Статті / Кардіологія / Вплив еналаприлу на відтермінування появи симптомів серцевої недостатності у собак, які тривалий час лікувалися еналаприлом в якості монотерапії при компенсованій, природно зустрічається мітральноїнедостатності
Journal of the American Veterinary Medical Association
Переклад з англ. Васильєв АВ
Мета: Визначити ефективність довготривалого лікування еналаприлом в відстрочку появи симптомів застійної серцевої недостатності (CHF).
Вид. Плацебо контрольоване, подвійне сліпе, мультицентровое, рандомінізірованное дослідження
Тварини. 124 собаки з компенсованій мітральної регургітацією
Методи. Собаки, рандомінізірованно розподілені для отримання еналаприлу або плацебо, моніторувати до первинної кінцевої точки - появи симптомів серцевої недостатності протягом ≤ 58 місяців. Вторинні кінцеві точки включали час від початку дослідження до комбінованої кінцевої точки: CHF- всі випадки смерті; кількість собак, які не мають CHF через 500, 1000 і 1500 днів; середня кількість днів без CHF.
Результати. Карлао-Мейер оцінки ефекту еналаприлу на первинну кінцеву крапку не виявили значної користі лікування. Тривале призначення еналаприлу не мало значного позитивного ефекту на комбіновану кінцеву точку: CHF- всі випадки смерті (ефект був 317 днів [10.6 місяців]). Собаки, які одержували еналаприл, залишалися вільними від CHF протягом значно більшого часу, ніж собаки, які одержували плацебо і зі значно більшою ймовірністю не мали CHF на 500 день і в кінці дослідження.
Висновок і клінічна значимість. Тривале лікування еналаприлом собак з природно зустрічається, помірної або важкої мітральної регургітацією значно відстрочує поява симптомів CHF, в порівнянні з плацебо, на підставі кількості днів, вільних від CHF, кількості собак, які не мають CHF до 500 дня і кінця дослідження і збільшеному часу до досягнення комбінованої вторинної кінцевої точки: CHF- всі випадки смерті. Збільшення часу до кінцевої первинної точки, виживаність без CHF, не було значущим. Результати дозволяють припустити, що еналаприл обмежено відстрочує початок CHF у собак з помірною або вираженою мітральної регургітацією.