Захворювання ліктьового суглоба виникають на грунті травматичних, інфекційно-запальних і трофічних змін. Близьке розташування нервових стовбурів призводить до того, що в пошкодження можуть залучатися прилеглі нерви - ліктьовий, променевої і серединний. Травматичні пошкодження в цій області частіше, ніж в інших місцях, ускладнюються порушенням кровообігу, при якому руку може врятувати тільки раннє оперативне втручання, неможливе без раннього розпізнавання судинного ускладнення.
Будова ліктьового суглоба
У формуванні ліктьового суглоба беруть участь покриті гіалінових хрящем суглобові поверхні ліктьової, променевої і плечової кістки. Суглоб оточений капсулою, його зміцнюють чотири зв'язки - ліктьова і променева колатеральних, кільцева, квадратна. Крім зв'язок кістки передпліччя фіксує межкостная перегородка передпліччя, яка знаходиться в просторі між ліктьової і променевої кісткою і прикріплюється до їх краях.
- Плечелоктевом - одноосний блоковідний суглоб, який має Гвинтоподібне відхилення поверхонь.
- Плечелучевая - суглоб, в якому відбуваються рухи навколо фронтальної і вертикальної осей.
- Проксимальному лучелоктевой - типовий циліндричний суглоб, що обертається навколо вертикальної осі.
травматичні ушкодження
Причиною травматичних пошкоджень найчастіше стає падіння, оскільки в цей момент будь-яка людина інстинктивно намагається підстрахуватися ліктем.
Починати лікувати травму необхідно відразу після того як вона отримана, щоб уникнути розвитку запальних процесів і спайок.
Вивихом називається зміщення кісток відносно один одного, він може супроводжуватися пошкодженням нервів і судин, розривами суглобової капсули або зв'язок.
Основним проявом є:
- зафіксована в неправильному положенні кінцівку, яку неможливо зрушити (при спробі встановити передпліччя в фізіологічне положення кінцівку пружинить);
- наявність гострої минаючий біль.
При появі таких симптомів необхідно звернутися в травмпункт, де лікар проведе необхідні обстеження, в тому числі і рентгенологічне. Вправляти вивих самостійно не рекомендується, це може привести до погіршення ситуації. Після вправляння кінцівку фіксують в зігнутому положенні за допомогою гіпсової пов'язки або ортеза. Відновлення рухової активності кінцівки починається тільки після зняття іммобілізації.
Найчастіше перелом ліктя характеризується наявністю внутрішньосуглобової травми.
Виділяють наступні види перелому:
- в області нижнього епіфіза плечової кістки;
- в області головчатого піднесення;
- в області верхнього епіфіза променевої або ліктьової кісток;
- поєднаний перелом верхніх епіфізів кісток передпліччя і нижнього епіфіза плечової кістки.
Лікування перелому залежить від наявності зміщення і осколків - прості переломи без зміщення іммобілізірующую гіпсовою пов'язкою, а зміщені і осколкові найчастіше вимагають витягнення або оперативного втручання. Період відновлення починається після зняття гіпсу і повного зрощення перелому.
запальні захворювання
Причиною появи болю в лікті може стати захворювання запальної природи, що вражає різні структури суглоба.
Артрит досить рідко носить ізольований характер, найчастіше розвиток цього захворювання є початком системної патології опорно-рухового апарату запальної природи.
Фахівці виділяють ревматоїдну, подагричну, інфекційну і реактивну форми артриту в залежності від причини, яка викликала розвиток цього захворювання.
Клінічно захворювання проявляється:
- наявністю больових відчуттів;
- набряком;
- обмеженням його рухової активності;
- появою локальної гіпертермії (підвищення температури шкірних покривів) і гіперемії (почервоніння шкіри).
епікондиліт
Епіконділіта називають порушення роботи зв'язок ліктьового суглоба, причиною якого став запальний процес.
Фахівці виділяють два види захворювання:
- Зовнішній або латеральний епікондиліт - біль з'являється в області розташування зовнішнього надвиростка плечової кістки, причиною її розвитку може стати незвичайна навантаження (робота в городі після тривалої перерви або спортивні ігри). Це захворювання ще називають ліктем тенісиста.
- Внутрішній або медіальний епікондиліт (лікоть гольфіста) - запальний процес розвивається в сухожиллях м'язів, які прикріплюються до медіального надмищелку. Біль можна визначити при пальпації цій галузі, також вона виникає при активному опорі згинання руки.
Запальний процес, що розвивається в області з'єднання сухожиль з суглобової капсулою, носить назву тендинита.
Основними симптомами захворювання є:
- біль, що підсилюється при рухах;
- гіперемія і місцева гіпертермія;
- болючість під час пальпації.
Фасциит - це Захворювання, що характеризується наявністю запального процесу, що локалізується в м'язових фасціях.
Проявляється наступними симптомами:
- наявність болів тягне характеру;
- слабкість м'язових волокон;
- зниження тургору (пружності) і тонусу шкірних покривів в області ліктьового суглоба.
Розвиток невриту обумовлено обмеженням нервових закінчень у зв'язку з травмою і проявляється безпричинної болем, не пов'язаної з рухами в ліктьовому суглобі, розвитком оніміння шкірних покривів, появою відчуття поколювання на шкірі передпліччя.
Рідина в ліктьовому суглобі
Лікування захворювання залежить від причини, що викликала його, і характеру перебігу запального процесу. Може бути призначено консервативне лікування або видалення рідини з порожнини синовіальної сумки за допомогою пункції.
Видалити рідину в домашніх умовах не вдасться, для цього краще звернутися до лікаря, а методи народної медицини використовувати в якості додаткової терапії.
Артроз ліктьового суглоба - симптоматика і методи лікування
Це дегенеративно-дистрофічний процес, що розвивається в результаті порушення кровообігу. Причинами розвитку захворювання можуть стати надмірні навантаження, мікротравми, вікові зміни хрящової тканини і порушення обміну речовин при цукровому діабеті, подагрі, ожирінні.
Артроз проявляється наступними симптомами:
- наявність болю, що тягне на своєму шляху;
- поява хрускоту;
- обмеження рухової активності.
У міру розвитку захворювання можуть приєднатися місцева гіперемія, гіпертермія та набряклість.
Для лікування артрозу застосовуються медикаментозний або хірургічний метод лікування, фізіотерапія, ЛФК та масаж.
наслідки захворювань
- Розвиток посттравматичної контрактури - стійкого обмеження пасивних рухів. При неправильному лікуванні травм і деяких захворювань суглоба ускладненням може стати анкілоз (повна нерухомість суглоба).
- Поява оссіфікати найчастіше розвивається при вивихах.
- Наслідками запальних захворювань можуть стати флегмона, абсцес, лімфангіт, гнійний артрит.
Для того, щоб не допустити розвитку ускладнень захворювань ліктьового суглоба, при появі перших симптомів різних поразок необхідно звернутися до лікаря-травматолога, хірурга або ревматолога.
Москва ул.Трубная д.12 БЦ «Міленіум Хаус» +7 (499) 677-60-58