Вірусний стоматит буває двох видів - герпесний і везикулярний.
Стоматити можуть виникати в будь-якому віці, а деякі види, наприклад, травматичний через носіння знімних протезів - проблема виключно дорослих.
Однак якщо розглядати всі випадки стоматиту, то це захворювання є дитячим в набагато більшому ступені, ніж дорослим.
природа стоматитов
Неможливо виростити дитину і жодного разу не зустрітися зі стоматитом - настільки захворювання широко поширене.
Це пов'язано з особливостями терморегуляції в дитячому віці, яка відбувається в основному за рахунок дихання.
Зневоднення, а з ним і сухість у роті, у дітей настає набагато швидше і частіше, ніж у дорослих.
Слина є одним із знарядь імунної системи, тому її дефіцит робить слизову оболонку вразливою перед різного роду факторами, що і призводить до стоматиту.
Слово «стоматит» в перекладі з давньогрецької означає запальний процес в роті. Без розуміння причин, які його викликали, - це не діагноз, а констатація очевидного факту.
Стоматит може виглядати як бульбашки, виразки, точковий наліт - головне, що в роті спостерігається певний ознака запальної природи, якого в звичайному стані бути не повинно.
У глобальному сенсі стоматит є реакцією імунної системи на різні подразники. Якщо на мові або іншому місці ротової порожнини малюка з'явилися якісь цятки запального характеру, то перш ніж лікувати, варто проаналізувати те, що трапилося.
Що передувало стоматиту? Може, дитина потягнув в рот якийсь предмет на вулиці? Змінилася зубна паста або зубна щітка?
Дитина щось тверде гриз або з'їв щось гаряче? Малюк може побігати, від чого у нього зміняться фізичні властивості слини, вона стане більш в'язкою, в роті пересохне і може утворитися стоматит.
З стоматитами, викликаними термічним опіком або механічним пошкодженням, все ясно, але вони можуть мати й іншу природу.
Такими подразниками можуть бути бактерії і дріжджові грибки (ангулярних стоматит або заїди), алергени (алергічний стоматит), травматичні подразники, зниження місцевого імунітету через недостатню гігієни ротової порожнини (катаральний стоматит), віруси.
Вірусну природу мають два різновиди стоматиту:
У першому випадку збудник - вірус герпесу, яким заражена велика частина населення планети.
Другий - один з варіантів ще однією розповсюдженою інфекції, ентеровірусної. Обидва захворювання відрізняються характерними проявами, які спрощують діагностику.
Герпетичний вірус є досить небезпечним станом, небезпечним серйозними ускладненнями, тоді як ентеровірусний везикулярний стоматит - явище хоч і не дуже приємне, але щодо невинне.
герпетичний стоматит
Існує близько 80 вірусів герпесу, сім з них зустрічаються у людини. Загальна назва вказує на схожість, але захворювання вони викликають зовсім різні.
Найпоширеніший - вірус простого герпесу - передається при контакті або повітряно-крапельним шляхом. За різними даними, їм заражені від 60 до 95% людей.
Хоч і не існує способів викурити вірус з організму, в більшості випадків він перебуває в неактивному стані і активізується в особливих умовах стресу, неповноцінного харчування, інфекційного захворювання, дефіциту вітамінів або з інших причин, здатним викликати зниження імунітету.
Одне з найпоширеніших наслідків активації вірусу - герпетичний стоматит. який прийнято називати лихоманкою на губах.
У одних дітей він буває майже завжди, у інших з'являється періодично, а у третіх взагалі не трапляється - це питання сили імунітету.
За статистикою, приблизно кожен п'ятий росіянин страждає від герпесу на губах від двох до десяти разів на рік.
Для протидії вірусам людський організм вміє виробляти неспецифічний білок інтерферон.
Особливість вірусу герпесу в тому, що організм практично не реагує на нього виробленням інтерферону.
Ось чому герпетические вірусні стоматити часто рецидивують. Для запобігання рецидивам потрібно зміцнити імунну систему дитини, і лікування, можливо, не буде потрібно.
Винахід ацикловіру зробило революцію в лікуванні герпесу не меншу, ніж відкриття пеніциліну для лікування бактеріальних інфекцій.
Головне дію препарату - пригнічення здатності вірусу герпесу до розмноження.
При важких герпетичних інфекціях застосовуються препарати для багаторазового збільшення вироблення інтерферону в організмі.
Вивести вірус з організму неможливо, але забути про його існування - цілком. Основна проблема - це висока вартість призначених для цього препаратів.
Друга проблема - лікування тривале з використанням складних схем. Добре, якщо лихоманка на губах залишиться єдиним проявом вірусу, але без грамотного обстеження і лікування вона може стати початком більш серйозних проблем.
