Маленькі діти нерідко смикають вуха. Це може бути і звичкою для самозаспокоєння, разом з смоктанням пальця або відкручуванням гудзиків. Це може означати, що у малюка ріжеться зуб, і доставляє дискомфорт з боку вушка. Це може виявитися новим відкриттям немовля - у мене є вухо, і його можна чіпати! А може бути й ознакою вушної інфекції. Як же відрізнити захворювання від звичок або гри, якщо дитина ще не може повідомити про біль або поскаржитися на неприємні відчуття? З початком осінніх холодів і поширенням інфекційних захворювань можливість швидко зрозуміти, чи є тривожні симптоми і пора йти до лікаря, стає особливо цінною.
Сьогодні MedAboutMe розповідає, як відрізнити симптоми вушної інфекції, в чому причина поширеності подібних захворювань у дітей, як їх лікують і чи можна запобігти розвитку хвороби.
Чому діти схильні до вушних інфекцій?
Нарівні з простудними, вушні інфекції є найбільш поширеними захворюваннями дитячого віку. Як повідомляє медична статистика, близько 80% дітей до свого триріччя перенесуть захворювання вуха, причому у половини з цієї кількості малюків інфекція буде діагностовано три рази. Найбільш сенситивний період для запальних процесів у вусі - від 6 до 24 місяців.
Чому це відбувається? Вушні інфекції розвиваються, коли потрапила всередину рідину не може вийти з середнього вуха (заповнену повітрям порожнину позаду барабанної перетинки), і в ній починають розмножуватися бактерії або віруси. Найчастіше це відбувається, коли евстахиева труба, вузький прохід, що з'єднує дихальні шляхи із середнім вухом, виявляється заблокована, зазвичай внаслідок набряклості або надлишків слизу на тлі простуди. Тому вушні інфекції частіше розвиваються в холодну пору року, проте можуть бути і супутнім алергії захворюванням, так як алергічні прояви також сприяють набряклості євстахієвої труби.
Анатомічні особливості будови маленьких дітей: коротші слухові проходи, розташовані під меншим кутом і кілька сплощені - сприяють тому, що рідина легше потрапляє і складніше виходить із середнього вуха. Імунна система дитини також знаходиться на стадії формування, а значить, діти більш схильні до бактеріальних і вірусних захворювань.
Як розпізнати симптоми запалення вуха у малюка
Якщо старші діти можуть прийти і сказати: «У мене болить вухо», то малюк з нерозвиненими мовними навичками може тільки виразно страждати. Це, природно, утрудняє постановку діагнозу і заважає батькам зрозуміти, в чому причина дискомфорту.
Отже, якими ж симптомами проявляє себе інфекція вуха?
Одним з яскравих ознак інфекції вушного проходу є підвищення температури тіла до 38,5 ° С і вище. Тертя, смикання, доторкається до вуха не є надійними ознаками захворювання.
Розвиток запального процесу досить болісно, тому сльози, дратівливість, капризи дитини, особливо, якщо вони посилюються в положенні лежачи, можуть вважатися ознакою вушної інфекції.
Іншими показниками інфекції можуть бути проблеми зі сном, зниження апетиту, нудота, блювота, діарея. Дитина може перестати чути звуки так само, як раніше - так як рідина тисне на барабанну перетинку. У міру одужання слух зазвичай повертається.
Безумовно є симптомом запалення рідина або гній, що виділяються з вушного проходу. Це відбувається, якщо рідина в середньому вусі надає настільки сильний тиск на перетинку, що та лопається.
Хоча розрив досить хворобливий і звучить лякаюче, зазвичай перфорація гоїться самостійно, як тільки проходить запалення.
Чи потрібні антибіотики для лікування запалення середнього вуха?
Хоча антибіотики дуже часто використовуються в терапії вушних інфекцій, останнім часом фахівці все більше схиляються до індивідуального підходу в кожному випадку. Третина вушних інфекцій - вірусної етіології, що не піддаються лікуванню антибіотиками. Ще частина бактеріальних запалень не вимагає антибіотикотерапії. Плюс необґрунтоване застосування антибіотиків може стимулювати розвиток стійких до препаратів бактеріальних штамів.
Рішення про застосування антибіотиків проводиться на підставі оцінки декількох факторів, основними з яких є вік дитини і тяжкість захворювання. Як правило, для немовлят і дітей до двох років рекомендовані антибіотики: в цьому віці малюк ще не може висловити словами, наскільки йому боляче. І недостатнє лікування в цьому періоді найбільш небезпечно можливими ускладненнями, включаючи втрату слуху.
Якщо дитина старше двох років, симптоми запального процесу виражені неяскраво і немає впевненості в діагнозі, лікар може прийняти рішення про вичікувальну тактику. Треба спостерігати за дитиною протягом 48 або 72 годин. Навряд чи малюк повністю одужає за цей час, але симптоматика повинна покращитися, в іншому випадку, швидше за все, буде прийнято рішення про початок курсу антибіотиків.
Після закінчення хвороби необхідно відвідати педіатра через кілька тижнів, щоб переконатися, що скупчення рідини і слідів інфекції більше немає. Швидше за все, захворювання повністю пройде до цього часу. Однак зустрічаються ситуації, коли рідина залишається в вушної порожнини ще довгий час, викликаючи рецидиви запальних процесів, впливаючи на слух і розвиток мови. В такому випадку необхідний курс фізіотерапії.
Профілактика вушних інфекцій
Гарантій немає, але є певні дії, значно знижують вірогідність розвитку захворювання:
- грудне годування. Дослідження показують, що виключно грудне вигодовування протягом перших 6 місяців життя дитини значно знижують ризики вушних інфекцій;
- куріння. Не можна курити в присутності дитини і перебувати з ним поруч із курцями. Сигаретний дим паралізує вії, що знаходяться в евстахиевой трубі, і слиз застоюється, накопичується в одному місці, викликаючи зростання бактерій і запалення;
- вакцинація. Дослідження показують, що частина захворювань середнього вуха викликаються пневмококовими бактеріями, проти яких існує вакцина;
- питво лежачи. Не дозволяйте дитині пити з пляшки або чашки-непроливайки лежачи, це занадто зручний спосіб для рідини потрапити в євстахієву трубу. Голова повинна бути вище живота.