Рання діагностика, бажано ще в перинатальному періоді, дозволить добре підготуватися до надання допомоги, ретельно її спланувати. Такий підхід поліпшить прогноз пацієнта на вирішення проблеми. Отже, давайте розберемося, що це аномалія системи кровообігу, загальний артеріальний стовбур.
особливості хвороби
Неправильне будова: замість двох вихідних з кожного шлуночка магістралей - один артеріальний стовбур, який отримує кров з шлуночків, де вона змішується. Магістраль розташовується найчастіше над перегородкою в місці її дефекту.
У перинатальному періоді дитина не страждає від аномальних порушень в будові серця. Він після народження набуває синюшного забарвлення шкірних покривів, розвиваються й інші ознаки: задишка, пітливість.
Організм відчуває кисневе голодування. Права половина серця перевантажена, тому що через повідомлення шлуночків в них виходить однаковий тиск.
Від природи правий шлуночок створений для зниженого тиску. У зв'язку з патологією, тиск створюється в легеневих судинах, а вони виробляють опір, що може створити загрозу для життя.
Допомогти дитині можна, якщо вчасно зробити корекцію патології хірургічним шляхом. Якщо не лікувати, то поганий прогноз.
Необоротні процеси в легенях згодом роблять неможливою корригирующую операцію. Врятувати може в такому випадку пересадка легенів і серця.
Далі ми розглянемо класифікацію загального артеріального стовбура.
Схема розвитку загального артеріального стовбура
Форми і класифікація
Розташування легеневої артерії, в тому числі її гілок, визначають різні форми патології.
- З тильної частини стовбура дислокуються права і ліва легеневі артерії. Вони виходять із загального стовбура і розташовані щодо один одного поруч.
- Легеневі артерії кріпляться до стовбура, розташовуючись по боках.
- Стовбур розділяється на аорту і легеневу коротку артерію. Права і ліва артерія виходять з легеневого загального судини.
- Коли немає легеневих артерій, і легкі забезпечуються кров'ю через артерії бронхів. Фахівці зараз не відносять цю патологію до типу загального артеріального стовбура.
Причини виникнення
Порок формується у дитини під час його перинатальної життя. У перші три місяці відбувається деталізація серцево судинної системи. Цей період і стає найбільш вразливим для шкідливих впливів, здатних посприяти появі аномалій.
До шкідливих факторів під час виношування дитини відносять:
- вплив радіації,
- нікотину,
- контакт з шкідливими хімічними речовинами,
- алкоголь, наркотичні речовини;
- прийом лікарських засобів необхідно робити після узгодження з фахівцями;
- неправильне формування органів може статися, якщо майбутня мати під час вагітності перехворіє:
- грипом,
- аутоімунні захворювання,
- краснуху,
- іншими інфекційними хворобами;
- з хронічних хвороб небезпеку становить цукровий діабет; вагітній жінці, яка страждає цим порушенням, необхідно бути під ретельним наглядом ендокринолога.
Порок створює ситуацію хронічного браку кисню в крові. Це проявляється в симптомах.
У хворого виникають:
- пітливість,
- відбувається значне збільшення частоти дихання, особливо під час підвищення навантаження на організм;
- шкірні покриви мають різного ступеня, в залежності від глибини проблеми, синюватий колір,
- знижений тонус,
- селезінка та печінка можуть збільшуватися,
- дитина починає помітно відставати у фізичному розвитку,
- збільшені розміри серця можуть спровокувати деформацію грудної клітки у вигляді серцевого горба,
- може статися зміна форми кінчиків пальців, їх потовщення;
- патологія викликає деформацію нігтів у вигляді «годинних стекол».
діагностика
Якщо у новонародженого з'явилися симптоми: швидка стомлюваність, задишка, ціаноз, то фахівець призначає уточнююче обстеження. У нього можу входити процедури:
- Фонокардіографія - прилад записує тони серця на паперовий носій. Дає точне визначення, чи є в них порушення, шуми. Прояснює ті тони, які не вдається прослухати за допомогою стетоскопа.
- Електрокардіографія - дає інформацію про те, чи є збільшення камер серця, чи присутній перевантаження в їх роботі, виявляє зміна провідності.
- Аортографія - огляд будови аорти. У неї вводять спеціальне контрастну речовину, яка позначає себе при рентгенологічному дослідженні магістралі. Інформативний метод.
- Рентгенографія - проводиться дослідження грудної клітини. Часто процедуру доповнюють застосуванням контрастної речовини, що дає можливість побачити легеневий малюнок, подробиці про порушення в роботі шлуночків. Цей метод обов'язково застосовують для діагностики цієї вади.
- Катетеризація - в область серця за допомогою катетера вводиться апаратура, що передає повну інформацію про будову і аномаліях внутрішніх структур.
- Ехокардіографія - метод безпечний, дає цінну інформацію про будову магістральних судин і перегородки між шлуночками.
- Аналізи - дослідження крові і сечі допоможуть зрозуміти загальний стан організму і визначити чи є ще інші патології.
Основним методом допомоги пацієнтам із загальним артеріальним стовбуром є оперативне втручання. Всі інші процедури спрямовані на підтримку нормального стану до операції або після неї.