Ентеровірусний везикулярний стоматит
Це захворювання відоме під назвою «нога-рука-рот». Крім перерахованих місць, де можуть з'явитися висипання, їх також можна виявити на сідницях.
Хвороба зустрічається набагато рідше, ніж герпетична інфекція, і небезпеку становить значно меншу.
Лікування захворювання не вимагає, його просто потрібно пережити від семи до десяти днів. Везикулярний вірусний стоматит у дорослого зустрічається вкрай рідко, оскільки організм виробляє до нього імунітет.
Переважна більшість випадків захворювання припадає на вік до 10 років. Однак існують різні штами вірусу, тому він зустрічається і у дорослих.
Якщо в період планування другої дитини захворів перший, то краще дочекатися закінчення інкубаційного періоду перш ніж вагітніти, оскільки реакція організму на вірус може бути непередбачуваною.
У кімнатній температурі пікорнавіруси, які є збудниками стоматиту, життєздатні до двох тижнів.
З огляду на інфекційний характер захворювання, пацієнту слід забезпечити індивідуальний посуд і засоби гігієни, а також не вступати в близький контакт.
Клінічна картина включає стомлюваність, підвищену температуру, нудоту і блювоту, загальний дискомфорт, зниження апетиту.
Немовлята стають примхливими і дратівливими. Ще одна цікава особливість захворювання - це свербіж. У дітей він буває дуже рідко, а у дорослих може бути майже нестерпним.
Захворювання легко діагностувати завдяки характерному розташуванню висипань. У спірних випадках сумніви дозволяє мазок з ротової порожнини або посів калу.
Лікування симптоматичне, при ураженні ротової порожнини необхідно вживати заходів, загальні для всіх стоматитів.
Як правило, після закінчення 10 днів від хвороби не залишається і сліду - виробляється довічний імунітет. Рецидиви можливі лише при інфікуванні іншими штамами вірусів цього роду.
Три принципу допомоги при стоматиті в дитячому віці
Лікування вірусного стоматиту у дітей, а також будь-який інший різновиди стоматиту спирається на три основних правила:
- їжа повинна бути м'якою і хімічно нейтральною (не кислим, що не солоної і так далі);
- в рот дитини не повинно потрапляти нічого гаряче 30 ° C. Морозиво відповідає обом критерієм, а діти такому ліків тільки порадіють;
- після кожного прийому їжі необхідно полоскати рот, щоб в ньому не залишалося частинок їжі.
Гігієна - вкрай важливе питання при лікуванні стоматиту. Якщо її не дотримуватися, то (особливо при ослабленому імунітеті) можуть приєднатися інші захворювання ясен, лікувати які доведеться довго і не завжди успішно.
Однак очищення зубів можливо не завжди, адже якщо щітка буде травмувати пошкоджене місце, то воно буде гоїтися довше і ризик інфікування збережеться.
Полоскання - один з найоптимальніших способів, але маленькі діти часто не вміють цього робити, не ковтаючи рідина під час процедури.
Хвороба - не найкращий час для навчання, тому приділіть цьому увагу. Коли маля здорове, його не турбують жодні симптоми і нездужання.
Вчитися можна в грі - набирати разом з дитиною в рот води, тримати деякий час і випльовувати.
Переконавшись, що навчили дитину полоскання, ви вже багато в чому готові до стоматиту і будь-яким поразкам слизової оболонки рота.
Лікування герпетичного стоматиту - питання найбільш відповідальний. Якщо вірусний стоматит у дітей, викликаний вірусом герпесу, з'явився хоча б раз, то слід бути готовими до рецидивів.
Для цього при перших проявах захворювання необхідно застосовувати спеціальний препарат.
З одного боку, для герпетичних висипань характерно особливе «передчуття», схоже на свербіж або печіння шкіри, яке дорослим дозволяє зрозуміти, що скоро їх чекає рецидив, проте діти ще не вміють відстежувати такі сигнали свого організму.
З іншого боку, для герпетичної інфекції характерний гострий початок, яке характеризується різким погіршенням самопочуття, підвищенням температури та іншими проявами.
Варто уважно стежити за дитиною, оскільки з моменту, коли захворювання почалося, ще до того, як лихоманка розквітне пишним цвітом, рахунок йде не на дні, а на години.
Важливо стежити, щоб дитина не торкався до ранки і тим більше не тер після цього очі. Це може спровокувати важке захворювання очей, і в гіршому випадку може закінчитися сліпотою.
Якщо будь-який різновид герпесу не пройшла за 10 - 14 днів, то слід звернутися до лікаря, особливо якщо самопочуття залишає бажати кращого.
