Внутрідермальний невус - це звичайна родимка, яка є у кожної людини. Найчастіше дане утворення не становить серйозної небезпеки і може не турбувати протягом усього життя. Невуси різного типу з'являються відразу після народження людини, в підлітковому віці або набагато пізніше. І лише в 10-15% випадків родимки під впливом певних факторів здатні переродитися в меланому.
різновиди невусів
- Папілломатозний невус (бородавчастий). Має вигляд папіломи, яка прикріплена до шкірного покриву тонкою ніжкою. Його поверхня характеризується неоднорідною структурою.
- Внутрідермальний пігментний невус, або меланоцитарний. Розміри такої освіти рідко перевищують 5 мм. Воно характеризується чіткими межами через скупчення в одному місці великої кількості меланіну. Така родимка може мати як рівну, так і горбисту поверхню. Внутрідермальний меланоцитарний невус найбільше схильний до злоякісного переродження.
- Невоклеточний невус. Має вигляд опуклого овалу, пофарбованого в темний колір. Така родимка виглядає вкрай непривабливо. Вона часто розташовується на шиї або особі.
Протягом усього життя людини родимки проходять кілька етапів розвитку. На підставі цього виділяють такі їх різновиди, кожна з яких має свої особливості:
- Прикордонні. На початку свого розвитку невоїдного клітини розміщуються в шарі шкіри над базальноїмембраною.
- Складні. Характеризуються поширенням родимки в сосочковий шар дерми.
- Внутрідермальний невус є останнім етапом в розвитку звичайної родимки. Коли він проникає в глибокі шари шкіри, починають активно відбуватися процеси фіброзу. Це має на увазі заміну звичайних тканин сполучної. Проникнення освіти глибоко в дерму супроводжується втратою здатності до синтезу меланіну. Така родимка з часом повністю знебарвлюється.
Цей різновид невуса частіше розташовується на шиї, під грудьми (у жінок), в пахових або пахвових складках.
причини утворення
Чому виникає Внутрідермальний невус, до кінця не відомо. Сучасна медицина дотримується думки, що родимки утворюються ще в період внутрішньоутробного розвитку. В даному випадку велику роль відіграє спадковий фактор. Освіти найчастіше проявляються або в дитинстві, або при сплеску гормонів в організмі.
Зміна родимок відбувається в кілька етапів:
- Внутрідермальний невус рідко можна виявити у немовлят. Це пояснюється тим, що він розміщений під верхнім шаром епітелію.
- Згодом родимка піддається певної трансформації, внаслідок чого переміщається вище. Вона розміщується між дермою і епітеліальних шаром.
- Коли дитина підростає, на його шкірі утворюються родимі плями, які мають чіткі межі.
- Після переміщення меланобластов в дермальний шар родимка стає особливо помітною.
- В результаті всіх змін невус набуває свій остаточний розмір і форму.
- На останньому етапі розвитку в сформованому освіту припиняється вироблення меланіну і воно знебарвлюється.
Які ознаки вказують на розвиток меланоми
Внутрідермальний невус вважається доброякісним утворенням, але іноді в ньому починають розвиватися злоякісні процеси. На це вказують такі ознаки:
- Доброякісна родимка симетрична, має рівні краї. Меланома - більш асиметрична, з рваним контуром.
- Злоякісне утворення характеризується нерівномірним кольором.
- Діаметр меланоми більше 5 мм. При цьому невус рідко перевищує ці розміри.
- Звичайне родима пляма не змінює своєї форми, а меланома з часом зростає.
Чому невус перероджується в меланому
Процес малігнізації може початися навіть після незначної травматизації невуса.
Також освіту меланоми можливо після наступних медичних або косметичних операцій:
- електрокоагуляція;
- видалення родимки будь-якими хімічними речовинами;
- кріотерапія.
До негативної трансформації родимки можуть привести гормональні зміни, вплив агресивних хімікатів (прийом ліків, шкідливі умови праці тощо), ультрафіолетове випромінювання і інше.
діагностика
Діагностика Внутрідермальний невуса в першу чергу полягає в візуальному огляді освіти. Лікар оцінює його колір, розміри, форму та інші зовнішні характеристики. Якщо родимка викликає будь-які підозри, призначаються додаткові діагностичні процедури:
- Дерматоскопія. Дозволяє без проведення хірургічного втручання визначити вид невуса і наявність злоякісних процесів.
- СІАскопія. Це сучасний метод дослідження, за допомогою якого можна визначити вид родимки без оперативного втручання.
- Мазок. Проводиться, якщо з поверхні родимки сочиться кров або інша рідина.
- Люмінесцентна мікроскопія. Процедура передбачає фарбування досліджуваних зразків спеціальними складами, після чого вони вивчаються під ультрафіолетовим випромінюванням.
- Біопсія. Необхідна для визначення наявності злоякісного процесу. Процедура проводиться після повного видалення освіти.
Якщо невус викликає побоювання у лікарів або весь час піддається травматизації, приймають рішення про його видаленні. Це допоможе попередити розвиток злоякісного процесу, що становить потенційну небезпеку для життя хворого. Видалення родимок може відбуватися кількома способами:
- Застосування рідкого азоту. Використовується, якщо потрібно видалити невус виключно з естетичних міркувань. Після застосування рідкого азоту зразків для гістологічного дослідження не залишається.
- Традиційне оперативне втручання. Дозволяє видалити навіть великі освіти. Отримані в результаті операції зразки відправляються на біопсію для визначення онкології.
- Електричне припікання. Безболісний спосіб видалення родимок, застосовуваний в косметичних цілях.
- Лікування лазером. Ефективний метод, після якого ризик розвитку післяопераційних ускладнень незначний.
рекомендації лікарів
Щоб попередити розвиток меланоми, в яку може переродитися невус, необхідно дотримуватися таких рекомендацій:
- Бажано обмежити відвідування солярію або зовсім відмовитися від нього.
- У літню пору в період з 11 до 17 годин не рекомендується перебувати під прямими сонячними променями.
- Не слід занадто часто відвідувати сауни або лазні.
- Якщо передбачається тривале перебування під сонцем, потрібно використовувати спеціальні креми, що захищають від негативної дії ультрафіолету.
- Необхідно бути максимально акуратним і уникати травмування родимок.
Якщо ви помітили, що з часом невус змінився, став стрімко зростати, необхідно звернутися до лікаря-дерматолога. Також консультація фахівця знадобиться після травмування освіти (навіть незначного). Народні засоби не використовуються для лікування Внутрідермальний родимки. Вони не здатні впливати на клітини освіти, що знаходяться в глибоких шарах шкіри.
(Оцініть статтю. Дякую.)