Будь-яке короткочасне мимоволі здійснюється простий рух, що виникає через скорочення однієї або декількох м'язів по помилковою команді мозку, називають гіперкінезом. Якщо ж недоречно скоєне рух стає швидким, повторюваним, це явище називають тиком.
При цьому порушуватися може не тільки м'язовий апарат, а й вокальний. Поряд з рухами це можуть бути прицмокування, проголошення будь-яких звуків і т. П. Людина розуміє, що дані прояви недоречні, але впоратися з ними не в силах. На жаль, дана проблема зустрічається все частіше і частіше і проявляється в середньому у кожної четвертої дитини у віці до 10 років.
Серед неврологічних захворювань в дитячому віці вона займає одне з провідних місць. Далі пропонуємо дізнатися що це таке - нервовий тик у дитини, які причини посмикувань очей, кхеканья і покашлювань, рухів плечима і інших симптомів, як від цього позбутися, як лікувати немовлят і в чому полягає лікування у дітей старшого віку.
Причини розвитку в залежності від віку
Механізм виникнення тиків складний і з багатьох питань остаточно не визначений. Всі дослідники сходяться в тому, що тут задіяні не тільки генетичні, а й психологічні чинники. а також передбачається можливе органічне ушкодження мозку в перинатальному періоді.
Щоб з'явився нервовий тик, потрібно збіг як мінімум трьох чинників:
- Схильність, яку часто називають спадковістю. Найчастіше при тиках виявляється, що у батька або діда була така ж проблема, а мама чи бабуся страждала від неврозу нав'язливих станів.
Зазвичай спочатку у дитини присутня підвищена тривожність, яка призводить до хронічного стресу.
До цього ж приводять і часті невеликі стреси, в результаті чого мозок малюка переходить в постійне очікування будь-якої небезпеки і не відпочиває навіть уві сні.
Поступово виснажуються адаптуються до стресу механізми, і якщо спочатку у малюка була схильність до недостатності гальмування мозком патологічних реакцій, травмує фактор може викликати початок тика.
У немовлят одразу після народження може виникнути тремор, при якому виникають фізіологічні посмикування ніжок і / або ручок, нижньої щелепи, губ. Приводом для початку тремору стає що завгодно: кольки, плач, купання, перевдягання, голод. Всі ці прояви зазвичай безслідно зникають протягом перших трьох місяців життя.
Турбуватися слід починати, коли до всього іншого починає сіпатися ще і головка. Це вже патологія, яка з часом зазвичай посилюється. Тремор може виникнути на будь-якій частині тіла і в міру підростання малюка стає все інтенсивніше і триваліше.
Часто лякаються недосвідчені батьки немовлят, бачачи мало не в кожному русі відхилення, і починають бити на сполох. Як правило, виявляється, що за всім цим не варто ніяких патологій, малюк переростає. Для власного спокою досить звернутися до лікаря-педіатра.
Основні види, ознаки, опис
Класифікувати тики можна за кількома показниками:
- по етіології - спадкові, первинні (психогенні, нервові), вторинні (симптоматичні, що є наслідком якого-небудь захворювання);
Спосіб прояви тика - це явна характеристика, зрозуміла навіть неспеціалісту. Як приклад можна навести кілька поширених видів нервового тику у дітей:
Подібні прояви, виникнувши одного разу, можуть поступово зникнути самі. Але якщо дитина не знаходить підтримки в навколишньому середовищі, все це перетворюється в патологічну звичку і поступово трансформується в тик. Часто це трапляється після важких вірусних захворювань.
Загострення проблеми починаються восени і взимку, що пов'язують зі зростаючою розумовим навантаженням під час шкільного навчання. У літню пору часто настає ремісія (загасання симптомів).
складні прояви
У складний тик залучаються кілька м'язових груп: живота, спини, кінцівок, шиї, мімічні, голосові. У більшості дітей нервові тики починаються з моргання очима, поступово приєднуються підйоми плечей, заклад погляду, повороти голови, рух кінцівками, що заважає дитині виконувати письмові будівлі при навчанні.
Це може супроводжуватися копролалія (проголошенням лайок), ехолалія (повторенням окремих слів), або швидкої нерозбірливою мовою (палілаліей), найчастіше в цьому випадку повторюється останнє слово в сказаному реченні.
Ускладнюється клінічна картина зазвичай зверху вниз: спочатку в процесі беруть участь м'язи обличчя, потім проблема захоплює плечі і руки. пізніше до неконтрольованих рухів приєднуються тулуб і ноги.
Найважчою формою є синдром Туретта, описаний в XIX столітті як хвороба множинних тиків.
У клінічній картині разом представлені невроз нав'язливого стану на тлі дефіциту уваги, голосові і моторні тики.
Зустрічається це захворювання з частотою один випадок на 1 тис. Хлопчиків або на 10 тис. Дівчаток. Перший раз проблема проявляється у віці 3-7 років посмикуваннями плечей і місцевими лицьовими тиками.
Далі до рухів підключаються кінцівки, починаються здригання, до яких приєднуються повороти голови, підстрибування-присідання, згинання-розгинання кінцівок.
Один вид тиків змінюється іншим. Через кілька років приєднуються вокальні тики, але в деяких випадках хвороба починається саме з них, все залежить від віку дитини і особливостей організму. Свідомість у дитини під час тиків повністю зберігається, але контролювати цей поступ він не може.
Пік проявів припадає на вік 8-11 років. Від надлишкових рухів можуть з'являтися м'язові болі, наприклад, в шийному відділі хребта через частих і сильних поворотів голови або через різке закидання голови назад дитина може вдаритися об знаходиться позаду твердий предмет, що чревате травмами.
У період загострень у дітей з'являється проблема з самообслуговуванням, а школу відвідувати вони не можуть. У 12-15 років захворювання переходить в резидуальную фазу - фінальну, при якій процес зупиняється. в клінічній картині спостерігаються залишкові симптоми.
Це проявляється найчастіше локальними тиками. Якщо синдром Туретта ні ускладнений неврозом нав'язливого стану, то в резидуальной фазі може статися повне припинення тиків.