Головна сторінка »ЛФК, йога і масажі» Гімнастика після ендопротезування кульшового суглоба
Процес відновлення після операції з ендопротезування - це важливий пункт лікування. Завдяки правильній реабілітації осіб в подальшому може жити звичайним життям. І далеко не останнє місце в цьому лікуванні грає спеціальна гімнастика, яка допомагає розробити суглоб. У статті ми більш детально розглянемо, які потрібно робити вправи після ендопротезування кульшового суглоба і на якому етапі.
особливості лікування
Ендопротезування - це заміна зчленування на штучний протез. Проводиться при важких травмах або дегенеративних змінах кульшового зчленування, які не піддаються консервативної терапії. Така операція є порятунком для багатьох пацієнтів, які не можуть ходити і вести активний спосіб життя. Успішне лікування - це не тільки якісний протез і добре проведена операція, але і період правильної реабілітації.
Ендопротезування - досить складна операція технічно, є травматичною для хворого. Особливо, якщо врахувати, що основна маса пацієнтів - люди похилого віку. Крім больового синдрому в якості наслідків протезування виникають такі проблеми:
- посилення атрофічних процесів в м'язовій тканині;
- погіршується згортання крові, робота кишечника, серця;
- виникають різкі скачки тиску.
У зв'язку з чим реабілітаційний період повинен бути комплексним, включаючи і медикаменти, і лікувальну гімнастику. Основне завдання ЛФК полягає у відновленні рухової здатності ніг. Причому важливо розуміти, що відновлювальні вправи після протезування тазостегнового зчленування необхідно починати вже в першу добу після операції. Це простий комплекс, який робиться кожну годину-два, при цьому пацієнт лежить на ліжку. Але це необхідний захід для відновлення нормального кровообігу в нозі, зниження набряку, а також відновлення м'язової тканини.
приклади вправ
Після заміни суглоба. в тазі мінімальний рівень тертя. У зв'язку з цим для відновлення фізичних можливостей людини важливо правильно тренувати і розробляти м'язи, які оточують зчленування. Далі ми розглянемо комплекси вправ для виконання в основному в домашніх умовах на кожному етапі реабілітації.
нульова фаза
Уже в першу добу після проведення операції, як тільки пацієнт одужав від наркозу, потрібно починати розробляти ноги і виконувати вправи. Всі дії повинні бути плавними, повільними, дуже акуратними. Найефективніше приділяти щогодини п'ять-десять хвилин для гімнастики.
- потрібно рухати стопою вгору, потім вниз. Ця дія ще називають «ножний насос»;
- напружуйте на п'ять-десять секунд м'яз стегна спереду;
- скорочуйте сідниці на п'ять секунд, потім розслабте;
- відводите прооперовану ногу в сторону і ставте на місце;
- потрібно зігнути кінцівки в колінному суглобі, підтримуючи п'ятою;
- обертаємо стопою в одну сторону, потім у зворотний по колу;
- піднімаємо тренируемую ногу на пару секунд.
Розминати потрібно і другу ногу, піднімаємо її, відводимо убік, крутимо стопою. Хворому рекомендовано лежати на спині, при повороті на бік, необхідно класти згорнутий рушник між ногами (в районі стегна).
Перша фаза реабілітації
Вправи, які ми розглянемо нижче, повинні виконуватися в перші чотири-п'ять діб після здійснення операції із заміни тазостегнового зчленування. В цей період хворий вже може пробувати обережно сісти на ліжку. Але строго заборонено схрещувати ноги, повертатися на прооперований бік, надмірно згинати ноги в районі кульшового зчленування.
Лікувальна фізкультура в цей період доповнюється такими вправами вдома:
- намагатися акуратно з опорою ходити, до кінця четвертої доби потрібно проходити близько ста метрів;
- стаємо, тримаючись за стіну, або шведську стінку, згинаємо і розгинає обидві ноги в тазостегновому і колінному зчленуваннях;
- в тому ж положенні відводимо прямі ноги по черзі назад.
друга фаза
Цей етап триває від п'ятого до двадцять першого дня. Основна фокусування - це більш інтенсивний руховий режим. При реабілітації на цьому етапі після ендопротезування потрібно вводити ходьбу по сходах. Робити це потрібно обережно, дотримуючись ряд правил:
- в один прийом не рекомендується ходити більше тридцяти хвилин;
- при ходьбі по сходах перша нога опорна ставиться здорова, а слідом піднімається прооперована;
- ходити потрібно за допомогою милиць, або використовувати спеціальні ходунки.
