Волосатик - етіологія, симптоми, лікування

Волосатиком (larva migrans).

Синоніми: creeping disease; linea migrans; myasis linearis.

Відносно рідко зустрічається паразитарний дерматоз.

Етіологія і патогенез. Викликається переважно личинками кінського овода (Gastrophilus equi), рідше іншими представниками Gastrophilus або личинками черв'яків класу Nematoda. Зараження відбувається при частому зіткненні з кіньми. Личинки потрапляють в епідерміс через дрібні дефекти.

Симптоми. На різних ділянках шкірного покриву з'являються множинні безперервні уртікаподобние ерітемато-набряклі елементи у вигляді своєрідних злегка піднімаються смуг химерної форми, зигзагів, вигинів, більш широких до активного кінця, який більш набряклий і має більш яскраве забарвлення в порівнянні з регресують кінцем. Поширюється в різних напрямках досить швидко (від 2-3 до 30 см. На добу) за рахунок активного кінця. Іноді визначаються залишки бульбашки або пустули на місці впровадження личинки, а також бульбашки на активному кінці. Висипання супроводжуються свербіж му, іноді печіння. Зустрічається захворювання головним чином в осіб молодого віку.

Перебіг тривалий - місяці, рідко роки. Прогноз сприятливий. При міаз, викликаному личинками нематод, можливо самолікування.

Гістологічно зміни не специфічні. Виявити личинку дуже важко, іноді визначається її хід у верхніх шарах епідермісу. У дермі інфільтрація з нейтрофілів і еозинофілів навколо сальних залоз і волосяних фолікулів.

Диференціювати потрібно з коростою, urticaria factitia.

Лікування. Заморожування хлоретілом або снігом вугільної кислоти, електроліз, впорскування ефіру, витяг паразита голкою під контролем лупи після просвітління шкіри аніліновим або вазеліновим маслом, метод Дем'яновича (60% розчин тіосульфату натрію і 6% розчин соляної кислоти), як при корості.

При будь-якому способі лікування необхідна обробка не тільки активного кінця смуг, але і шкіри навколо нього на 2-3 см. У всіх напрямках, так як личинка зазвичай знаходиться поблизу активного кінця в клінічно зміненої зоні.

Схожі статті