Готуємося до додатку
Кісти яєчників і вагітність
Суглоби при вагітності
Вагітність: тазове передлежання
Вагітність: тазове передлежання 5.00 / 5 (100.00%) Проголосувало: 2
З великою точністю виявити тазове передлежання можна на 33-34 тижні вагітності, але діагноз може бути поставлений і на 28 тижні.
Як боротися з тазовим передлежанням при вагітності
Існують методики, які підвищують ймовірність повороту плода в правильне положення. Їх можна застосовувати після 32 тижня, порадившись з лікарем. Найефективніше використовувати дві і більше методики одночасно. Найпростіше виконувати повороти: лежачи на ліжку повертатися з одного боку на інший по 3-4 рази через кожні десять хвилин. Це допомагає виправити тазове передлежання плода при вагітності вже протягом першого тижня.
В основі інших вправ - дія гравітації на плід. Необхідно лягти на похилу поверхню і на 5-15 хвилин підняти таз на 20-30 сантиметрів вище рівня голови. Для створення нахилу можна використовувати подушки. Це допомагає повернути плід в правильне положення в більш ніж 88% випадків. Головне - виконувати вправу натщесерце, не рідше двох разів на день протягом 2-3 тижнів.
Альтернативою попередній вправі є колінно-ліктьове положення. Необхідно встати на коліна та лікті, розташувавши таз вище голови. У такому положенні слід залишатися по 15-20 хвилин кілька разів на день.
Любителі йоги можуть випробувати класичну позу «стійка на плечах». Жінкам, які відвідують басейн, рекомендується спробувати пірнання з виконанням стійки на руках, але зазвичай це вимагає певної підготовки. Якщо було діагностовано тазове передлежання при вагітності, вправи в комплексі з великою ймовірністю дадуть позитивний результат.
Альтернативні способи лікування тазового передлежання при вагітності
Існують підтвердження того, що під час плавання або просто занурення в воду плоду легше перевернутися в матці і зайняти правильне головне положення. Розташування світла в потрібній області спонукає плід повертатися у напрямку до нього.
На терміні 36-37 тижнів можливе виконання зовнішнього повороту. Цей прийом за умови високої кваліфікації лікаря виявляється успішним в 65-70% випадків. Поворот виконується в пологовому будинку після введення препаратів, що розслаблюють матку, і супроводжується моніторним і ультразвуковим спостереженням за плодом.
Якщо виправити тазове передлежання при вагітності не вдалося, то навіть в цьому випадку можливі самостійні пологи. Благополучні пологи найбільш вірогідні, якщо плід має невеликі розміри і знаходиться в сідничному передлежанні, а у жінки немає аномалій матки або тазу. Крім того, ймовірність народити самостійно вище у жінок, для яких це не перша дитина, і попередні з'явилися на світ природним шляхом і без ускладнень. Приблизно в половині випадків лікарі віддають перевагу кесаревого розтину, але це питання завжди вимагає індивідуального підходу.
Пластир для пупкових гриж у новонароджених: види, принцип дії, як застосовувати
Огляд дисплазії тазостегнових суглобів у новонароджених: причини, діагностика, лікування
Готуємося до додатку
Гімнастика при тазовому передлежанні
Комплекс вправ для перекладу тазового передлежання до головного можна починати виконувати з 32-го тижня вагітності.
1) Лягти на плоский диван на той бік, куди зміщена голівка дитини і полежати в такому положенні 3-10 хвилин.
2) Приблизно стільки ж часу полежати на іншому боці.
Цю вправу слід виконувати 2-3 рази на день. Спати також рекомендується на тому боці, куди зміщена голівка дитини.
Лягти на спину, підклавши що-то під поперек, щоб таз був на 20-30 см вище голови. У такому положенні треба провести 5-15 хвилин. Вправа виконується двічі на день.
Ефективність цих вправ перевищує 75%. Однак існує цілий ряд протипоказань, при яких виконувати їх не можна: рубці на матці від попередніх операцій, передлежання плаценти. пухлини матки, пізній токсикоз. Перед тим, як приступати до занять, обов'язково обговоріть це зі своїм лікуючим лікарем.
Плавання в басейні
Дуже корисним при тазовому передлежанні може виявитися плавання в басейні. Вода (обов'язково тепла, а не холодна!) Розслаблює м'язи матки, через що збільшується її внутрішній обсяг і "місце для маневру". Крім того, підвішений стан у воді і зменшення сили тяжіння ще більш посилює бажання малюка перевернутися.
Виконання нескладної гімнастики на суші разом з плаванням в більшості випадків закінчуються успішним переворотом малюка в головне передлежання. Але пам'ятайте, що до 32-го тижня велика ймовірність повернення дитини в "звичну" позу сидячи на попі.
Що робити, якщо гімнастика не допомогла?
У цьому випадку лікар може порекомендувати профілактичний зовнішній поворот на голівку. Ця процедура вимагає високої кваліфікації лікаря, і виконують її тільки в лікарні. Перед виконанням повороту вводять засоби для розслаблення матки, сам же поворот виконують під постійним контролем за допомогою УЗД.
