ураження може зайти ще глибше і зачепить кістки черепа.
Травматичний стоматит часто розвивається після протезування. Якщо проводиться правильна корекція протеза, то пролежні легко виліковуються. Пролежневой виразка може проявитися і при носінні старих, неякісних протезів.
У перебіг хвороби хворого зазвичай турбують виділення. Спочатку це світла рідина, потім # 8211; гній з неприємним запахом.
При невеликій травмі слизової розвивається катаральне запалення. Виразка кровоточить і набрякає, якщо протез поставлений неправильно і заподіює сильний біль. Якщо не підкоригувати краю протеза, то виразка перетворюється в хронічну. Навколо утворюється гіперплазмія епітелію.
Запалення слизової оболонки протезного ложа має вигляд невеликих почервоніння або великих розлитих плям на всьому ураженому просторі. Набряк часто викликає ерозії, точкові кровозліянія, гіперплазмію слизової оболонки.
Лікування пролежнів ясна спочатку полягає в усуненні причини поразки. Потім два рази в день хворий обробляє рану, використовуючи перекис водню, антисептичні та бактерицидні засоби. Якщо виразка сильно болить, то фахівець призначає знеболюючі препарати.
Порожнина рота ретельно сануючих, а знімні протези коригуються. Якщо ж причину пролежнів не усунути, то виразка може обрости фіброзної тканиною. Наслідком стане дольчатая фіброма або неопластичне освіту.
Заживає виразка зазвичай два тижні. Якщо цього не відбулося, то необхідно звернутися до онколога.
Поділіться своєю думкою