Вправи, які слід додати при реабілітації на даному етапі:
- лягти на живіт, згинаємо ноги, спрямовуючи п'яту в сторону сідниць;
- вихідне положення те ж, піднімаємо ноги за рахунок напруги сідничних м'язів;
- лягаємо на спину, відводимо ноги в сторони, кожну по черзі;
- положення те ж, згинаємо ноги в колінному суглобі, п'яти не відриваються від ліжка.
третя фаза
Ця фаза реабілітації при ендопротезуванні кульшового суглоба проводиться на другий або третій місяць після операції. Всі вправи можна виконувати вдома. У цей період суглоб вже добре приживається, м'язова тканина і зв'язки зміцніли, можна переходити до більш інтенсивних навантажень. Гімнастика після двох місяців повинна супроводжуватися великим навантаженням, ходити пішки потрібно не менше трьох годин на день.
При тренуваннях можна використовувати еластичний бинт. Вправи припиняють, якщо з'являється біль. Стрічку кріплять до дверей, шведській стінці, або будь-якої важкої меблів. Другий її кінець обв'язується навколо щиколотки тренируемой ноги. Вправи виконуються з повторенням десять разів тричі на день. Щоб не втрачати рівновагу можна дотримуватися за стіну.
Комплекс вправ на третьому місяці після ендопротезування кульшового зчленування:
- Потрібно зігнути кінцівки, використовуючи еластичний бинт для опору. Далі стати до стіни, або предмету, до якого прикріплена стрічка, повернувшись спиною і залишивши тренируемую ногу. Піднімаємо її вперед в прямому вигляді, що не згинаємо колінний суглоб. У повільному ритмі повертаємо на місце.
- Відводимо прооперовану ногу в сторону з використанням опору. Повертаємося боком до місця кріплення стрічки, з боку здорової ноги. Тренируемую ногу відводимо убік, далі в повільному темпі повертаємо на місце.
- Заняття на велотренажері необхідні для ефективного відновлення рухливості зчленування і сили м'язової тканини. Висота сидіння повинна бути встановлена так, щоб прямі ноги ледве стосувалися педалей. Перші рухи повинні бути назад, потім вже вперед. Поступово слід збільшувати навантаження, залежно від свого стану. Спочатку можна крутити по десять-п'ятнадцять хвилин пару раз в день, поступово переходимо на двадцять-тридцять хвилин по три-чотири рази на день.
- Динамічні балансування на здоровій нозі. Беремо еластичну стрічку завдовжки метра два, обидва кінці потрібно прив'язати до нерухомого об'єкту (наприклад, шведська стінка). Висота від підлоги близько двадцяти сантиметрів, повинна утворитися петля з довжиною метр. Стаємо на ногу (на якій проведена операція) на відстань шістдесят см від стіни, одягаємо петлю на рівень кісточок. Злегка згинаємо ноги в колінних суглобах, а тіло залишаємо випрямленою. Потрібно махати здоровою ногою в сторони по десять разів. Таким чином ми тренуємо м'язову тканину обох ніг, при цьому прокачується узгоджені дії всіх м'язів.
Спорт і ендопротезування кульшового зчленування - нероздільні поняття, якщо хворий хоче відновити в повній мірі функціональність суглоба. Вище ми описали реабілітаційні прості програми для перших трьох місяців після операції. Але краще їх виконувати під наглядом фізіотерапевта, який простежить за технікою і розробить програму індивідуально під ваш стан.
Після трьох-чотирьох місяців після операції пацієнт може жити повноцінним життям - повертатися на фізичну роботу, активно відпочивати, займатися різними видами спорту. При цьому все ж лікарі рекомендують поберегти свій новий суглоб і при активних рухах робити раз в пару годин перерви. Зі спортивних занять найбільш прийнятними варіантами є лижі, басейн, велосипед.
У Вас залишилися питання? Фахівці і читачі сайту Портал про суглоби людини допоможуть вам, задати питання
Підтримайте проект - поділіться посиланням, спасибі!