Вірус Коксакі - збудник коксаківірусной інфекції - небезпечний як для дорослих, так і дітей. Це інфекційне захворювання, так що воно заразно і передається від людини до людини.
Спектр ускладнень, пов'язаних з цими вірусами, варіюється від дуже легких до небезпечних для життя. На сьогодні не існує ні вакцини, і ні ліків, дія яких спрямована безпосередньо на знищення цього вірусу. Тому основним методом захисту від цієї хвороби залишається гігієна: для запобігання інфікування Коксаківіруси необхідно добре мити руки.
Вірус Коксакі: «портрет» збудника
Коксаківіруси відносяться до ентеровірусів і діляться на дві групи: віруси Коксакі А і віруси Коксакі В. Кожна з цих груп, в свою чергу, ділиться на кілька серотипів. Віруси Коксакі НЕ гинуть під впливом соляної кислоти в шлунку, а в зовнішньому середовищі вони можуть жити на поверхнях різних предметів протягом декількох годин.
Фактори ризику коксаківірусной інфекції
Вірус присутній різних і фізіологічних рідинах інфікованих людей. Зокрема, він може поширюватися в результаті контакту з респіраторними виділеннями заражених людей, які також можуть бути присутніми на різних поверхнях: інфекція поширюється, коли людина торкається забрудненої поверхні, а потім - свого рота чи носа.
Якщо вірус Коксакі спровокував кон'юнктивіт, то такі пацієнти можуть поширювати інфекцію, торкаючись очей, а потім - інших людей або предметів. Коксаківіруси також містяться в стільці, і фекально-оральний спосіб контамінації вважається найбільш поширеним способом передачі вірусу Коксакі серед маленьких дітей.
Діти, які відвідують дитсадки і школи, можуть поширювати інфекцію серед своїх однолітків. Новонароджені надзвичайно уразливі до цього збудника внаслідок обмеженого імунної відповіді і можуть постраждати від серйозних ускладнень (включаючи смерть). Люди похилого віку і пацієнти з ослабленням імунної системи (наприклад, ті, хто проходить хіміотерапію) також можуть постраждати від ускладнень коксаківірусной інфекції.
Вірус Коксакі: інкубаційний та інфекційний період
Як і в разі інших інфекцій, як тільки коксаківірус потрапляє в організм, для прояву симптомів хвороби потрібен певний час (інкубаційний період): в це випадку він становить в середньому один-два дня.
Пацієнти, які перенесли коксаківірусную інфекцію, залишаються максимально заразними в перший тиждень після хвороби: в цей час збудник все ще може виділятися і попадати в зовнішнє середовище навіть після повного усунення симптомів.
Вірус Коксакі: основні прояви хвороби
Коксаківірусная інфекція представляє собою велику групу захворювань, що характеризуються вираженим клінічним поліморфізмом. У той же час більшість випадків таких інфекцій характеризуються помірними симптомами, а іноді можуть навіть протікати безсимптомно.
Вважається, що найбільш поширеним ознакою кишкової інфекції є діарея. Вірус Коксакі також є однією з причин застуди або генералізованої еритематозній (червоною) висипу. Також це збудник може спровокувати біль в горлі, нагадуючи проявами стрептококову інфекцію.
У дітей у віці 3-10 років віруси Коксакі також може викликати комплекс симптомів, що нагадує ангіну: розвивається лихоманка, біль в горлі, а в роті з'являються маленькі бульбашки. Цей синдром частіше зустрічається влітку. Його можна сплутати з стрептококової інфекцією.
Серйозніші стану, викликані вірусом Коксакі, менш поширені. До них відносяться менінгіт, енцефаліт (запалення головного мозку), плевродінія (переймоподібний біль в міжреберних м'язах - в області грудей) і миоперикардит (ураження серця).
Вірус Коксакі: інші симптоми і ускладнення хвороби
Симптоми з боку органів дихання. Для коксаківірусной інфекції характерно запалення верхніх дихальних шляхів з болем в горлі і / або нежиттю. У деяких пацієнтів розвиваються кашель та інші симптоми, що нагадують бронхіт. Рідше вірус Коксакі може викликати пневмонію.
Симптоми з боку шкіри. Найбільш характерні з них - множинні червоні висипання на шкірі. Багато пацієнтів, які заразилися віруси Коксакі, відзначають висип на шкірі. У багатьох випадках це неспецифічна генералізована червона висип або скупчення дрібних червоних плям. Самі по собі висипання незаразних.
Вірус також може спровокувати невеликі бульбашки і червоні плями на долонях, підошвах ступень і всередині рота. Виразки в роті виникають на мові, яснах і щоках. Ці симптоми найчастіше провокують віруси Коксакі А.
Симптоми з боку очей. кон'юнктивіт, або гострий геморагічний кон'юнктивіт. Характеризується набряком повіки і червоними крововиливами в білки очей. Зазвичай інфекція поширюється на обидва ока. Пацієнтам доставляє дискомфорт відчуття чужорідного тіла в очах, багато хто з них також скаржаться на пекучий біль. Симптоми в цьому випадку зазвичай проходять приблизно через тиждень.
Ускладнення з боку центральної нервової системи. Трапляється, що віруси Коксакі, особливо з групи В, можуть викликати вірусний, або асептичнийменінгіт. Пацієнти з асептичним менінгітом скаржаться на головний біль і лихоманку поряд з тугоподвижностью в області шиї. У деяких випадках може бути присутнім висип на шкірі. У дітей можуть виникати фебрильні судоми. Також пацієнти можуть скаржитися на сильну втому, яка триває ще кілька тижнів після одужання.
Рідше віруси Коксакі провокують менінгоенцефаліт (частіше таке ускладнення зустрічається у маленьких дітей). Іншим рідкісним симптомом коксаківірусной інфекції є слабкість в кінцівках або навіть частковий параліч - прояви, подібні з поліомієлітом.
Ускладнення з боку м'язів і серця. Плевродінія - запалення м'язів грудної клітки - характеризується раптовим початком нападів різкого болю в грудях, що погіршується при глибокому вдиху. Біль може відчуватися в черевній порожнині. Зазвичай плевродінія проходить самостійно приблизно через п'ять днів, хоча протягом наступних кількох тижнів може статися рецидив.
Міоперікардіт, що супроводжується задишкою, болем у грудях, втомою і набряком ніг, є куди більш серйозною проблемою, викликаної вірусом Коксакі: важкі випадки можуть привести до серцевої недостатності, інфаркут або смерті. На щастя, це ускладнення зустрічається досить рідко, при цьому частіше відзначається у молодих активних людей.
Лікування коксаківірусной інфекції
Специфічного лікування коксаківірусних інфекцій на сьогодні не існує. При лікуванні Коксаківіруси або будь-який інший вірусної інфекції антибіотики не ефективні. Лікарі зазвичай рекомендують постільний режим, питво рідини і безрецептурні протизапальні засоби для зниження температури та інших симптомів хвороби.
Більшість випадків коксаківірусной інфекції є нескладними і прояви інфекції проходять самостійно протягом тижня або близько того.