У зв'язку з широким застосуванням антибіотиків для лікування різноманітних захворювань, у всіх країнах стали реєструватися випадки поширення кандидозов. Це кандидози комбінованого типу, з ураженням внутрішніх органів. У патогенезі вісцеральних (системних) кандидозов має значення захворювання дисбактеріоз. Для нього характерне гноблення під впливом антибіотиків життєдіяльності коків і грамнегативних паличок, які є для організму здорової людини антагоністами дріжджоподібних грибків роду Candida і таких, які стримують їх розвиток. Найбільше значення в розвитку бактеріозу мають антибіотики широкого спектру дії, це:
- Стрептоміцин, Пеніцилін, Синтоміцин і ін. (Особливо їх комбінації).
- Антибіотики порушують вітамінний баланс в організмі людини, пригнічують життєдіяльність кишкової палички, яка бере участь в синтезі і заповненні вітамінів.
- Виникає вітамінна недостатність, яка сприяє розвитку кандидозу.
- Антибіотики безпосередньо сприяють розвитку дріжджоподібних грибків роду Candida.
- Кортикостероїди і цитостатики мають механізм дії, який також призводить до кандидозу.
- У патогенезі вісцеральних кандидозів є два фактори: дісбактріоза і вітамінна недостатність.
Клінічний перебіг вісцерального кандидозу
Вісцеральний кандидоз можуть визначити на підставі лабораторних досліджень
- Системний кандидоз може привести до септичного стану, що виникає без попереднього ураження органів внутрішньої системи.
- бронхи, м'язи серця, мозкова тканина, кровоносні судини і ін.
- нирки, печінка, селезінка;
- нервова система, серцево-судинна;
- уражаються:
- Вісцеральний кандидоз вражає слизові оболонки дихальних шляхів, сечостатеві органи і шлунково-кишковий тракт.
- Ці ураження виникають:
- у ослаблених і виснажених хворих;
- тих, хто має хронічні інфекції або захворювання загального типу;
- при лікуванні хворих антибіотиками, цитостатиками і кортикостероїдами.
- Специфічних симптомів у вісцерального кандидозу практично немає. Коли захворювання набуває затяжного тип і млявий перебіг (ентерит, пневмонія, міокардит, коліт і ін.), Фіксується субфебрильна температура, ефект від звичайних методів лікування відсутній і погіршується при застосуванні антибіотиків.
- Вісцеральний кандидоз часто можна запідозрити за поразкою дріжджового виду слизових оболонок в порожнині рота, нігтьових валиків і пластин, що супроводжуються ураженням внутрішніх органів.
- Діагноз можуть визначити на підставі лабораторних досліджень.
Діагностується вісцеральний кандидоз шляхом виявлення грибків Candida в матеріалі, який був узятий з осередку ураження.
Профілактика вісцерального кандидозу
Профілактика передбачає проведення санітарно-гігієнічних заходів щодо виявлення дріжджових поразок, які є професійними дерматозами:
- На овочевих базах.
- На кондитерських виробництвах.
- У сільському господарстві та побуті.
Профілактика у дітей кандидозу полягає в лікуванні та виявленні уражень дріжджового характеру:
- У вагітних і годуючих матерів.
- Співробітників дитячих установ.
- У пологових будинках і дитячих лікарнях.
Виявлених хворих дорослих і дітей ізолюють. На виробництві і вдома проводиться дезінфекція.
Ураження слизових оболонок вісцеральним кандидозом
Своєчасне виявлення і лікування уражень дріжджового характеру, особливо слизових порожнини рота у дітей та персоналу, який їх обслуговує є профілактикою в дитячих колективах масових кандидозів, а це:
- Заїда.
- Молочниця.
- У новонароджених - дріжджовий дерматит.
Попередження розвитку молочниці у новонароджених пов'язано з санацією годуючих матерів і вагітних, з недопущенням по догляду за дітьми осіб, які страждають кандидозом (молочницею).
Профілактикою кандидозу у дітей є гігієнічний догляд, раціональне харчування, дезінфекція білизни і предметів по догляду.
Необхідно стежити за порожниною рота, оскільки поява нальоту білого кольору часто є сигналом до розвитку вісцерального кандидозу.
Заходами профілактики міжпальцевих дріжджових ерозій кистей є контроль за дотриманням технології консервних і плодоовочевих виробництв. Тут необхідно виключити мацерацию епідермісу кислотами, водою, фруктовими сиропами, а також необхідно проводити роботу по боротьбі з травматизмом.
Профілактика розвитку вісцерального кандидозу включає в себе:
- Лікування цукрового діабету та ожиріння.
- Захворювання шлунково-кишкового тракту.
- Вегетоневроза.
- Загальнозміцнююча терапія ослаблених хворих, тих, хто переніс важкі інфекції.
- Усунення вітамінного балансу.
Рекомендується з метою профілактики кандидозу приймати вітаміни групи В, а тим хто отримав великі дози кортикостероїдів та антибіотиків рекомендується Нистатин.
Вболіваю кандидозом вже 8 років, раніше вдавалося гасити флуконазолом по 50 мг, займаюся самолікуванням, т, як в Могильові немає лікарів фахівців, мої спроби лікуватися у доблесного здрава увінчалися хронічним кандидозом, а зараз, як я розумію системний ... Зараз приймаю пимафуцин після 3х кратного курсу прийому флуконазолу по 100. Порадьте, де можна пролікуватися в стаціонарі РБ, можливо платно. Невже потрібно їхати в Ізраїль?