На сьогоднішній день ендометріоз має безліч форм, причому захворювання може вражати як генітальним (статеві органи вражені), так і екстрагенітальні (вражає всі інші органи) чином. Під ендометріозом матки мається на увазі аденоміоз декількох видів, часто зустрічається формою якого є вогнищевий аденоміоз матки. У більшості випадків захворювання діагностується у жінок, віком близько 50 років. Що ж це за захворювання? Що його викликає і якими симптомами проявляється? Які методи лікування застосовуються?
характеристика захворювання
Аденоміоз - це одна з форм генітального ендометріозу, осередки якого локалізуються в матці. Вогнищева форма аденоміозу вражає тільки окремі ділянки стінки матки, в той час як при дифузній формі вражена вся стінка. При проростанні в стінці матки ендометріоїдних вузлів утворюються ходи. Якщо захворювання в запушенной стадії, вони можуть проходити через всю стінку дітородного органу, утворюючи свищі.
Результати і труднощі лікування будуть залежати від того, наскільки захворювання запущено. Якщо на ранніх стадіях захворювання можливе лікування медикаментозними препаратами, то на більш запущених стадіях не обійтися без операції.
Вогнищева форма захворювання є однією з тих, що часто є причиною безпліддя. Воно характерно тільки для міометрія. Ендометріодной тканину, яка вистилає порожнину дітородного органу, може переміщатися не тільки всередині нього. В результаті захворювання може розвиватися також в очеревині або сечовому міхурі.
У жінки в предкліматіческом віці відзначаються зміни гормонального фону (сплески і падіння), що може проявлятися симптомами: підвищене потовиділення, почервоніння на обличчі, запаморочення та ін. Зміни можуть стати причиною осередкової і інших форм аденоміозу.
стадії хвороби
Стадія аденомиоза залежить від того, наскільки глибоко ендометрій проріс в тіло органу. Всього виділяють 4 стадії:
- глибина проростання на 1/3;
- глибина проростання на ½;
- проростає до зовнішньої стінки м'язового шару органу;
- розростається за кордону органу, починається розвиток також і в інших органах.
Чому виникає хвороба?
На сьогоднішній день точно відповісти на питання «що викликає виникнення вогнищевого аденомиоза дітородного органу» неможливо. Але лікарі визначають зміна гормонального фону жіночого організму як одну з причин, яка може стимулювати захворювання. За статистикою, хвороба розвивається в тому випадку, коли рівень естрогенів високий.
Спровокувати вогнищевий аденоміоз також можуть часті вагітності, аборти, вискоблювання, а також інші медичні втручання.
Причиною аденомиоза також можуть бути фактори:
- спадковість;
- фізичні навантаження важкого характеру;
- часті стреси і перенапруження;
- звички, що несуть шкоду здоров'ю;
- безконтрольний прийом ліків.
симптоматика захворювання
Вогнищева форма аденоміозу проявляється симптомами, які схожі на інші форми захворювання.
У більшості випадків виникають скарги на наявність кров'яних виділень, що мажуть за кілька днів до або після місячних. Місячні можуть бути рясними і супроводжуватися больовими відчуттями. При відсутності лікування больові відчуття будуть наростати. Біль носить ниючий або тягне характер, локалізується внизу живота і пов'язана з менструальним циклом. Біль може віддавати в поперек. Симптомом захворювання також може стати хворобливість під час статевого контакту.
Виникають скарги на кров'янисті виділення, які виникають між менструаціями. Кров'янисті виділення, що мажуть до і після місячних можуть привести до анемії, яка в тяжкій формі проявляється такими симптомами: слабкість, блідість шкірного покриву, головний біль, запаморочення, зниження артеріального тиску.
Методи лікування захворювання
Лікуванню медикаментами піддаються тільки перші стадії захворювання (1 і 2). Захворюванню властиві рецидиви, тому повного одужання не буває. Рецидив захворювання можуть спровокувати коливання гормонального фону.
Вогнищева форма, як і всі інші форми аденоміозу, може лікуватися двома способами: медикаментозним (1 і 2 стадія) і хірургічним (3 і 4 стадія), в ході операції видаляється матка і придатки.
Медикаментозне лікування
У нього входять препарати протизаплідної дії або гормони, які пригнічують естрогени. Не варто займатися самолікуванням. Тільки лікар може підібрати препарати і дозування в кожному випадку індивідуально. При виборі схеми лікування лікар враховує стадію захворювання і симптоматику, вік пацієнтки, наявність дітей, наявність або відсутність родової діяльності.
Якщо в анамнезі є захворювання: варикозне розширення вен, епілепсія, астма, холецистит або ожиріння - вирішується питання про проведення операції.
У разі наявності у пацієнтки такого захворювання, як цукровий діабет, хвороб нирок і печінки у важкій формі, ураження судин гормональні препарати не призначаються.
Призначається спеціальна дієта, в якій присутній білок у великій кількості, а також вітаміни. Для усунення симптоматики призначається симптоматична терапія.
Операційне втручання
При очаговом аденомиозе на пізніх стадіях хірургічне втручання проводять двома типами: відкритий доступ і лапароскопія. Лапароскопічний метод дозволяє видалити тільки вогнища захворювання, при цьому матка залишається, при відкритому типі операції передбачається видалення дітородного органу.
Інші методи лікування
Комплексне лікування, де поєднується прийом лікарських препаратів і трав, дає кращий результат. Відомо, що деякі рослини відмінно зупиняють кров, інші - знімають запалення. Але, самостійно експериментувати з відварами і настоянками трав не варто, інакше наслідки можуть бути самими непередбачуваними. Дія ліків може бути посилено гомеопатичними препаратами.
При амбляціі руйнується слизова порожнини матки. Процедури емболізації перекривають кровотік до новоутворень, що призводить до їх руйнування. Застосування методу електрокоагуляції (вплив електричним розрядом) руйнує вогнища захворювання.
Вагітність також можна назвати одним з методів лікування аденоміозу. При такому стані настає менопауза тимчасового характеру, в результаті зростання вогнищ захворювання призупиняється. Однак при наявності такого захворювання під час вагітності потрібне серйозне спостереження лікаря. І не потрібно розраховувати на те, що захворювання пройде самостійно.
З огляду на те, що зазначені причини виникнення осередкової форми аденоміозу тільки приблизні, не можна визначити профілактичні заходи. Найголовнішою профілактикою будь-якого жіночого захворювання є дотримання правил особистої гігієни, здорове харчування, упорядкована статеве життя, лікування запальних захворювань, а також регулярні огляди у гінеколога. Крім цього, при появі незрозумілих проявів, потрібно звертатися до лікаря, щоб встановити їх причину і усунути якнайшвидше.