Протипоказання для зовнішнього повороту: рубець на матці, загроза переривання вагітності. ожиріння, вік первісток більше 30 років, безпліддя або невиношування вагітності в минулому, гестоз. передлежання плаценти, аномалії розвитку матки, обвиття пуповини, маловоддя або багатоводдя, вузький таз, вагітність після допоміжних репродуктивних технологій (ЕКЗ).
Гімнастика для вагітних для перевертання плоду в картинках
Гімнастика при тазовому передлежанні плода
В даний час тазове передлежання плода вважається патологією, так як воно дуже часто призводить до ускладнень під час пологів. Фахівці до цих пір не зійшлися в думці, що ж є причиною його появи. Однак виділені фактори, що сприяють тазового предлежанию плода. Втім, їх наявність зовсім не означає, що плід обов'язково прийме неправильне положення. Умовно всі фактори можна розділити на материнські, плацентарні і плодові.
До материнських факторів належать вузький таз, різні аномалії розвитку матки або рубці на ній після попередньої операції, запальні захворювання статевих органів, пухлини матки або яєчників, занадто низький або високий тонус матки.
Плацентарні фактори - це, перш за все, мало-або багатоводдя, патологія пуповини, низьке розташування плаценти. До плодових чинників зараховують багатоплідної або недоношену вагітність, вроджені аномалії плоду, наприклад гідроцефалію або мікроцефалія, незрілість вестибулярного апарату плода.
Безумовно, остаточне положення плода буде встановлено трохи пізніше, не раніше 32 тижня, і дитина ще не раз може його змінити. Однак вже зараз, порадившись з лікарем, можна робити вправи, які допомагають дитині зайняти найбільш сприятливе для пологів положення.
Як завжди, на початку будь-якого заняття проводиться розминка. Як неї можна використовувати ходьбу на місці: спочатку декілька хвилин звичайного кроку, потім на шкарпетках і на п'ятах. Поступово додаються рухи рук: піднімання, опускання і обертання, а також високе піднімання колін збоку від живота.
Вправа 1. Початкове положення: стоячи, спина пряма, ноги на ширині плечей, руки вільно висять уздовж тулуба. На рахунок «раз» встати на носки, руки розвести в сторони долонями вниз, прогнути спину і зробити глибокий вдих. На рахунок «два» видихнути і прийняти вихідне положення. Повторити 4-5 разів.
Вправа 2. Для його виконання потрібно плоский жорсткий диван або тахта. Початкове положення: лежачи на тому боці, куди зміщена голівка дитини при поперечному передлежанні або спинка при тазовому, ноги зігнуті в колінних і тазостегнових суглобах. Лежати протягом 5-7 хвилин, потім зробити глибокий вдих, перевернутися через спину на інший бік і витримати той же время.Теперь завдання можна трохи ускладнити. Перевернутися на той бік, з якого починалося вправу, потім випрямити одну ногу, друга повинна залишатися зігнутою. При тазовому передлежанні плода випрямити ногу, що лежить зверху, а при поперечному - нижню. Зробити глибокий вдих і зігнути ногу. Потім підтягти коліно руками до живота і відвести його в сторону спинки при тазовому передлежанні або ягодічек при поперечному. Зробити глибокий видих і випрямити ногу. Кілька секунд можна провести в розслабленому стані, після чого ще раз вдихнути і притягнути коліно. Повторити 6-7 разів. Для більш швидкого досягнення ефекту майбутня матуся повинна спати на тому боці, куди зміщена головка крихти.
Вправа 3. Виконувати на голодний шлунок. На рівному жорсткому дивані або на підлозі лягти на спину, під сідниці підкласти велику подушку так, щоб таз виявився вище голови на 20-30 сантиметрів. При цьому плечі, таз і коліна повинні утворювати пряму лінію. Лежати по 5-15 хвилин 2-3 рази в день.
Вправа 4. Заключне. Початкове положення: лежачи на спині, ноги розведені на ширину плечей і зігнуті в колінних і тазостегнових суглобах, стопи впираються в підлогу. Розслаблені руки витягнуті уздовж тіла. На рахунок «раз» глибоко вдихнути і підняти таз і спину, упираючись тільки на стопи і плечі, на рахунок «два» видихнути і прийняти вихідне положення. На «три, чотири» випрямити ноги, потім зробити вдих, втягнути живіт і одночасно напружити м'язи сідниць і промежини. На «п'ять» видих і вихідне положення. Повторити 6-7 разів.
Якщо через деякий час лікар встановить, що передлежання змінилося на головне, можна припинити виконання перших трьох вправ. Заключне вправа рекомендується робити до самих пологів. Якщо положення плода не змінилося, на терміні 37-38 тижнів необхідно обговорити з фахівцем доцільність госпіталізації. Тільки в стаціонарних умовах можна провести детальне обстеження вагітної, оцінити стан і її, і плоду і вибрати оптимальний метод розродження.