Виразково-некротична ангіна Симановского, або ангіна без температури

Виразково-некротична ангіна Симановского, або ангіна без температури
Виразково-некротична ангіна (виразково-пленчатая, плівкова) відкрита вперше російським терапевтом С. П. Боткіним, який спостерігав епідемію цієї хвороби в Фінляндії і назвав тому її фінляндської жабою. Інша своєрідну назву - окопна хвороба, виразково-некротична ангіна отримала тому, що була поширена серед солдатів на фронті під час Першої світової війни.

Причини виразково-некротичної ангіни

Даною формі ангіни властива контагиозность (заразливість при контакті здорової людини з хворим), проте в таких випадках спалах хвороби захоплює головним чином ослаблених і виснажених людей.
Безпосередньою причиною захворювання виразково-некротичної ангіною є також наявність вогнищ некрозу в порожнині рота, наприклад, каріозне захворювання задніх корінних зубів: тому вона не зустрічається в «беззубих» періодах життя: у людей похилого віку і маленьких дітей.

Також серед причин виникнення виразково-некротичної ангіни може бути гіповітаміноз C і B, ослаблений імунітет, різні хронічні захворювання (хронічний тонзиліт).

В даний час виразково-пленчатая ангіна відома також під назвою ангіни Симановского - Венсана. Професор Н. П. Симановський ще в 1890 році докладно описав спалах виразкової ангіни в Петербурзі, а Венсан відкрив мікроб - веретеноподібну паличку, яка цю хворобу викликає. Доведено, що, крім веретенообразной палички, у виникненні хвороби бере участь і спірохета порожнини рота і лише симбіоз (поєднання) цих мікробів викликає ангіну Симановського - Венсана.

Симптоми ангіни Симановского - Венсана

Виразково-некротична ангіна Симановского, або ангіна без температури

Фото ангіни Симановского-Венсана

Перебіг даної форми ангіни досить специфічно. При огляді на початку хвороби ми бачимо поверхневі, легко знімаються жовтувато-білого кольору нальоти на слизовій оболонці мигдаликів, а іноді і м'якого піднебіння, ясна і задньої стінки глотки з одного боку. Дані симптоми ви можете побачити на фото ангіни Симановского справа.

Поступово нальоти стають брудно-сірими і досягають досить значної товщини. До 3-4 дня плівка робиться більш пухкої, починає відставати по краю і відторгається зовсім, випльовує хворим або проковтується. Після цього на місці плівки з'являється поверхнева виразка. Краї її нерівні, неправильно окреслені і загострені, дно вкрите кровоточить розпадом, а навколишні тканини абсолютно нормальні на вигляд. На стороні поразки зазвичай спостерігається збільшення шийного лімфатичного вузла.

Також серед симптомів ангіни Симановского - Венсана може бути відчуття чужорідного тіла в ротовій порожнині, сильне слиновиділення, і неприємний запах з рота.

Температура при виразково-некротичної ангіни, як правило, знаходиться в межах норми, і лише в дуже рідкісних випадках захворювання супроводжується високою температурою і ознобом. Через цю особливість ангіна Симановского-Венсана і отримала назву «ангіна без температури».

Лікування виразково-некротичної ангіни Симановского-Венсана

Лікування ангіни без температури проводиться антибіотиками. Як правило, призначається внутрішньом'язові ін'єкції пеніциліну (і інших антибіотиків з цієї групи) при важкій формі захворювання. Лікування проводиться тільки під наглядом лікаря в амбулаторних умовах.

Також при лікуванні виразково-пленчатой ​​ангіни можуть використовуватися антисептичні розчини для полоскання горла: фурацилін, лізоцим, звичайна марганцівка тощо. Уражені ділянки мигдалин змазують йодом. метиленової синню.

Досить цікаво наступне лікування ангіни без температури: уражені ділянки мигдаликів посипаються кілька разів на день цукровою пудрою, або обробляються 60% цукровим сиропом. Даний спосіб лікування надає позитивний ефект за рахунок створення несприятливих умов середовища проживання збудників хвороби. Тільки використовувати його варто лише як допоміжне лікування при антибіотикотерапії.

Але, якщо видимих ​​поліпшень не відбувається, і вас турбують часті ангіни (5-6 разів на рік), то слід серйозно задуматися про видалення мигдалин щоб уникнути розвитку ускладнень.

Профілактика ангіни без температури

Профілактика виразково-некротичної ангіни вимагає дотримання гігієни ротової порожнини. Велике значення відіграє зміцнення імунітету: загартовування, регулярні фізичні навантаження, заняття спортом, прийом імуностимулюючих препаратів, вітамінів.