Вивихом ліктя називається зміщення двох основних кісток передпліччя з місця зчленування з нижнім кінцем плечової кістки. Ліктьовий суглоб є місцем, де сходяться три вищевказані кістки. Вивих даної локалізації зустрічається рідко.
Серйозні специфічні пошкодження, які можуть супроводжувати вивих, включають в себе переломи кісток (руки), порушення цілісності судин (що переносять кров), пошкодження нервів йдуть через дану ділянку тіла, порушення рухливості і чутливості верхньої кінцівки.
Які основні причини даної травми?
Найчастішою причиною вивиху ліктя є падіння. особливо на витягнуту руку. Часто ця патологія виникає в автомобільних аваріях і при інших сильних травматичних ушкодженнях.
Які основні симптоми?
- Сильний біль в лікті, набряк, неможливість руху в суглобі говорять про вивих.
- У деяких випадках людина перестає відчувати свою руку, кисть, пропадає пульс на зап'ясті.
- Можлива поява симптомів пошкодження судин і нервів, що проходять в безпосередній близькості з ліктьовим суглобом.
Коли звернутися за медичною допомогою?
Якщо ви не можете рухати рукою в лікті, відчули сильний біль, не відчуваєте руки, не відчуваєте пульсу на зап'ясті, то слід негайно звернутися за медичною допомогою.
Яке обстеження необхідно при травмі ліктя?
Лікар почне обстеження з медичного огляду:
- В першу чергу, доктор переконатися в цілісності нервів і судин. З цією метою перевіряється наявність пульсу, нормальної чутливості шкіри руки, можливості руху пальцями і згинання зап'ястя.
- Наступним кроком в діагностиці стане проведення рентгенографії. Іноді переломи кісток виглядають як вивих, так само переломи часто супроводжують вивихи і навпаки.
- При підозрі на пошкодження артерій проводиться артеріограмми (рентген-дослідження судини за допомогою контрасту).
Основи лікування вивиху ліктя
Як допомогти собі в домашніх умовах?
Вивих ліктя - серйозне пошкодження, яке потребує медичного лікування. У домашніх умовах прикладіть лід до суглобу відразу ж після пошкодження. Дана дія знизить біль і зменшить набряк. Але найголовніше після травми - негайно звернутися до лікаря!
Діагноз вивиху ліктя може поставити тільки кваліфікований лікар, але перед приїздом фахівця варто звернути увагу на наступні ознаки, що вказують на наявність пошкоджень артерій і нервів:
- Для перевірки пульсу прикладіть вказівний і середній палець протилежної руки в підставі зап'ястя пошкодженої верхньої кінцівки під великим пальцем. Легко натисніть подушечками пальців і постарайтеся відчути коливання стінок судин (пульс). Натисніть на нігтьові пластини пальців пошкодженої руки, останні повинні посветлеть і відновити звичайний рожевий відтінок через 3 секунди. Якщо пульс знайти не вдалося або колір нігтьової пластини не відновлюється за кілька секунд - негайно зверніться до лікаря.
- Через лікоть проходять три нерва, кожен з яких має чутливі і моторні волокна (що забезпечують чутливість шкіри і рух м'язів певних локалізацій). Насамперед перевірте роботу радіального нерва, зігнувши зап'ястя, як ніби Ви показуєте знак «стоп» рукою. Якщо вдалося, значить все в порядку і переходите до перевірки ульнарного нерва. Розведіть все пальці кисті в сторони. Далі належить перевірити медіальний нерв. Зведіть разом великий палець і мізинець. Якщо вдалося торкнутися даними пальцями, то медіальний нерв не пошкоджений. У разі неможливості виконати один з трьох запропонованих тестів - негайно зверніться до лікаря.
- Перевірте чутливість шкіри руки, торкаючись різних ділянок шкіри від пальців до ліктя. У разі оніміння або нечутливості - негайно зверніться до лікаря.
Яке медикаментозне лікування запропонує лікар?
Лікар насамперед спробує вправити суглоб на місце, використовуючи спеціальні прийоми і маніпуляції на зап'ясті і передпліччя. З огляду на хворобливість вправляння ліктьового суглоба, перед процедурою проведуть потужне знеболення.
Після вправляння обов'язково проведуть рентген-діагностику руки і закріплять ліктьовий суглоб шиною або пов'язкою, що давить. Зафіксована рука буде в формі перевернутої букви «Г» деякий час. Зазвичай фіксація проводиться за допомогою гіпсу, але останнім часом сучасні клініки застосовують медичне скловолокно. Знерухомлення проводиться з метою виключити рух в ліктьовому суглобі. Загіпсованою рука підв'язується-о-пліч, щоб людині було легше підтримувати верхню кінцівку на одному рівні.
Що ще чекає на людину після вивиху ліктя?
Основи догляду за рукою
Перед випискою додому з лікарні, ортопед (травматолог) надасть вам подальші, як правильно вести себе в щоденних ситуаціях.
Слід носити гіпс вказаний період часу. Не можна рухати рукою в лікті. Періодично надавайте ліктьового суглобу підняте положення і прикладайте лід для зняття набряку і болю.
Як не допустити вивиху ліктя?
Чи не падайте на витягнуту руку. Уникайте ситуацій збільшують ризик падінь, наприклад, прогулянок вночі, в зимовий час, ходіння по слизьких сходинках.
Який прогноз?
У більшості випадків лікування вивиху ліктя успішно. Після спостереження 3-5 днів доктор-ортопед запропонує почати легкі вправи для ліктьового суглоба. Зазвичай відновлення проходить без небажаних наслідків.
Детальний опис захворювання Вивих ліктьового суглоба, відповіді на питання: що таке Вивих ліктьового суглоба? як лікувати Вивих ліктьового суглоба? Симптоми, діагностика та профілактика хвороби Вивих ліктьового суглоба, можливі способи лікування, ліки та препарати.